![प्रतिमा (१) ६.]( "image (1)")
मेरुरज्जूच्या प्रकारच्या आनी तंत्रिका मुळाच्या प्रकारच्या गर्भाशयाच्या स्पॉन्डिलोसिस, गर्भाशयाच्या मेरुरज्जूच्या आघात आनी हेर विकारांचेर उपचार करपाखातीर डिकम्प्रेसन आनी इम्प्लांट फ्युजन (ACDF) आशिल्ली अग्र गर्भाशयाची डिस्केक्टोमी ही एक शस्त्रक्रिया पद्दत आसून तातूंत सुरवेक स्थिरीकरण, संलयन दर चड, सामान्य अग्रभागाची बहिर्गोलताय परतून मेळोवप आनी भायली शक्त नासप अशे फायदे आसात फिक्सेशन आदी शस्त्रक्रिया उपरांतचे सामान्य गुंतागुंत जशीं गिळपाक त्रास जावप, लागसारच्या विभागांचें क्षय जावप, स्वरयंत्रांत परतून प्रवेश करपी तंत्रिका पक्षाघात, मस्तिष्कमेरुरज्जूंतल्या द्रवाची गळती, रक्तस्त्राव, संसर्ग, आनी कशेरुकी प्रत्यारोपणांत बुडप आदी शस्त्रक्रिया उपरांतच्या गुंतागुंतांचें एकंदर प्रमाण सुमार ८% आसता.
![按钮 हें नांव]( "按钮")
वयल्या समस्यांक जाप दितना शिक्षणीक समाज तंत्रीक सुदारणा, संकल्पनात्मक सुदारणा, कृत्रीम आंग अनुकूलन हांचेर सतत वावुरता. स्वताक स्थीर करपी गर्भाशयाच्या मेरुरज्जूच्या संलयन साधनाक (शून्य-ट्रेस) जें आंतरकशेरुकी जाग्यार पुरायपणान बसता आनी शस्त्रक्रिया उपरांतच्या डिस्फॅगियाचो आनी लागसारच्या विभागाच्या क्षयरोगाचो धोको प्रभावीपणान उणो करता, हें सगळ्यांनी मान्य केलां.
कृत्रीम आंगांक लागून जावपी शस्त्रक्रिया उपरांतच्या गुंतागुंतांची सकयल चर्चा केल्या ——
1.हुक केल्लो मेरुरज्जू सांदो कापून उडोवचो काय ना हाचेर वाद
आकृती १ कोनोट्रंकस, मेरुरज्जू धमनी आनी मेरुरज्जू आनी तंत्रिका मुळां हांची संरचनेचें आराखडें.
ए. शंखाच्या आर्टिकुलर एमिनन्स आनी कशेरुकी धमनी हांचेमदलो संबंद.
ब. पुस्तकांत आर्टिकुलर एमिनन्साची मध्यवर्ती कांठ काडून उडयतात आनी कशेरूक धमनीचें लुकसाण जावचें न्हय म्हूण बाजूची धार योग्य रितीन सांबाळटात.
![2_अपस्केल_2x_रियल्सर्गन-x4प्लस]( "2_upscayl_2x_realesrgan-x4plus")
आकृती २ अतिप्लास्टीक शंक्वाकार सांधे पातळावन तंत्रिका मुळांचो संपीडन आनी विसंपीडन हांचे आराखडो.
ए. हाडांचो वाड आनी शंखाकृती सांध्यांचो मेरुरज्जूचो क्षय जावन आंतरकशेरुकी फोरॅमिनाचो क्रॉस-सेक्शन क्षेत्र उणो जाता आनी अशे तरेन तंत्रिका मुळां संकुचीत जातात.
ब. आंतरकशेरुकी संलयन साधन/प्रत्यारोपण आंतरकशेरुकी जागो उगडून आंतरकशेरुकी छिद्राचो वाठार वाडोवंक शकता आनी तंत्रिका मुळां संपीडनाक संपर्क सादूंक शकता आनी त्याच वेळार मेरुरज्जूची स्थिरताय परतून तयार करूंक शकता.
हुक कशेरुकाचो सांदो काडपाखातीर अग्र गर्भाशयाच्या मेरुरज्जूची शस्त्रक्रिया करपाची गरज ही तंत्र सुरू जाले उपरांत सावन वादाची हाड जावन आसा
अग्र गर्भाशयाच्या विसंपीडन आनी अंतर्गत स्थिरीकरणासयत इम्प्लांट फ्युजन हांचें पयलें वर्णन रॉबिन्सन आनी स्मिथ हांणी १९५५ वर्सा केलें आनी तातूंत ताणें हे पद्दतीचें वर्णन केलां की लेप्टोकायफोटिक सांध्याच्या अस्थीकोशिका काडपाची गरज ना. एसीडीएफचो आनीक एक संस्थापक क्लोवर्ड हाणें सगळें संपीडन काडून उडोवचें आनी विसंपीडनाखातीर हायपरप्लास्टीक लेप्टोकायफोसिस थेट काडप गरजेचें अशें भर दिलो जाल्यार रॉबिन्सन हाणें मेरुरज्जूची स्थिरताय स्थापन जातकच आनी असामान्य यांत्रिक शक्तीं ना जाल्ल्यान लेप्टोकायफोसिस परतून शोशून घेवंक मेळटा आनी ह्यो अस्थिरताय द लेप्टोकायफोसिस हें दुयेंस.
दर एका विभागाच्या स्थिरतायेंत हुक सांदो ४८% ते ६०% योगदान दिता आनी गर्भाशयाच्या मेरुरज्जूच्या फाटल्या आंगांत सगळ्यांत चड स्थिरताय दिता आनी मानक गर्भाशयाच्या फोरॅमिनोटॉमी विसंपीडनाक लागून हुक सांध्याच्या फाटल्या आंगाचो आनी तंत्रिका अक्षीय कालव्याच्या फुडल्या आंगाचो विसंपीडन जाता, जाल्यार प्रत्यक्षांत सांध्याचो सगळ्यांत स्थिर भाग आसता अशें संरक्षणवादी म्हणटात काडून उडयतात आनी अस्थिरताय तशेंच इम्प्लांट स्थितीचें विस्थापन जाल्ल्यान संलयनाचें यश उणें जाता.
हुक मेरुरज्जू सांध्याची विच्छेदन करिनासतना समतुल्य वैजकी परिणाम मेळूंक शकतले जाल्यार हुक मेरुरज्जू सांधे सांबाळून दवरल्यार सैध्दांतिक नदरेन चड संलयन दराक सगळ्यांत योग्य सेटिंग मेळूं येता. तेभायर हुक कशेरूक सांध्याची जतनाय घेतल्यार शस्त्रक्रिया उपरांत मेरुरज्जूच्या सांध्याच्या उपलक्सेशनाची शक्यताय उणी करपाक मदत जाता आनी जेन्ना हुक मेरुरज्जूच्या सांध्याचो वाठार ३८% परस चड कापलो तेन्ना आंतरशरीर संलयन उपलक्सेशनाचे प्रमाण खूब वाडटलें अशें दिसून आयलां.
![3_अपस्केल_2x_रियल्सर्गन-x4प्लस]( "3_upscayl_2x_realesrgan-x4plus")
रिसेक्शन शाळेच्या विचारसरणीप्रमाण शरीररचनेचे नदरेन लेप्टोस्पोंडिलर सांध्याची फाटली वण्टी ही तंत्रिका मुळाच्या कालव्याची फुडली वण्टी आसता आनी लेप्टोस्पोंडिलर सांध्याच्या हायपरप्लाझियांतल्यान हाडांचो अवशेश इंटरव्हर्टब्रल फोरॅमिनल स्टेनोसिस जावंक शकता.
सद्याच्या वैजकी वेव्हारांत लेप्टोकायफोटीक सांध्याच्या हायपरप्लाझियाचें खर संपीडन आशिल्ल्या दुयेंतींक लेप्टोकायफोसिस काडून उडोवन विसंपीडन करपाचो पुरस्कार अजूनय करतात, ताका लागून तंत्रिका वा मेरुरज्जू धमनीच्या संपीडनांतल्यान शक्य तितले बेगीन आराम मेळटलो.
एकंदरीत वाद सदांच आशिल्लो, पूण दुयेंतीचे स्थितीप्रमाण हुक स्पॉन्डिलोलिथिसिस सांबाळप, अंशतः सांबाळप वा पुरायपणान काडून उडोवप ही निवड वेगवेगळ्या वैजकी पद्दतींनी एकमत जाल्या. पूण वैयक्तीक उपचार रणनितींत कृत्रीम आंगाच्या आकाराचेर व्हड मागणी आसता.
![4_अपस्केल_2x_रियल्सर्गन-x4प्लस]( "4_upscayl_2x_realesrgan-x4plus")
बाजारांतले सामान्य शून्य कापलेले ट्रेस लॉकिंग करपाखातीर 4 स्क्रू स्क्रू करपाची गरज आशिल्ल्यान मर्यादीत आसतात आनी तांची रुंदाय 17.5 मिमी.
![9]( "9")
चीनी लोकसंख्येचे शरीररचनेचे परिमाण लक्षांत घेवन SAGI 2-neil locking zero incision ची रुंदाय 14.8 मिमी.
शस्त्रक्रिया उपरांत मेरुरज्जूंतल्या एपिड्यूरल हेमेटोमा
मेरुरज्जूच्या एपिड्यूरल हेमेटोमा (SEH) ही अग्र गर्भाशयाच्या संपर्कांत आयल्या उपरांत तुळेन दुर्मिळ आनी गंभीर गुंतागुंत आसून, ताचो प्रमाण सुमार ०.१% ते ०.२% आसता.एसईएच एपिड्यूरलाच्या गिरेस्त शिरेच्या प्लेक्ससांत जाता, जाका लागून रगतपेशी तयार जावपाचेर वेळार उपचार केलो ना जाल्यार मेरुरज्जूची कार्यक्षमताय खर इबाडटली. एसईएच निदान जाले उपरांत आपत्कालीन शस्त्रक्रिया केल्यार तंत्रिका तंत्राचें कार्य बरे जावपाक मदत जावंक शकता.
![प्रतिमा (२) ६.]( "image (2)")
एसीसीएफची शस्त्रक्रिया उपरांत एसईएच येवजण
एसीडीएफ आनी एसीसीएफ ह्या दोनूय प्रकारां उपरांत मेरुरज्जूंतल्या एपिड्यूरल रक्तस्त्राव जावपाची शक्यताय आसता, एसीसीएफाक चड आघात आनी हाडांचो पृश्ठभाग चड व्हांवपी आशिल्ल्यान रक्तस्त्राव जावपाचो चड धोको आसता; पूण एसीडीएफ पद्दतीचें एकंदर खंड चड आसता, तातूंत एसईएच चड प्रमाणांत जातात.
अग्रगर्भाशयाच्या लागीं लागीं एसईएच आडावप पुराय शस्त्रक्रिया काळांत चालू उरचें:
उ.शस्त्रक्रिया पयलीं तपासणी पुराय करची, आनी कसलेच कोअग्युलेशन दुयेंस आसात काय ना, आनी दीर्घकाळ धूम्रपान आनी सोरो पियेवपाचो इतिहास आसा काय ना हाची सविस्तर चवकशी करची; जर अँटीकोअग्युलेंट वखदां घेवपी लोक आसल्यार ऑपरेशन करचे पयलीं एक सप्तक ते घेवप बंद करचें;
B. शस्त्रक्रिया वेळार पुरायपणान रक्तनिरोध, विद्युत् जठरवणी चाकूवरवीं अपूर्ण रक्तनिरोधक लागून नवे रगत येवंक शकता, द्विध्रुवी विद्युत् जठरवण संदंश वापरपाची शिफारस करतात; मेरुरज्जूच्या कुडीच्या उपपूर्ण रिसेक्शनाचे प्रक्रियेंत हाडांचो मेण लावचो पडटा, जाका लागून हाडांचो पृश्ठावयल्यान चड रगत व्हांवचें न्हय; शस्त्रक्रिया करतना रगत येवप उणें करपाखातीर ट्रॅनेक्सॅमिक आम्लाची इंजेक्शन आदी रक्तनिरोधक वखदां लावप; शस्त्रक्रिया केल्ल्या विभागाच्या फाटल्या रेखांशीय स्नायुबंधाचें पुराय रिसेक्शन सोदपाची गरज नासता आनी दोनूय वटांनी फाटल्या रेखांशीय स्नायुबंधाचें थोडें प्रमाण सांबाळून दवरल्यारय विसंपीडनाचो परिणाम मेळूंक शकता; कृत्रीम आंग दवरल्यार उजवे आनी दावे वटेन फावो ती सुवात उरची पडटा. कृत्रीम आंग दवरतना डाव्या आनी उजव्या बाजूक फावो ती सुवात सोडची पडटा, जाका लागून एपिड्यूरल रगत मेरुरज्जूच्या फुडल्या भागांत व्हांवपाक शकता आनी नकारात्मक दाबाच्या निचरा नळयेंतल्यान भायर सरूंक शकता;
![10]( "10")
ग. ऑपरेशन उपरांत म्हत्वाचीं लक्षणां बारीकसाणेन पळोवचीं; निचरो गुळगुळीत दवरप; थ्रोम्बोसिस टाळपाखातीर एंटीकोअग्युलेंट वखदां वाजवी रितीन वापरप; तंत्रिका तंत्राच्या कार्याचेर बारीकसाणेन नदर दवरप; कसलीच विकृतताय आसल्यार ती वेळार हाताळची.
![详情页8 हें नांव]( "详情页8")
राश्ट्रीय शरीररचनेच्या आयामांक पाळो दिवपाखातीर तयार केल्लें
1. हुक केल्ल्या मेरुरज्जूच्या सांध्याच्या वेवस्थापनाक वैयक्तीक क्लिनीकल उपाय दिता.
2. मेरुरज्जू आंग बुडपाची शक्यताय उणी करप
3. मेरुरज्जूंतल्या एपिड्यूरल हेमॅटोमाचो धोको उणो करप
सोंपें काम करपा खातीर परिवर्तनशील कोन स्क्रू डिझायन
![8]( "8")
-१.५°११.५° कोरोनल स्विंग कोन आनी ३६°४४° सेफॅलॅड स्विंग कोन आशिल्ले स्क्रू शस्त्रक्रिया वेळार खिळे सोंपेंपणान दवरपाखातीर
स्क्रू घालपाखातीर चड सुवात राखून दवरपाची गरज ना, उण्यांत उणें चीर २.५सेंमी.सावन सुमार २.०सेंमी.
मेरुरज्जूच्या अंतर्दर्शनीय ऑपरेशनाचे संकल्पनेक चड अनुकूल, एन्डो-एसीडीएफ साकार.
![7]( "7")
CZMEDITECH विशीं.
Cervical Peek Cage(2 वा 4 लॉकिंग स्क्रू ) हे सुक्ष्म आर्थोपेडिक उपाय काळजीपूर्वक तयार केल्ले आसात CZMEDITECH हें अग्र गर्भाशयाच्या डिस्केक्टोमी डिकम्प्रेसन आनी इम्प्लांट फ्युजनाचेर केंद्रीत आशिल्लें आनी जागतीक नदरेन चालना दिल्लें, संवसारभरांतल्या जटिल फ्रॅक्चर आशिल्ल्या दुयेंती खातीर कार्यक्षम, सोयीचें आनी खर्चीक व्यापक उपचार उपाय दिवपाक समर्पीत आशिल्लें.
मेरुरज्जूच्या प्रकारच्या आनी तंत्रिका मुळाच्या प्रकारच्या गर्भाशयाच्या स्पॉन्डिलोसिस, गर्भाशयाच्या मेरुरज्जूच्या आघात आनी हेर विकारांचेर उपचार करपाखातीर डिकम्प्रेसन आनी इम्प्लांट फ्युजन (ACDF) आशिल्ली अग्र गर्भाशयाची डिस्केक्टोमी ही एक शस्त्रक्रिया पद्दत आसून तातूंत सुरवेक स्थिरीकरण, संलयन दर चड, सामान्य अग्रभागाची बहिर्गोलताय परतून मेळोवप आनी भायली शक्त नासप अशे फायदे आसात फिक्सेशन आदी शस्त्रक्रिया उपरांतचे सामान्य गुंतागुंत जशीं गिळपाक त्रास जावप, लागसारच्या विभागांचें क्षय जावप, स्वरयंत्रांत परतून प्रवेश करपी तंत्रिका पक्षाघात, मस्तिष्कमेरुरज्जूंतल्या द्रवाची गळती, रक्तस्त्राव, संसर्ग, आनी कशेरुकी प्रत्यारोपणांत बुडप आदी शस्त्रक्रिया उपरांतच्या गुंतागुंतांचें एकंदर प्रमाण सुमार ८% आसता.
