קבע חיצוני משותף קרסול

קבע חיצוני משותף בקרסול: מדריך מקיף

שברים בקרסול הם פגיעות שכיחות העלולות לגרום לנכות וכאב משמעותי. אמנם ניתן לטפל בשברים שלא במקומם או עקורים מינימלית ניתן לטפל בשמרנות, אך לרוב שברים עקורים דורשים התערבות כירורגית. מקדימים חיצוניים משותפים בקרסול הם אחת האפשרויות הקיימות לטיפול בשברים בקרסול עקורים. מאמר זה נועד לספק מדריך מקיף למקומות חיצוניים משותפים בקרסול, כולל אינדיקציותיהם, טכניקת כירורגיה, תוצאות וסיבוכים פוטנציאליים.

מהו מתקן חיצוני מפרק קרסול?

קיבוע חיצוני מפרק קרסול הוא מכשיר חיצוני המשמש לייצוב שברים בקרסול. המכשיר מורכב מסיכות מתכת או חוטים המוכנסים דרך העור אל תוך העצם, המחוברים אז למסגרת המקיפה את מפרק הקרסול. המסגרת מאובטחת לעצם בעזרת מהדקים, והסיכות או החוטים מתוחים לספק יציבות לאתר השבר.

אינדיקציות למקבע חיצוני מפרק קרסול

מקדימים חיצוניים של מפרקי הקרסול מיועדים למגוון רחב של שברים בקרסול, כולל שברים תוך מפרקיים, שברים פתוחים, ואלו עם פגיעות ברקמות רכות משמעותיות. הם מועילים במיוחד במקרים בהם שיטות קיבוע מסורתיות, כמו צלחות וברגים או ציפורניים תוך -שריריות, אינן אפשריות. מקדימים חיצוניים מפרקים בקרסול מועילים גם במקרים בהם נושאת משקל מוקדמת רצויה, מכיוון שהם מספקים קיבוע יציב תוך מאפשר גיוס מוקדם.

טכניקה כירורגית

מיקום של קובץ חיצוני מפרק קרסול הוא נוהל מורכב הדורש תכנון וביצוע מדוקדקים. בדרך כלל הניתוח מתבצע בהרדמה כללית, והמטופל ממוקם במצב שכיבה או לרוחב. הסיכות או החוטים מוכנסים באופן פרוטי או באמצעות חתכים קטנים, והמסגרת מחוברת אליהם. החוטים מתוחים לספק יציבות ודחיסה לאתר השבר. לאחר מיקום המסגרת, יישור המפרק של הקרסול נבדק ומותאם לפי הצורך. לאחר הניתוח, מעודדים את המטופל להתחיל להתגייס מוקדם ולנושא משקל כסבול.

סיבוכים

סיבוכים הקשורים למקבע חיצוני מפרק הקרסול כוללים דלקות בדרכי סיכה, שבירה על חוט או סיכה, קשיחות מפרקים ופגיעות נוירווסקולריות. ניתן להפחית את שכיחות הסיבוכים על ידי מיקום תקיף של סיכה, מתיחה מתאימה של חוטים וטיפול רגיל באתר סיכות. שכיחות הסיבוכים העיקריים היא נמוכה, ורובם ניתן לנהל באופן שמרני או עם נהלים כירורגיים פשוטים.

תוצאות

מקדימים חיצוניים מפרקים בקרסול הראו תוצאות מצוינות בטיפול בשברים בקרסול עקורים. הם מאפשרים נשיאת משקל מוקדמת, מה שמוביל לריפוי מהיר יותר ולתוצאות פונקציונליות טובות יותר. מחקרים הראו כי לקדיונים חיצוניים מפרקים בקרסול יש קצב איחוד גבוה יותר, שיעור זיהום נמוך יותר וקצב פעולה מחדש נמוך יותר בהשוואה לשיטות קיבוע מסורתיות.

מַסְקָנָה

מקדימים חיצוניים מפרקים בקרסול הם כלי חשוב לטיפול בשברים בקרסול עקורים. הם מספקים קיבוע יציב, שליטה מדויקת על יישור ומאפשרים גיוס מוקדם ונושאת משקל. בעוד שהמיקום של קיבוע חיצוני מפרק קרסול הוא הליך מורכב, התוצאות מצוינות, עם שיעורי סיבוך נמוכים יותר בהשוואה לשיטות קיבוע מסורתיות.