Tibial fractures, a ɛka shinbone no betumi aka sɛnea obi nantew ne da biara da dwumadi ahorow kɛse. Saa akisikuru yi a wɔbɛsa no hwehwɛ sɛ wosusuw nneɛma ahorow ho yiye, a nea ɛka ho ne akisikuru ko, beae, ne ɔyarefo no su. Oprehyɛn biako a wɔada no adi sɛ etu mpɔn wɔ nnansa yi mfe mu ne nnadewa a wɔde fa tibial intramedullary nail a wɔde bedi dwuma. Saa asɛm yi hwehwɛ mfaso horow, oprehyɛn kwan, asiane ahorow, ne ahotɔ a ɛbata ayaresa kwan yi so.
Nnianimu
Tibia a ɛpaapae betumi ama obi ayɛ mmerɛw, na ɛde ɛyaw aba, ontumi nnyina pintinn, na ɛyɛ den sɛ ɔbɛnantew. Amanne kwan so ayaresa akwan te sɛ nea wɔde gu anaasɛ wɔde hyɛ akyi no wɔ anohyeto ahorow, na ɛma wɔhwehwɛ ano aduru a ɛkɔ akyiri te sɛ tibial intramedullary nail.
Dɛn ne Tibial Intramedullary Nail?
Tibial intramedullary nail yɛ aduruyɛ mu mfiri a wɔayɛ sɛ ɛbɛma tibial shaft a abubu no agyina na ama wɔasa. Ɛyɛ dade poma a wɔde hyɛ dompe no mfinimfini a tokuru no mu, na ɛma ɛyɛ den na ɛboa bere a ɛresa no. Mpɛn pii no, wɔde titanium anaa dade a ɛnyɛ den na ɛyɛ nnadewa no na ne kɛse gu ahorow sɛnea ɛbɛyɛ a ebetumi agye ayarefo nipadua ahorow.
Nsɛnkyerɛnne a ɛkyerɛ sɛ Tibial Intramedullary Nail
Wɔtaa de nnadewa a ɛwɔ tibial intramedullary mu di dwuma de sa tibial shaft a abubu. Wɔyɛ adwuma yiye titiriw ma akisikuru a ɛhwehwɛ sɛ wɔde si hɔ pintinn, te sɛ akisikuru a wɔatu anaa abubu. Saa kwan yi nso fata ma nsɛm a nnompe nyɛ papa anaasɛ bere a wɔpɛ sɛ wɔsoa emu duru ntɛm ara no.
Oprehyɛn Ɔkwan a Wɔfa so Yɛ Tibial Intramedullary Nail
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Nhyehyɛe a Wɔyɛ ansa na Wɔreyɛ Oprehyɛn
Nhyehyɛe a edi mũ a wɔbɛyɛ ansa na wɔayɛ oprehyɛn no ho hia na ama wɔatumi ayɛ tibial intramedullary nail oprehyɛn. Nea ɛka eyi ho ne sɛnea abubu no, ɔyarefo no akwahosan nyinaa, ne opira biara a ɛbata ho no mu nhwehwɛmu a edi mũ. Wobetumi de mfoninitwa akwan te sɛ X-ray, CT scan, anaa MRI adi dwuma de ahwɛ sɛnea abubu no te na wɔakyerɛ oprehyɛn ho gyinaesi kwan.
Ɔyarefo no Gyinabea
Bere a wɔreyɛ oprehyɛn no, wɔtaa de ɔyarefo no si oprehyɛn pon no so a ɔda fam. Wɔsiesie nan a ayɛ no yaw no na wɔde kata so wɔ ɔkwan a ɛnyɛ ɔyare mmoawa so. Ɛho hia sɛ wɔde nnadewa no si hɔ yiye na ama wɔatumi akɔ baabi a abubu no yiye na ama ayɛ mmerɛw sɛ wɔde nnadewa no bɛhyɛ mu.
Incision ne Access a Wɔyɛ
Wɔtwa baabi a wɔyɛ oprehyɛn no so na ama wɔatumi akɔ dompe a abubu no mu. Ntwitwiridii no tenten ne beae a ɛwɔ no gyina sɛnea abubu no ne beae a ɛwɔ wɔ asen no ho no so. Ntini a ɛyɛ mmerɛw a wɔde ahwɛyiye bedi dwuma ho hia na ama ahodwiriw so atew na wɔatew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya ɔyare mmoawa no so.
Nnadewa a Wɔde Hyehyɛ Mu
Bere a oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no ayɛ baabi a wɔbɛhyɛn asen a ɛbɛn no mu akyi no, ɔde ahwɛyiye de nnadewa a ɛwɔ asen no mu no hyɛ asen no mu nsu no mu. Wɔde fluoroscopic akwankyerɛ di dwuma de hwɛ hu sɛ wɔde besi hɔ pɛpɛɛpɛ na wɔayɛ no pɛpɛɛpɛ. Wɔma nnadewa no kɔ n’anim fa dompe no mu, na ɛsan hyehyɛ asinasin biara a atu afi baabi foforo no na ɛsan ma nipadua no hyia yiye.
Locking Screws a Wɔde Si Hɔ
Sɛ wɔde nnadewa no si baabi a ɛfata wie a, wɔde nkɔnsɔnkɔnsɔn a wɔde to mu hyehyɛ mu de hyɛ nnadewa no mu den wɔ dompe no mu. Saa nkɔnsɔnkɔnsɔn yi ma ahoɔden foforo gyina pintinn na esiw asinasin a abubu no a ɛkyinkyini anaasɛ ɛkɔ akyirikyiri no ano. Nkɔnsɔnkɔnsɔn dodow ne sɛnea wɔde besisi no gyina sɛnea abubu no ne nea oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no pɛ so.
Kuru a Wɔde Toto Mu
Bere a wɔahwɛ ahu sɛ ɛne ne ho hyia na wɔde si hɔ yiye akyi no, wɔde nhama anaa nhama a wɔde kyekyere ade no toto nea wɔatwa no mu. Wɔde ahwɛyiye yɛ kuru a wɔto mu na ama wɔasa na asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya ɔyare mmoawa no so atew. Wɔde aduru a wɔde kyekyere aduru a ɛnyɛ ɔyare mmoawa gu so, na wɔbɔ baabi a wɔyɛ oprehyɛn no ho ban.
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Mfaso a ɛwɔ Tibial Intramedullary Nail so
Tibial intramedullary nail a wɔde di dwuma no ma wonya mfaso pii sen akwan a wɔfa so sa yare wɔ amanne kwan so no. Mfaso atitiriw no bi ne:
Nneɛma a wɔde si hɔ pintinn: Nnadewa no ma wɔde si hɔ pintinn, na ɛma asinasin a abubu no hyia yiye na ɛka bom.
. Nnadewa no ma wɔkanyan wɔn ho ntɛm, na ɛma ayarefo tumi fi ase de wɔn mu duru soa wɔn mu duru na wɔsan siesie wɔn ho ntɛm bere a wɔde toto akwan afoforo a wɔfa so sa yare ho no
Mogya a wɔkora so: Ɛdenam intramedullary canal a wɔde di dwuma so no, tibial intramedullary nail kwan no ma dompe no mogya a ɛkɔ dompe no mu a ɛho hia kɛse ma akisikuru no sa no sɛe koraa.
Nea efi dwumadi mu ba a ɛkɔ anim: Sɛ wɔde fixation a ɛyɛ pintinn na wɔkanyan wɔn ntɛm a, ayarefo a wɔyɛ wɔn tibial intramedullary nail oprehyɛn no taa nya dwumadi mu nkɔso a ɛkɔ anim na wɔsan kɔ da biara da dwumadi ahorow mu ntɛmntɛm.
Asiane a ɛwɔ hɔ sɛ ntini a ɛyɛ mmerɛw no mu nsɛnnennen so tew: Sɛ wɔde toto akwan a wɔfa so de nnadewa a ɛwɔ akyi no toto ho a, nea ɛfa nnadewa a wɔde fa ntini mu no hwehwɛ sɛ wɔtwitwa nketenkete na ntini a ɛyɛ mmerɛw no mu nsɛnnennen so tew, na ɛma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ ntini a ɛyɛ mmerɛw no mu nsɛnnennen ne ɔyare mmoawa no so tew.
Nsɛnnennen ne Asiane a Ɛwɔ Mu
Bere a mpɛn pii no, tibial intramedullary nail oprehyɛn yɛ nea ahobammɔ wom na etu mpɔn no, nsɛnnennen ne asiane ahorow a ebetumi aba wɔ oprehyɛn no mu. Ɛho hia sɛ wuhu saa nneɛma a ebetumi aba yi ansa na woayɛ ayaresa. Nsɛnnennen no bi ne:
Nsaneɛ
Sɛnea ɛte wɔ oprehyɛn biara ho no, asiane wɔ hɔ sɛ obi benya ɔyare mmoawa. Nanso, sɛ wɔfa akwan a ɛfata a wɔfa so de ɔyare mmoawa di dwuma, wɔde nnuru a ekum ɔyare mmoawa di dwuma, na wɔhwɛ oprehyɛn akyi a, wobetumi atew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobenya ɔyare mmoawa no so.
Malalignment anaasɛ Nonunion
Wɔ tebea horow bi mu no, ebia asinasin a abubu no rensa wɔ sɛnea wɔpɛ no mu anaasɛ entumi nsa koraa. Nneɛma te sɛ nnompe a ɛntew so sɛnea ɛsɛ, nnompe a ɛnyɛ papa, anaasɛ emu duru a wɔsoa dodo betumi ama wɔayɛ nea ɛnteɛ anaasɛ ɛnyɛ biako. Ebia ɛho behia sɛ wɔhwɛ so yiye na sɛ ɛho hia a, wɔde wɔn ho gye mu foforo te sɛ oprehyɛn a wɔsan yɛ no foforo.
Nsɛnnennen a ɛfa nipadua mu nneɛma a wɔde hyɛ nipadua mu ho
Bere a ɛntaa nsi no, nsɛnnennen a ɛba bere a wɔde ahyɛ nipadua mu no betumi aba, te sɛ nea wɔde hyɛ nipadua no mu a ɛho ayɛ hare, abubu, anaasɛ ɛyɛ abufuw. Ebia nsɛm yi bɛhwehwɛ sɛ wɔyɛ oprehyɛn foforo na wɔadi ho dwuma.
Ntini anaa Mogya Ntini mu Opira
Bere a wɔreyɛ oprehyɛn no, asiane ketewaa bi wɔ hɔ sɛ ntini anaa mogya ntini bepira. Nnuruyɛfo a wɔyɛ oprehyɛn yɛ ahwɛyiye na ama asiane yi ayɛ ketewaa, nanso ɛsɛ sɛ ayarefo hu sɛ ebetumi aba na wɔbɔ sɛnkyerɛnne biara a ɛkɔ so daa anaasɛ ɛyɛ kɛse ho amanneɛ ntɛm ara.
Nsiesiei ne Ne Ho a Wɔsan Yɛ
Wɔ tibial intramedullary nail oprehyɛn akyi no, nhyehyɛe a edi mũ a wɔde bɛsan asiesie no ho hia na ama obi ho atɔ no yiye. Nhyehyɛe pɔtee a wɔde bɛsan asiesie no betumi ayɛ soronko a egyina sɛnea abubu no mu yɛ den, ɔyarefo no su, ne oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn no akwankyerɛ so. Apɔw-mu-teɛteɛ a wɔde kankyee ntɛm, emu duru a wɔde soa nkakrankakra, ne nipadua mu ayaresa di dwuma titiriw wɔ dwumadi a wɔsan de ba, ahoɔden a ɛma ɛyɛ den, ne nnompe a ɛsa yare no mu.
Nsɛm a Wɔayɛ ho Nhwehwɛmu ne Nkonimdi Ho Nsɛm
Ayarefo pii anya nea efii mu bae wɔ tibial intramedullary nail oprehyɛn mu. Asɛm bi a wɔyɛe wɔ asɛm bi mu no fa obi a wadi mfe 35 a ne tibial shaft a abubu a ɛyɛ mmerɛw ho. Bere a wɔde tibial intramedullary nail yɛɛ ɔyarefo no oprehyɛn akyi no, onyaa solid fracture union, ɔsan nyaa tumi a ɔde bɛsoa ne mu duru nyinaa, na ɔsan kɔɔ wɔn dwumadi a na wɔwɔ kan no mu wɔ asram asia ntam.
Ntotoho a Wɔde Toto Ayaresa Afoforo Ho
Sɛ woresusuw ayaresa a wobetumi apaw ama tibial fractures ho a, ɛho hia sɛ wode mfaso ne anohyeto ahorow a ɛwɔ ɔkwan biara so no toto ho. Bere a tibial intramedullary nail oprehyɛn de mfaso ahorow pii ba, te sɛ nea wɔde si hɔ pintinn, nea wɔkanyan no ntɛm, ne ntini a ɛyɛ mmerɛw ho nsɛnnennen a ɛso tew no, ebia ɛremfata mma abubuw anaa ɔyarefo biara. Ebia wɔbɛpɛ akwan foforo te sɛ plating anaasɛ abɔnten so fixation wɔ tebea horow bi mu. Sɛ wo ne nnompe ho ɔbenfo bi susuw ho a, ɛbɛboa ma wɔahu ayaresa kwan a ɛfata sen biara a egyina ankorankoro tebea horow so.
Awie
Sɛ yɛde rewie a, tibial intramedullary nail oprehyɛn yɛ ayaresa a wotumi de ho to so na etu mpɔn a wɔde sa tibial a abubu. Ɔkwan no ma wonya fixation a ɛyɛ pintinn, ɛma wotumi boaboa nneɛma ano ntɛm, na ɛma wonya mfaso pii sen atetesɛm akwan. Bere a asiane ne nsɛnnennen a ebetumi aba wɔ oprehyɛn no mu wɔ hɔ no, nhyehyɛe a wɔde ahwɛyiye yɛ ansa na wɔayɛ oprehyɛn, ɔkwan a wɔfa so yɛ oprehyɛn no pɛpɛɛpɛ, ne oprehyɛn akyi ɔhwɛ a ɛfata betumi ama saa dadwen ahorow yi so atew.
