Va'aiga: 235 Tusitala: Fa'atonu Site Taimi Fa'asalalau: 2023-06-06 Punavai: Nofoaga
O gau femoral proximal o loʻo tumau pea se tasi o manuʻa sili ona taatele ma luʻitau i manuʻa faʻamaʻi, aemaise lava i tagata matutua e maua i le osteoporosis. Faatasi ai ma le faʻatupulaia o le faʻamoemoe o le olaga ma le maualuga o le aʻafiaga o gau o le suilapalapa i le lalolagi atoa, o faiga faʻamautu mautu e mafai ai ona vave faʻaogaina ma faʻamalologa gau faʻalagolago ua avea ma faʻamuamua falemaʻi.
O le fao PFNA (Proximal Femoral Nail Antirotation) na fausia e faʻafetaui nei manaʻoga. E ala i le tu'ufa'atasia o masini fa'asoa uta fa'atasi ma se ata fa'aantirotation blade, ua avea ai le faiga o le PFNA ma fa'ato'a talia lautele mo gau femoral femoral le mautu.
O lenei tusiga o loʻo tuʻuina atu ai se faʻamatalaga lautele o le PFNA nail system, e aofia ai ona faʻailoga, biomechanical lelei, taʻiala taʻavale, toe faʻaleleia pe a maeʻa, ma iloiloga o le puleaina o lamatiaga.

O le fao PFNA o se faiga fa'apipi'i i totonu o le tino e fa'atulagaina mo gau o le femur proximal. E le pei o masini faʻapitoa masani, o le PFNA e galue i luga o le faʻainisinia o le femur, faʻatagaina le tele o le fesiitaiga o le physiological load.
O se vaega iloga o le faiga o le PFNA o le la'au antirotation helical , lea e fa'apipi'i ai ponaivi fa'aleaogaina a'o fa'aofiina. O lenei fa'apipi'i e fa'ateleina ai le fa'atau i totonu o ponaivi o le osteoporotic ma fa'aleleia atili ai le tete'e atu i malosiaga fa'asolosolo ma varus. O se taunuuga, ua ofoina atu e le PFNA le faʻaleleia atili o le mautu pe a faʻatusatusa i faiga faʻavae faʻasolosolo masani, aemaise lava i tagata mamaʻi e le lelei le ponaivi.

O fao PFNA e fa'ailoa muamua lava mo gau e a'afia ai le femur proximal, e aofia ai:
gau femoral intertrochanteric
Ga'i le mautu po'o fa'alavelave fa'alavelave
Ga'i femoral subtrochanteric
Fa'aliliuina fa'asologa gau gau
O nei ituaiga gau e masani ona maua ai le biomechanical le mautu, ma avea ai le faʻapipiʻiina o le intramedullary o se filifiliga sili.
Osteoporosis e matua fa'afefeteina le malosi fa'amau i le ulu femoral. O le PFNA antirotation lau e sili ona aoga i nei tulaga, aua e faʻapipiʻi ponaivi trabecular nai lo le aveeseina. O lenei mamanu e faʻaitiitia ai le lamatiaga o le tipiina o le implant ma le leiloa o le faʻapipiʻiina, ma avea ai le PFNA ma filifiliga faʻalagolago mo tagata matutua e maua i gau o le suilapalapa osteoporotic.
Mai se vaaiga biomechanical, o fao intramedullary e maua ai le fa'asoaina o uta maualuga pe a fa'atusatusa i faiga fa'avae ipu. O le fao PFNA e fetaui lelei ma le femoral axis masini, faʻaitiitia taimi punou i le nofoaga gau.
O le antirotation lau e faʻaleleia ai le mautu o le taamilosaga e ala i le faʻateleina o fesoʻotaʻiga i luga o le ponaivi faʻaleaogaina, lea e fesoasoani e faʻatumauina le faʻaitiitia o gau i lalo o le axial ma le torsional avega i le taimi muamua o le mamafa.
PFNA fa'apipi'i e mana'omia ai ni fa'aaliga tipitipi la'ititi pe a fa'atusatusa i faiga fa'apipi'i matala masani. O le fa'aitiitia o le fa'alavelaveina o le tino vaivai e fesoasoani i le fa'aitiitia o le gau o le toto, fa'aitiitia le tiga pe a mae'a le taotoga, ma le vave fa'aleleia o galuega-o mea e sili ona taua i ma'i ma'i tigaina.
Fuafuaga sa'o a'o le'i gaioi e mana'omia mo le fa'amautuina lelei o le PFNA. Su'esu'ega o le leitio, e aofia ai vaaiga i luma ma pito i tua o le suilapalapa ma femur, e fesoasoani e fuafua le fa'avasegaina o gau, umi fao, lau lau, ma le pito sili ona lelei e ulufale ai.
I fa'alavelave lavelave, e mafai ona fa'aogaina le fa'ata'ita'iga o le CT e iloilo ai le gau gau ma ta'ita'ia ta'iala ta'oto.

O laasaga autu o taualumaga masani e aofia ai:
Tu'u le ma'i i luga o se laulau gau ma le toso talafeagai
Tapuni pe fa'aitiitia gau gau i lalo ole fluoroscopy
Fa'atuina o le mea sa'o e ulufale ai fao
Fa'aofi ma fa'aoga fao i totonu o le fao
Tu'u le lau fa'aantirotation i totonu o le ulu femoral
Loka mamao e pulea ai le taamilosaga ma le umi
O le fa'atulagaina sa'o o le lau i totonu o le ulu femoral e taua tele e fa'aitiitia ai fa'alavelave fa'ainisinia ma fa'amautinoa le mautu mo se taimi umi.
O se tasi o sini autu o le faʻamautuina o le PFNA o le faʻatagaina lea o le vave faʻaleleia. Fa'alagolago i le mautu gau ma le tulaga o le ma'i, e mafai ona amata le tauaveina o se vaega po'o le mamafa atoa pe a uma le taotoga i lalo o le vaavaaiga a le falema'i.
O le vave faʻaosoina e fesoasoani e faʻaitiitia ai faʻalavelave e pei o le loloto o le vein thrombosis, faʻafitauli o le mama, ma le atrophy maso.
Toe fa'aleleia pe a mae'a le taotoga e taula'i i le toe fa'afo'isia o gaioioiga o le suilapalapa, malosi maso, ma le mautu o le gait. O taunu'uga fa'atino e masani ona su'esu'eina e fa'aaoga ai togi o le tiga, agava'a savali, ma fa'amaoniga o le fa'amalologa o gau.
O fa'afitauli fa'alavelave fa'afuase'i e aofia ai le le sa'o o le fa'aogaina o fao, fa'atulagaina o lau lau, po'o le le lava o gau gau. O mea nei e mafai ona fa'ateleina ai le fa'aletonu o le fa'amautuina ma e tatau ona fa'atonutonu lelei e ala ile ta'iala ole fluoroscopic ma fa'ata'otoga.
E ui o le PFNA e fesoʻotaʻi ma taunuʻuga lelei, o faʻalavelave e pei o le tipi o le lau, faʻamaʻi, tuai le tuʻufaʻatasia, poʻo le tiga faʻapipiʻi e mafai ona tupu. Fa'ata'otoga ma'oti, filifiliga talafeagai o ma'i, ma le fa'atulagaina o le tausiga pe a mae'a taotoga o le ki lea e fa'aitiitia ai nei lamatiaga.
O su'esu'ega fa'afoma'i ua fa'aalia i taimi uma le maualuga o fua fa'atasi ma taunu'uga fa'amalieina fa'atasi ma le fa'amautuina o le PFNA i gau femoral femoral. Pe a faʻatusatusa i masini faʻapitoa, ua faʻaalia e le PFNA le lelei i le faʻaitiitia o fua faʻaletonu o masini, aemaise lava i mamanu gau gau ma ponaivi osteoporotic.
O nei su'esu'ega e lagolagoina ai le PFNA e avea o se tali fa'atuatuaina ma fa'alauteleina lautele i fa'ata'ita'iga fa'alavelave fa'aonaponei.
O le tau atoa o togafitiga PFNA e aofia ai le filifilia o le toto, taotoga, falemaʻi, ma le toe faʻaleleia. E ui o le intramedullary system atonu e maualuga atu le tau o le totoina, o lo latou gafatia e lagolago ai le vave faʻaleleia ma faʻaitiitia tupe faʻaalu faʻalavelave e mafai ona ofoina atu ni penefiti tau tamaoaiga mo se taimi umi.
O fa'ai'uga o togafitiga e tatau ona fa'apaleni le lelei o le falema'i, tulaga o ma'i, ma fa'atonuga fa'alapotopotoga.
O le fao PFNA o loʻo faʻatusalia se fofo faʻapipiʻi lelei mo le togafitia o gau femoral proximal. O lona mamanu intramedullary, antirotation blade technology, ma le talafeagai mo le ponaivi o le osteoporotic e sili ona aoga i le puleaina o gau gau o le suilapalapa.
Pe a faʻaaogaina i le taotoga talafeagai ma le filifilia o tagata maʻi, o le faʻamautuina o le PFNA e lagolagoina le faʻamalologa o gau, vave faʻaleleia, ma faʻaleleia taunuʻuga faʻatinoga-o sini autu i le tausiga faʻaleagaina faʻaonapo nei.
O le fao PFNA e fa'aogaina mo le fa'amauina i totonu o gau o femoral femoral, aemaise lava gau o le suilapalapa intertrochanteric ma le le mautu. Ua mamanuina e tuʻuina atu faʻamautu intramedullary faʻatumauina aʻo faʻatagaina le vave faʻanofoina o maʻi.
PFNA e masani ona faʻaalia mo gau intertrochanteric, gau taʻavale le mautu, gau subtrochanteric, ma fesuiaʻi mamanu gau, aemaise i tagata matutua poʻo maʻi osteoporotic.
O le PFNA antirotation blade e faʻapipiʻi le ponaivi faʻamalo i le taimi o le faʻaofiina, faʻaleleia le faʻatauina o mea faʻapipiʻi ma faʻaitiitia le lamatiaga o le tipi. O le mea lea e sili ona aoga i tagata mama'i e leaga le lelei o ponaivi.
E le pei o faiga fa'aogaina o le suilapalapa (DHS), o le PFNA e tu'uina atu le fa'asoaina o uta fa'atasi. O lona fa'aogaina totonugalemu ma le antirotation lau e ofoina atu le faʻaleleia atili o le biomechanical mautu, aemaise lava mo mamanu gau gau.
Ioe. O le fa'apipi'iina o le PFNA o lo'o fa'atinoina e ala i se faiga fa'ato'a fa'atama'i fa'atasi ma vaevae la'ititi, fa'aitiitia le fa'aleagaina o aano o le tino, ma e masani lava ona fa'aitiitia le pa'u toto pe a fa'atusatusa i faiga fa'apipi'i matala masani.
O tulafono fa'atatau o le mamafa e fa'alagolago i le mautu o gau ma le tulaga o le ma'i. I le tele o tulaga, e mafai ona vave amata le amoina o le mamafa, i lalo o le taʻitaʻiga a le fomaʻi tipitipi ma le vaega toe faʻaleleia.
O fa'alavelave fa'afuase'i e aofia ai le tipi ese o le lau, fa'aletonu le fa'apipi'iina o le toto, fa'ama'i, tuai ona tu'u, po'o le tiga e fa'atatau i le toto. O le tele o a'afiaga e mafai ona fa'aitiitia pe a fa'atatau i togafiti fa'apitoa ma le filifilia o ma'i.
O le fa'amalologa o gau gau e masani lava ona tupu i totonu o ni nai masina, e fa'atatau i le ituaiga gau, lelei o ponaivi, ma le soifua maloloina o le ma'i. O le toe fa'aleleia o galuega e ono fa'agasolo vave i le toe fa'aleleia talafeagai.
Ioe. E mafai foi ona faʻaaogaina le PFNA i tagata mamaʻi laiti ma gau femoral proximal le mautu e mafua mai i le malosi o le malosi, pe a maua le faʻaitiitia o le anatomical ma le faʻamautuina mautu.
Filifiliga fa'ato'aga e fa'avae i luga ole fa'ata'ita'iga a'o le'i gaioi, fa'asologa gau, femoral anatomy, ma su'esu'ega fluoroscopic intraoperative e fa'amautinoa ai le fa'amautuina lelei ma le mautu o le biomechanical.