ವೀಕ್ಷಣೆಗಳು: 235 ಲೇಖಕ: ಸೈಟ್ ಸಂಪಾದಕ ಪ್ರಕಟಣೆ ಸಮಯ: 2023-06-06 ಮೂಲ: ಸೈಟ್
ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಮುರಿತಗಳು ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಘಾತದಲ್ಲಿ ಅತ್ಯಂತ ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ಮತ್ತು ಸವಾಲಿನ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ ಹೊಂದಿರುವ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ. ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಜೀವಿತಾವಧಿ ಮತ್ತು ಸೊಂಟದ ಮುರಿತಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಘಟನೆಗಳೊಂದಿಗೆ, ಆರಂಭಿಕ ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮುರಿತ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುವ ಸ್ಥಿರ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆದ್ಯತೆಯಾಗಿವೆ.
ಈ ಬೇಡಿಕೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಅನ್ನು PFNA ಉಗುರು (ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಫೆಮೊರಲ್ ನೈಲ್ ಆಂಟಿರೊಟೇಶನ್) ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ. ಆಂಟಿರೊಟೇಶನ್ ಬ್ಲೇಡ್ ವಿನ್ಯಾಸದೊಂದಿಗೆ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಲೋಡ್-ಹಂಚಿಕೆ ಯಂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಮೂಲಕ, PFNA ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಅಸ್ಥಿರ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಸ್ವೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಪರಿಹಾರವಾಗಿದೆ.
ಈ ಲೇಖನವು PFNA ನೇಲ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ನ ಸಮಗ್ರ ಅವಲೋಕನವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ, ಅದರ ಸೂಚನೆಗಳು, ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ಅನುಕೂಲಗಳು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತತ್ವಗಳು, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಚೇತರಿಕೆ ಮತ್ತು ಅಪಾಯ ನಿರ್ವಹಣೆ ಪರಿಗಣನೆಗಳು.

PFNA ಉಗುರು ಒಂದು ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಫಿಕ್ಸೇಶನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಾಗಿದ್ದು, ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಎಲುಬಿನ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡಲ್ಲರಿ ಸಾಧನಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, ಪಿಎಫ್ಎನ್ಎ ಎಲುಬಿನ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಅಕ್ಷದ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಶಾರೀರಿಕ ಹೊರೆ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.
PFNA ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವೆಂದರೆ ಹೆಲಿಕಲ್ ಆಂಟಿರೊಟೇಶನ್ ಬ್ಲೇಡ್ , ಇದು ಅಳವಡಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸಲ್ಲಸ್ ಮೂಳೆಯನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂಕೋಚನವು ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೊಟಿಕ್ ಮೂಳೆಯೊಳಗೆ ಖರೀದಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ತಿರುಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ವರಸ್ ಕುಸಿತದ ಶಕ್ತಿಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿರೋಧವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, PFNA ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಲ್ಯಾಗ್ ಸ್ಕ್ರೂ-ಆಧಾರಿತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ವರ್ಧಿತ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕಳಪೆ ಮೂಳೆ ಗುಣಮಟ್ಟ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ.

PFNA ಉಗುರುಗಳನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ಎಲುಬು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ:
ಇಂಟರ್ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಮುರಿತಗಳು
ಅಸ್ಥಿರ ಅಥವಾ ಕಮ್ಯುನಿಟೆಡ್ ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ಮುರಿತಗಳು
ಸಬ್ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಮುರಿತಗಳು
ರಿವರ್ಸ್ ಓರೆಯಾದ ಮುರಿತದ ಮಾದರಿಗಳು
ಈ ಮುರಿತ ವಿಧಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ಅಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಆದ್ಯತೆಯ ಆಯ್ಕೆಯನ್ನಾಗಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೋಸಿಸ್ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ತಲೆಯಲ್ಲಿ ಸ್ಕ್ರೂ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಶಕ್ತಿಯನ್ನು ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ರಾಜಿ ಮಾಡುತ್ತದೆ. PFNA ಆಂಟಿರೊಟೇಶನ್ ಬ್ಲೇಡ್ ಈ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪ್ರಯೋಜನಕಾರಿಯಾಗಿದೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಟ್ರಾಬೆಕ್ಯುಲರ್ ಮೂಳೆಯನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕುವುದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ವಿನ್ಯಾಸವು ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಕಟ್-ಔಟ್ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ನಷ್ಟದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೊಟಿಕ್ ಹಿಪ್ ಮುರಿತಗಳೊಂದಿಗೆ ವಯಸ್ಸಾದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ PFNA ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿದೆ.
ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ, ಪ್ಲೇಟ್-ಆಧಾರಿತ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರುಗಳು ಉತ್ತಮವಾದ ಲೋಡ್-ಹಂಚಿಕೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ. PFNA ಉಗುರು ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಯಾಂತ್ರಿಕ ಅಕ್ಷದೊಂದಿಗೆ ನಿಕಟವಾಗಿ ಜೋಡಿಸುತ್ತದೆ, ಮುರಿತದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಬಾಗುವ ಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಆಂಟಿರೊಟೇಶನ್ ಬ್ಲೇಡ್ ಕ್ಯಾನ್ಸಲ್ಲಸ್ ಮೂಳೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೇಲ್ಮೈ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಮೂಲಕ ತಿರುಗುವಿಕೆಯ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಇದು ಆರಂಭಿಕ ತೂಕದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಕ್ಷೀಯ ಮತ್ತು ತಿರುಚಿದ ಹೊರೆಗಳ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮುರಿತ ಕಡಿತವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ತೆರೆದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ತಂತ್ರಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ PFNA ಅಳವಡಿಕೆಗೆ ಸಣ್ಣ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಮಾನ್ಯತೆ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆಯಾದ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶದ ಅಡ್ಡಿಯು ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ, ಕಡಿಮೆಯಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ನೋವು ಮತ್ತು ವೇಗವಾಗಿ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚೇತರಿಕೆಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುತ್ತದೆ - ವಯಸ್ಸಾದ ಆಘಾತ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಮುಖ್ಯವಾದ ಅಂಶಗಳು.
ಯಶಸ್ವಿ PFNA ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕೆ ನಿಖರವಾದ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಯೋಜನೆ ಅತ್ಯಗತ್ಯ. ಹಿಪ್ ಮತ್ತು ಎಲುಬುಗಳ ಆಂಟರೊಪೊಸ್ಟೀರಿಯರ್ ಮತ್ತು ಲ್ಯಾಟರಲ್ ವೀಕ್ಷಣೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವು ಮುರಿತದ ವರ್ಗೀಕರಣ, ಉಗುರು ಉದ್ದ, ಬ್ಲೇಡ್ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸೂಕ್ತ ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದುವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಸಂಕೀರ್ಣ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, CT ಚಿತ್ರಣವನ್ನು ಮುರಿತದ ರೂಪವಿಜ್ಞಾನವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರವನ್ನು ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಮಾಡಲು ಬಳಸಬಹುದು.

ಪ್ರಮುಖ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಹಂತಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸೇರಿವೆ:
ಸರಿಯಾದ ಎಳೆತದೊಂದಿಗೆ ಮುರಿತದ ಮೇಜಿನ ಮೇಲೆ ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಾನ
ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಮುಚ್ಚಿದ ಅಥವಾ ಕನಿಷ್ಠ ನೆರವಿನ ಮುರಿತ ಕಡಿತ
ಸರಿಯಾದ ಉಗುರು ಪ್ರವೇಶ ಬಿಂದುವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು
ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಉಗುರು ಅಳವಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಜೋಡಣೆ
ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ತಲೆಗೆ ಆಂಟಿರೊಟೇಶನ್ ಬ್ಲೇಡ್ ಅನ್ನು ಇಡುವುದು
ತಿರುಗುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಉದ್ದವನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಡಿಸ್ಟಲ್ ಲಾಕಿಂಗ್
ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ತಲೆಯೊಳಗೆ ನಿಖರವಾದ ಬ್ಲೇಡ್ ಸ್ಥಾನೀಕರಣವು ಯಾಂತ್ರಿಕ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ನಿರ್ಣಾಯಕವಾಗಿದೆ.
PFNA ಸ್ಥಿರೀಕರಣದ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗುರಿಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದು ಆರಂಭಿಕ ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುವುದು. ಮುರಿತದ ಸ್ಥಿರತೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ಸಂಪೂರ್ಣ ತೂಕವನ್ನು ಹೊರಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು.
ಆರಂಭಿಕ ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ಆಳವಾದ ಅಭಿಧಮನಿ ಥ್ರಂಬೋಸಿಸ್, ಪಲ್ಮನರಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಸ್ನಾಯು ಕ್ಷೀಣತೆಯಂತಹ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.
ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಪುನರ್ವಸತಿಯು ಹಿಪ್ ಶ್ರೇಣಿಯ ಚಲನೆ, ಸ್ನಾಯುವಿನ ಶಕ್ತಿ ಮತ್ತು ನಡಿಗೆಯ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಪುನಃಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನೋವಿನ ಅಂಕಗಳು, ವಾಕಿಂಗ್ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ಮುರಿತದ ಗುಣಪಡಿಸುವಿಕೆಯ ರೇಡಿಯೊಗ್ರಾಫಿಕ್ ಪುರಾವೆಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಸಂಭಾವ್ಯ ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಸಮಸ್ಯೆಗಳೆಂದರೆ ಅಸಮರ್ಪಕ ಉಗುರು ಪ್ರವೇಶ, ಸಬ್ಪ್ಟಿಮಲ್ ಬ್ಲೇಡ್ ಸ್ಥಾನೀಕರಣ ಅಥವಾ ಸಾಕಷ್ಟು ಮುರಿತ ಕಡಿತ. ಈ ಅಂಶಗಳು ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ವೈಫಲ್ಯದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನ ಮತ್ತು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ಅನುಭವದ ಮೂಲಕ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ನಿಯಂತ್ರಿಸಬೇಕು.
PFNA ಅನುಕೂಲಕರ ಫಲಿತಾಂಶಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದ್ದರೂ, ಬ್ಲೇಡ್ ಕಟ್-ಔಟ್, ಸೋಂಕು, ವಿಳಂಬಿತ ಒಕ್ಕೂಟ ಅಥವಾ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್-ಸಂಬಂಧಿತ ನೋವುಗಳಂತಹ ತೊಡಕುಗಳು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ನಿಖರವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರ, ಸೂಕ್ತವಾದ ರೋಗಿಯ ಆಯ್ಕೆ ಮತ್ತು ರಚನಾತ್ಮಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರದ ಆರೈಕೆ ಈ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಪ್ರಮುಖವಾಗಿದೆ.
ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಮುರಿತಗಳಲ್ಲಿ PFNA ಸ್ಥಿರೀಕರಣದೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಯೂನಿಯನ್ ದರಗಳು ಮತ್ತು ತೃಪ್ತಿದಾಯಕ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿವೆ. ಎಕ್ಸ್ಟ್ರಾಮೆಡಲ್ಲರಿ ಸಾಧನಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ, ಯಾಂತ್ರಿಕ ವೈಫಲ್ಯದ ದರಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವಲ್ಲಿ PFNA ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಸ್ಥಿರ ಮುರಿತ ಮಾದರಿಗಳು ಮತ್ತು ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೊಟಿಕ್ ಮೂಳೆಗಳಲ್ಲಿ.
ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಆಧುನಿಕ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಘಾತ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡ ಪರಿಹಾರವಾಗಿ PFNA ಅನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತವೆ.
PFNA ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಒಟ್ಟಾರೆ ವೆಚ್ಚವು ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಆಯ್ಕೆ, ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನ, ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆರಂಭಿಕ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರಬಹುದು, ಆರಂಭಿಕ ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಮತ್ತು ತೊಡಕು-ಸಂಬಂಧಿತ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ದೀರ್ಘಾವಧಿಯ ಆರ್ಥಿಕ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ.
ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಿರ್ಧಾರಗಳು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ, ರೋಗಿಯ ಅಂಶಗಳು ಮತ್ತು ಸಾಂಸ್ಥಿಕ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ಗಳನ್ನು ಸಮತೋಲನಗೊಳಿಸಬೇಕು.
PFNA ಉಗುರು ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಮುರಿತಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಸುಸ್ಥಾಪಿತ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಹಾರವನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ಇದರ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ವಿನ್ಯಾಸ, ಆಂಟಿರೊಟೇಶನ್ ಬ್ಲೇಡ್ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೊಟಿಕ್ ಮೂಳೆಗೆ ಸೂಕ್ತತೆಯು ಅಸ್ಥಿರ ಸೊಂಟದ ಮುರಿತಗಳನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.
ಸೂಕ್ತವಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಆಯ್ಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಿದಾಗ, PFNA ಸ್ಥಿರೀಕರಣವು ಸ್ಥಿರವಾದ ಮುರಿತದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಆರಂಭಿಕ ಪುನರ್ವಸತಿ ಮತ್ತು ಸುಧಾರಿತ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ-ಸಮಕಾಲೀನ ಮೂಳೆಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆಘಾತ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಮುಖ ಉದ್ದೇಶಗಳು.
ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಮುರಿತಗಳ ಆಂತರಿಕ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ PFNA ಉಗುರು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಇಂಟರ್ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ಮತ್ತು ಅಸ್ಥಿರವಾದ ಹಿಪ್ ಮುರಿತಗಳು. ಆರಂಭಿಕ ರೋಗಿಯ ಸಜ್ಜುಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಅನುಮತಿಸುವಾಗ ಸ್ಥಿರವಾದ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡಲ್ಲರಿ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸಲು ಇದನ್ನು ವಿನ್ಯಾಸಗೊಳಿಸಲಾಗಿದೆ.
PFNA ಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಇಂಟರ್ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ಮುರಿತಗಳು, ಅಸ್ಥಿರ ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ಮುರಿತಗಳು, ಸಬ್ಟ್ರೋಕಾಂಟೆರಿಕ್ ಮುರಿತಗಳು ಮತ್ತು ರಿವರ್ಸ್ ಓರೆಯಾದ ಮುರಿತದ ಮಾದರಿಗಳಿಗೆ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ವಯಸ್ಸಾದ ಅಥವಾ ಆಸ್ಟಿಯೊಪೊರೊಟಿಕ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
PFNA ಆಂಟಿರೊಟೇಶನ್ ಬ್ಲೇಡ್ ಅಳವಡಿಕೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸಲ್ಲಸ್ ಮೂಳೆಯನ್ನು ಸಂಕುಚಿತಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ, ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಖರೀದಿಯನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕಟ್-ಔಟ್ ಅಪಾಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಕಳಪೆ ಮೂಳೆ ಗುಣಮಟ್ಟದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಇದು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.
ಡೈನಾಮಿಕ್ ಹಿಪ್ ಸ್ಕ್ರೂ (DHS) ವ್ಯವಸ್ಥೆಗಳಿಗಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿ, PFNA ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ಲೋಡ್-ಹಂಚಿಕೆ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ಅದರ ಕೇಂದ್ರೀಯ ಜೋಡಣೆ ಮತ್ತು ಆಂಟಿರೊಟೇಶನ್ ಬ್ಲೇಡ್ ಸುಧಾರಿತ ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಅಸ್ಥಿರ ಮುರಿತ ಮಾದರಿಗಳಿಗೆ.
ಹೌದು. PFNA ಅಳವಡಿಕೆಯನ್ನು ಸಣ್ಣ ಛೇದನ, ಕಡಿಮೆ ಮೃದು ಅಂಗಾಂಶ ಹಾನಿ ಮತ್ತು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ತೆರೆದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ತಂತ್ರಗಳಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟದೊಂದಿಗೆ ಕನಿಷ್ಠ ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ವಿಧಾನದ ಮೂಲಕ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ತೂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ಗಳು ಮುರಿತದ ಸ್ಥಿರತೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಅನೇಕ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ತಂಡದ ಮಾರ್ಗದರ್ಶನದಲ್ಲಿ ಭಾಗಶಃ ಅಥವಾ ನಿಯಂತ್ರಿತ ತೂಕದ ಹೊರುವಿಕೆಯನ್ನು ಮೊದಲೇ ಪ್ರಾರಂಭಿಸಬಹುದು.
ಸಂಭಾವ್ಯ ತೊಡಕುಗಳಲ್ಲಿ ಬ್ಲೇಡ್ ಕಟ್-ಔಟ್, ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಅಸಮರ್ಪಕ ಸ್ಥಾನ, ಸೋಂಕು, ವಿಳಂಬಿತ ಒಕ್ಕೂಟ, ಅಥವಾ ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್-ಸಂಬಂಧಿತ ನೋವು ಸೇರಿವೆ. ಸರಿಯಾದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ತಂತ್ರ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಆಯ್ಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಬಹುದು.
ಮುರಿತದ ಪ್ರಕಾರ, ಮೂಳೆಯ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಆರೋಗ್ಯದ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ರೇಡಿಯೋಗ್ರಾಫಿಕ್ ಮುರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಲವಾರು ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಸರಿಯಾದ ಪುನರ್ವಸತಿಯೊಂದಿಗೆ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಚೇತರಿಕೆಯು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಪ್ರಗತಿಯಾಗಬಹುದು.
ಹೌದು. ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಕ್ತಿಯ ಆಘಾತದಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ಅಸ್ಥಿರ ಪ್ರಾಕ್ಸಿಮಲ್ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಮುರಿತಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಿರಿಯ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ PFNA ಅನ್ನು ಬಳಸಬಹುದು, ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಕಡಿತ ಮತ್ತು ಸ್ಥಿರ ಸ್ಥಿರೀಕರಣವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಇಂಪ್ಲಾಂಟ್ ಆಯ್ಕೆಯು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಚಿತ್ರಣ, ಮುರಿತದ ಮಾದರಿ, ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರ ಮತ್ತು ಇಂಟ್ರಾಆಪರೇಟಿವ್ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನವನ್ನು ಅತ್ಯುತ್ತಮ ಸ್ಥಿರೀಕರಣ ಮತ್ತು ಬಯೋಮೆಕಾನಿಕಲ್ ಸ್ಥಿರತೆಯನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಆಧರಿಸಿದೆ.
ಎಕ್ಸ್ಪರ್ಟ್ ಟಿಬಿಯಲ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲ್: ಆರ್ತ್ರೋಪೆಡಿಕ್ ಸರ್ಜರಿಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು
ಮಲ್ಟಿ-ಲಾಕ್ ಹ್ಯೂಮರಲ್ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೈಲ್: ಭುಜದ ಮುರಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಗತಿಗಳು
ಟೈಟಾನಿಯಂ ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕ ಉಗುರು: ಮುರಿತದ ಸ್ಥಿರೀಕರಣಕ್ಕೆ ಒಂದು ನವೀನ ಪರಿಹಾರ
ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಇಂಟ್ರಾಮೆಡುಲ್ಲರಿ ನೇಲ್: ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಭರವಸೆಯ ಪರಿಹಾರ
ಹಿಮ್ಮುಖ ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಒಳಭಾಗದ ಉಗುರು: ತೊಡೆಯೆಲುಬಿನ ಮುರಿತಗಳಿಗೆ ಭರವಸೆಯ ವಿಧಾನ