PFNA nnadewa: nnompe mu ano aduru a etu mpɔn .

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PFNA nnadewa: nnompe mu ano aduru a etu mpɔn .

Asen mu a ɛpaapae no da so ara yɛ apirakuru a ɛtaa ba na ɛyɛ den sen biara wɔ nnompe mu yare mu, titiriw wɔ ayarefo a wɔn mfe akɔ anim a wɔwɔ nnompe mu yare no mu. Esiane sɛ nnipa nkwa nna rekɔ soro na asen mu akisikuru a ɛkɔ soro wɔ wiase nyinaa nti, nhyehyɛe ahorow a ɛyɛ den a ɛma wotumi kanyan wɔn ho ntɛm na wotumi de wɔn ho to akisikuru so no abɛyɛ nea wɔde di kan wɔ ayaresabea.

no de dii saa ahwehwɛde ahorow yi ho dwuma. PFNA nnadewa (proximal femoral nail antirotation) Wɔyɛɛ Ɛdenam mfiri a wɔde fa nneɛma a wɔde fa nneɛma so a wɔde ka bom ne aduru a wɔde kum nneɛma a wɔde di dwuma ho nhyehyɛe a wɔde ka bom so no, PFNA nhyehyɛe no abɛyɛ ano aduru a wogye tom kɛse ma asen mu akisikuru a entumi nnyina.

Saa asɛm yi de PFNA nnadewa nhyehyɛe no ho nsɛm a ɛkɔ akyiri ma, a nea ɛka ho ne nea ɛkyerɛ, mfaso a ɛwɔ biomechanical so, oprehyɛn nnyinasosɛm ahorow, oprehyɛn akyi a obi ho bɛtɔ no, ne asiane ho nhyehyɛe ho nsusuwii ahorow.

PFNA nnadewa nhyehyɛe ne ne nsusuwii ho adwene a wobɛte ase .

PFNA nnadewa no yɛ intramedullary fixation system a wɔayɛ no pɔtee ama proximal femur no mu abubu. Nea ɛnte sɛ atetesɛm mu mfiri a wɔde di dwuma wɔ ɔkwan a ɛyɛ mmerɛw so no, PFNA yɛ adwuma wɔ asen no mfiri kwan so, na ɛma nipadua no mu adesoa kɔ so kɛse.

Ade a ɛkyerɛkyerɛ PFNA nhyehyɛe no mu ne helical antirotation blade , a ɛbɔ cancellous dompe no bere a wɔde rehyɛ mu no. Saa compaction yi ma adetɔ kɔ soro wɔ nnompe dompe mu na ɛma ahoɔden a ɛko tia ahoɔden a ɛkyinkyini ne varus a ɛhwe ase no tu mpɔn. Nea ɛde ba ne sɛ, PFNA ma ahoɔden a ɛkɔ soro bere a wɔde toto lag screw–based systems a wɔtaa de di dwuma ho no, titiriw wɔ ayarefo a wɔn nnompe nyɛ papa no mu.

Ayaresa ho nsɛnkyerɛnne ne ɔyarefo a wɔpaw no ma PFNA nnadewa a wɔde si hɔ .

Proximal femoral fracture patterns a wɔtaa de PFNA ayɛ no .

Wɔkyerɛ sɛ PFNA nnadewa no titiriw ne sɛ wɔbɛma abubu a ɛbɛn asen no, a nea ɛka ho ne:

• Intertrochanteric asen mu akisikuru .

• Trochanteric a ɛpaapae a entumi nnyina anaasɛ ɛyɛ comminit .

• Subtrochanteric asen mu akisikuru .

• Reverse obliquity fracture nhyehyɛe ahorow .

Saa mpaapaemu ahorow yi taa de biomechanical instability kyerɛ, na ɛma intramedullary fixation yɛ ɔkwan a wɔpɛ.

PFNA nnadewa a wɔde di dwuma wɔ ayarefo a wɔn nnompe mu yɛ den ne wɔn a wɔn mfe akɔ anim mu .

Nnompe mu yare no ma screw fixation ahoɔden a ɛwɔ asen no ti mu no sɛe kɛse. PFNA aduru a wɔde kum nipadua no yɛ nea mfaso wɔ so titiriw wɔ nsɛm yi mu, efisɛ ɛpiapia trabecular dompe sen sɛ ebeyi afi hɔ. Saa nhyehyɛe yi ma asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobetwa nneɛma a wɔde hyɛ nipadua mu no mu na wɔahwere no so tew, na ɛma PFNA yɛ nea wotumi de ho to so ma ayarefo a wɔn mfe akɔ anim a wɔn asen mu asen mu asen no.

Biomechanical mfaso a ɛwɔ PFNA so bere a wɔde toto fixation nhyehyɛe afoforo ho no .

Adesoa-kyɛ mu ntini a wɔde si hɔ ne nea ɛkyinkyini a ɛyɛ den .

Sɛ yɛhwɛ biomechanical a, nnadewa a ɛwɔ intramedullary mu no ma wonya adesoa-kyɛ a ɛkorɔn sɛ wɔde toto mprɛte so nhyehyɛe ho a. PFNA nnadewa no ne asen mu mfiri a ɛwɔ akyi no hyia yiye, na ɛtew bere a ɛbɔ wɔ baabi a abubu no so.

Antirotation blade no ma rotational stability no yɛ kɛse denam cancellous dompe a ɛwɔ soro no a ɛkɔ soro no so, a ɛboa ma fracture so tew wɔ axial ne torsional loads ase wɔ ntɛm mu duru bearing mu.

Ɔkwan a wɔfa so yɛ ade a ɛnyɛ den pii ne ntini a ɛyɛ mmerɛw a wɔkora so .

PFNA a wɔde hyɛ nipadua mu no hwehwɛ sɛ wɔyɛ oprehyɛn no mu kakraa bi bere a wɔde toto atetesɛm mu akwan a wɔfa so bue ano no ho no. Ntini a ɛyɛ mmerɛw a ɛso tew no ma mogya no so tew, ɛyaw a ɛba wɔ oprehyɛn akyi no so tew, na ɛma obi ho tɔ no ntɛmntɛm—nneɛma a ɛho hia titiriw wɔ ayarefo a wɔapirapira a wɔapirapira no mu.

Oprehyɛn kwan ne anammɔn titiriw a wɔfa so yɛ PFNA nnadewa a wɔde hyɛ mu .

Nhyehyɛe a wɔyɛ ansa na wɔayɛ oprehyɛn ne mfoniniyɛ ho nhwehwɛmu .

Nhyehyɛe a edi mu a wɔbɛyɛ ansa na wɔayɛ oprehyɛn no ho hia na ama PFNA a wɔde besisi hɔ no ayɛ yiye. Radiographic nhwehwɛmu, a nea ɛka ho ne anteroposterior ne lateral views of the hip ne femur, boa ma wohu fracture classification, nail tenten, blade size, ne optimal entry point.

Wɔ nsɛm a emu yɛ den mu no, wobetumi de CT mfonini adi dwuma de asusuw akisikuru no su ho na wɔakyerɛ oprehyɛn kwan.

PFNA oprehyɛn no ho nsɛm a wɔaka abom .

Mpɛn pii no, anammɔn titiriw a wɔfa so yɛ adwuma no bi ne:

1. Ɔyarefo a ɔde ne ho to mmubui pon so a ɔtwe ne ho yiye .

2. Mmubui a wɔato mu anaasɛ wɔmmoa no kakraa bi wɔ fluoroscopy ase .

3. Nail entry point a ɛfata a wɔde besi hɔ .

4. Nnadewa a wɔde hyɛ nipadua no mu ne nea ɛne ne ho hyia .

5. Antirotation blade no a wɔde bɛhyɛ asen no ti mu .

6. Distal locking a wɔde hwɛ sɛnea ɛdannan ne ne tenten so .

Pɛpɛɛpɛ blade gyinabea wɔ asen no ti no mu ho hia kɛse na ama mfiridwuma mu nsɛnnennen so atew na wɔahwɛ ahu sɛ bere tenten fixation no gyina pintinn.

Oprehyɛn akyi ahosiesie ne dwumadi mu ahotɔ wɔ PFNA oprehyɛn akyi .

Nneɛma a wɔde bɛboaboa wɔn ho ano ntɛm ne mu duru a wɔbɛsoa ho asɛm .

Botae titiriw biako a ɛwɔ PFNA fixation mu ne sɛ wɔbɛma kwan ma wɔaboaboa wɔn ano ntɛm. Wobetumi afi ase ayɛ oprehyɛn wɔ oprehyɛn no ase bere tiaa bi akyi bere tiaa bi wɔ ayaresabea hwɛ ase no, egyina oprehyɛn no fã bi anaa ne nyinaa a wɔde hyɛ mu no so bere a wɔayɛ oprehyɛn no akyi bere tiaa bi wɔ ayaresabea hwɛ ase.

Nnipa a wɔboaboa wɔn ano ntɛm no boa ma nsɛnnennen te sɛ ntini a emu dɔ a ɛma mogya tu, ahurututu mu nsɛm, ne ntini a ɛyɛ mmerɛw no so tew.

Dwumadi mu aba a wɔhwɛ so ne botae ahorow a wɔde siesie .

Oprehyɛn akyi ahosiesie no twe adwene si asen a ɛma obi tumi tu, ne ntini mu ahoɔden, ne sɛnea ɔnantew no so. Wɔtaa de ɛyaw nkontaahyɛde, nantew tumi, ne radiographic adanse a ɛkyerɛ sɛ akisikuru no sa yare no na ɛhwɛ nea efi dwumadi mu ba.

Nsɛnnennen a ebetumi aba ne asiane a wɔde di dwuma wɔ PFNA nnadewa a wɔde si hɔ mu .

Mfiridwuma mu Nsɛnnennen a Wɔyɛ wɔ Oprehyɛn Mu .

Nsɛm a ebetumi aba wɔ oprehyɛn no mu no bi ne nnadewa a wɔde hyɛ mu wɔ ɔkwan a ɛmfata so, blade a ɛwɔ fam a ɛnyɛ papa, anaasɛ mpaapaemu a ɛso tew sɛnea ɛsɛ. Saa nneɛma yi betumi ama asiane a ɛwɔ hɔ sɛ fixation no bɛyɛ adwuma no ayɛ kɛse na ɛsɛ sɛ wɔhwɛ so yiye denam fluoroscopic akwankyerɛ ne oprehyɛn mu osuahu so.

Oprehyɛn akyi nsɛnnennen ne akwan a wɔfa so siw ano .

Ɛwom sɛ PFNA ne nneɛma pa a efi mu ba no wɔ abusuabɔ de, nanso nsɛnnennen te sɛ blade a wɔatwa, ɔyare mmoawa, nkabom a ɛkyɛ, anaasɛ ɛyaw a ɛfa aduru a wɔde hyɛ nipadua mu ho betumi aba. Oprehyɛn a wɔde di dwuma yiye, ayarefo a wɔpaw wɔn yiye, ne oprehyɛn akyi hwɛ a wɔahyehyɛ no yɛ ade titiriw a ɛbɛma asiane ahorow yi so atew.

Nneɛma a efi ayaresabea mu ba ne adanse a ɛfoa PFNA nnadewa a wɔde di dwuma so .

Ayaresa mu nhwehwɛmu ahorow ada no adi bere nyinaa sɛ nkabom dodow a ɛkɔ soro ne dwumadi mu nsunsuanso a ɛma abotɔyam a PFNA fixation wɔ proximal femoral fractures mu. Sɛ wɔde toto mfiri a wɔde di dwuma wɔ akyi no ho a, PFNA ada mfaso adi wɔ mfiri a ɛyɛ adwuma yiye a ɛso tew mu, titiriw wɔ akisikuru a entumi nnyina ne nnompe mu dompe mu.

Saa nsɛm yi foa PFNA so sɛ ano aduru a wotumi de ho to so na wogye tom kɛse wɔ nnɛyi nnompe mu adwenemhaw ho adeyɛ mu.

Ka a wɔbɔ wɔ ɛka ho ne ayaresa ho nhyehyɛe .

Nea ɛka PFNA ayaresa ho ka nyinaa ho ne nea wɔde hyɛ nipadua no mu, oprehyɛn a wɔyɛ, ayaresabea a wɔde obi kɔ, ne sɛnea wɔsan yɛ no foforo. Bere a ebia nhyehyɛe ahorow a wɔde hyɛ nipadua no mu no bɛbɔ ka kɛse mfiase no, sɛnea wotumi boa ma wɔboaboa wɔn ano ntɛm na wɔtew ka a wɔbɔ wɔ ɔhaw ahorow ho no so no betumi ama wɔanya sikasɛm mu mfaso bere tenten.

Ɛsɛ sɛ ayaresa ho gyinaesi ahorow kari pɛ wɔ ayaresabea mu mmɔdenbɔ, ayarefo nneɛma, ne ahyehyɛde no nhyehyɛe ahorow mu.

Awiei: Dwuma a PFNA nnadewa di wɔ nnɛyi proximal femoral fracture management mu .

PFNA nnadewa no gyina hɔ ma nnompe mu aduru a wɔde asi hɔ yiye a wɔde sa asen a ɛbɛn no abubu. Ne nhyehyɛe a wɔayɛ wɔ nipadua no mu, mfiridwuma a wɔde dannan nneɛma a wɔde di dwuma wɔ ɔkwan a ɛyɛ mmerɛw so, ne sɛnea ɛfata ma nnompe mu nnompe no ma ɛyɛ nea etu mpɔn titiriw wɔ asen mu akisikuru a entumi nnyina no ho dwuma a wodi mu.

Sɛ wɔde oprehyɛn kwan a ɛfata ne ɔyarefo a wɔpaw no di dwuma a, PFNA a wɔde si hɔ no foa akisikuru ayaresa a ɛyɛ den, ahosiesie a wɔyɛ no ntɛm, ne dwumadi mu nkɔso a ɛkɔ anim so —botae atitiriw wɔ nnɛyi nnompe mu apirakuru hwɛ mu.

FAQ a ɛwɔ PFNA nnadewa a wɔde hyɛ mu .

Dɛn na wɔde PFNA nnadewa di dwuma?

Wɔde PFNA nnadewa di dwuma de hyɛ asen a ɛbɛn no mu a ɛpaapae no mu, titiriw intertrochanteric ne asen mu akisikuru a entumi nnyina. Wɔayɛ no sɛnea ɛbɛyɛ a ɛbɛma intramedullary fixation a ɛyɛ den bere a ɛma kwan ma wɔboaboa ayarefo ano ntɛm no.

 Mmubui ahorow bɛn na ɛfata ma PFNA fixation?

Wɔtaa kyerɛ PFNA ma intertrochanteric fractures, trochanteric fractures a entumi nnyina, subtrochanteric fractures, ne reverse obliquity fracture patterns, titiriw wɔ ayarefo a wɔn mfe akɔ anim anaa wɔn nnompe mu.

Dɛn nti na wɔpɛ PFNA wɔ nnompe mu dompe mu?

PFNA Antirotation blade compacts callecous bone bere a wɔde rehyɛ mu no, ɛma nneɛma a wɔde hyɛ nipadua no mu no tɔ no tu mpɔn na ɛtew asiane a ɛwɔ hɔ sɛ wobetwa no so. Eyi ma ɛyɛ adwuma yiye titiriw wɔ ayarefo a wɔn nnompe nyɛ papa no mu.

Ɔkwan bɛn so na PFNA yɛ soronko wɔ DHS anaasɛ asen mu nkɔnsɔnkɔnsɔn a wɔtaa de di dwuma no ho?

Nea ɛnte sɛ dynamic hip screw (DHS) nhyehyɛe ahorow no, PFNA ma intramedullary load-sharing fixation. Ne mfinimfini alignment ne antirotation blade ma biomechanical stability tu mpɔn, titiriw ma unstable fracture patterns.

So PFNA oprehyɛn no yɛ nea ɛyɛ hu kakraa bi?

Aane. Wɔnam ɔkwan a ɛnyɛ den pii so na ɛyɛ PFNA a wɔde hyɛ nipadua no mu a wɔatwa no nketenkete, ntini a ɛyɛ mmerɛw no sɛe, na mpɛn pii no mogya a wɔhwere no so tew bere a wɔde toto atetesɛm mu akwan a wɔfa so de si hɔ a wɔabue ano no ho no.

Bere bɛn na ayarefo betumi afi ase aso wɔn mu duru bere a wɔayɛ PFNA oprehyɛn akyi?

Nneɛma a ɛma obi mu duru so tew ho nhyehyɛe ahorow no gyina akisikuru a ɛyɛ den ne ɔyarefo tebea so. Mpɛn pii no, wobetumi afi ase asoaa mu duru fã bi anaasɛ wɔahyɛ so no afi ase ntɛm, wɔ oduruyɛfo a ɔyɛ oprehyɛn ne kuw a wɔhwɛ wɔn a wɔayɛ wɔn ho foforo no akwankyerɛ ase.

Dɛn ne nsɛnnennen a ɛtaa ba wɔ PFNA nnadewa ho?

Nsɛnnennen a ebetumi aba no bi ne blade cut-out, implant malposition, infection, exhateed union, anaasɛ implant-related pain. Wobetumi atew asiane dodow no ara so denam oprehyɛn kwan a ɛfata ne ayarefo a wɔpaw wɔn so.

Bere tenten ahe na egye ansa na abubu ansa na asa PFNA fixation akyi?

Radiographic fracture ayaresa taa ba wɔ asram pii mu, a egyina abubu no su, nnompe no su, ne ayarefo akwahosan so. Dwumadi mu ahotɔ betumi anya nkɔso ntɛm bere a wɔde ahosiesie a ɛfata ma no.

So PFNA fata ma ayarefo nkumaa a wɔn mu apaapae a ahoɔden wom kɛse?

Aane. Wobetumi de PFNA nso adi dwuma wɔ ayarefo nkumaa a wɔn asen mu abubu a entumi nnyina a ahoɔden kɛse a ɛba wɔn mu de ba no mu, sɛ nipadua no so tew na wotumi fi mu a ɛyɛ den a.

Ɔkwan bɛn so na wɔde PFNA nnadewa tenten ne agyan kɛse si hɔ?

Nneɛma a wɔde hyɛ nipadua no mu a wɔpaw no gyina mfonini a wɔyɛ ansa na wɔayɛ oprehyɛn, akisikuru nhyehyɛe, asen mu nipadua mu nkwaadɔm, ne oprehyɛn no mu fluoroscopic nhwehwɛmu so na ama wɔatumi ayɛ nea eye sen biara na ayɛ nea ɛyɛ den.