Прегледи: 78 Аутор: Уредник сајта Време објаве: 20.09.2022 Порекло: Сајт
Интрамедуларно закуцавање је операција којом се поправља сломљена кост и одржава је стабилном. Најчешће кости које се фиксирају овом процедуром су бутина, потколеница, кук и надлактица. Трајни нокат или шипка се поставља у центар кости. Помоћи ће вам да можете ставити тежину на кост.
Већина прелома бутне кости се лечи хируршки. Неколико студија је показало да је рана хируршка стабилизација повезана са смањењем компликација и морталитета. Интрамедуларни ексер је метална шипка која се убацује у медуларну шупљину кости и преко прелома како би се обезбедила чврста подршка сломљеној кости. Интрамедуларно закуцавање се тренутно сматра „златним стандардом“ за лечење прелома бутне кости. Предложене предности интрамедуларног закуцавања укључују кратак боравак у болници, брзо спајање прелома и рану функционалну употребу екстремитета.
У употреби су бројне различите врсте интрамедуларних ноктију и повезане хируршке технике. Једна кључна контроверза је да ли ексер треба да се убаци у канал у колену и гурне ка горе (ретроградно закуцавање) или у кук и гурне низ канал (антеградно закуцавање). Улазна тачка за антеградно закуцавање (пириформис фосса наспрам већег трохантерног улаза) је такође спорна. Друго питање је да ли интрамедуларне ексере треба убацити са развртањем (где је медуларна шупљина проширена пре уметања ексера) или без развртања. Исто тако, није било сагласности о ефектима различитих типова ексера, као што су испреплетени ексери (са завртњима за закључавање постављени преко кости на крајевима ексера да би се учврстили у положају) или Ендер ексери, где се два или више ексера постављају унутар медуларне шупљине на специфичан начин да их држе на месту.
Интрамедуларни ексери који се користе за фиксирање прелома бутне кости могу захтевати уклањање из различитих разлога. Неки препоручују да се сви такви ексери уклоне након зарастања прелома, док други радије уклањају само оне који изазивају симптоме. Без обзира на разлог, уклањање интактног ексера бутне кости може бити тешко и дуготрајно.
Поставите пацијента у раван бочни положај помоћу вреће за пасуљ или другог уређаја за позиционирање на радиолуцентном операционом столу. Припремите целу ногу, бочну задњицу и торзо за ребра. Извуците ногу како бисте омогућили пун покрет кука и колена за позиционирање. Савијте кук до скоро 90°. Уклоните проксималне и дисталне завртње за закључавање на стандардни начин. Положите жицу водилицу на бутину и направите флуороскопски снимак проксималног кука. Подесите жицу тако да се поклапа са ексером бутне кости на бочном погледу. Нацртајте линију дуж жице, протежући је на задњицу. Споља ротирајте бутину и означите линију на сличан начин да бисте одредили положај антеропостериорног нокта. Пресек две линије означава место реза за постављање екстрактора. Ако се жели уклонити хетеротопична кост, рез се мора повећати. Рана је тупо проширена великим Маио маказама. Када се дохвати нокат, маказе се користе за држање ране отвореном, а жица водич 3.2 се убацује дуж маказа док не додирне нокат. Маказе се уклањају, а вођица се подешава док не напредује у нокат. Добијене су антеропостериорне и латералне слике кука да би се потврдило постављање жице водича у нокат. Екстрактор бутне кости у облику конуса на траци за екстракцију се убацује у рану, преко водећих клина. Екстрактор је нежно, али снажно уврнут у ексер. Први пролаз можда неће у потпуности захватити нокат, али ће уклонити већи део уметнутог меког ткива. Екстрактор се поново убацује преко вођице или жице и затегне на ексер снагом довољном да захтева употребу кључева. Чекић са прорезима се користи за избијање ексера. Рана се иригира и затвори на стандардни начин.
За ЦЗМЕДИТЕЦХ , имамо веома комплетну линију ортопедских хируршких имплантата и одговарајућих инструмената, укључујући производе имплантати за кичму, интрамедуларни нокти, траума плоча, плоча за закључавање, кранијално-максилофацијални, протеза, електрични алати, спољни фиксатори, артроскопија, ветеринарску негу и њихове пратеће сетове инструмената.
Поред тога, посвећени смо континуираном развоју нових производа и проширењу производних линија, како бисмо задовољили хируршке потребе већег броја лекара и пацијената, као и да нашу компанију учинимо конкурентнијом у целој глобалној индустрији ортопедских имплантата и инструмената.
Ми извозимо широм света, тако да можете контактирајте нас на адресу е-поште сонг@ортхопедиц-цхина.цом за бесплатну понуду или пошаљите поруку на ВхатсАпп за брзи одговор +86- 18112515727 .
Ако желите да сазнате више информација, кликните ЦЗМЕДИТЕЦХ да бисте пронашли више детаља.
Стручни тибијални интрамедуларни нокат: побољшање ортопедских операција
Мулти-Лоцк Хумерални интрамедуларни ексер: Напредак у лечењу прелома рамена
Титанијумски еластични ексер: иновативно решење за фиксацију прелома
Интрамедуларни ексер фемура: обећавајуће решење за фрактуре бутне кости
Обрнути интрамедуларни ексер фемура: обећавајући приступ за преломе фемура