Vistas: 78 Autor: Site Editor Data de publicación: 2022-09-20 Orixe: Sitio
O cravado intramedular é unha cirurxía para reparar un óso roto e mantelo estable. Os ósos máis comúns fixados por este procedemento son a coxa, a canela, a cadeira e a parte superior do brazo. Un cravo ou varilla permanente colócase no centro do óso. Axudarache a ser capaz de poñer peso no óso.
A maioría das fracturas do eixe femoral son tratadas cirurxicamente. Varios estudos indicaron que a estabilización cirúrxica precoz está asociada cunha redución de complicacións e mortalidade. Un cravo intramedular é unha varilla metálica que se introduce na cavidade medular dun óso e a través da fractura para proporcionar un soporte sólido para o óso fracturado. O cravado intramedular considérase actualmente o 'estándar de ouro' para o tratamento das fracturas da diáfisis femoral. As vantaxes propostas do clavado intramedular inclúen a curta estancia hospitalaria, a rápida unión da fractura e o uso funcional precoz do membro.
Existen numerosos tipos diferentes de unha intramedular e técnicas cirúrxicas asociadas en uso. Unha controversia fundamental é se o prego debe ser inserido na canle no xeonllo e empurrado cara arriba pola canle (clavado retrógrado) ou na cadeira e empurrado cara abaixo pola canle (cravado anterógrado). O punto de entrada para o cravado anterógrado (fosa piriforme fronte a maior entrada trocantérica) tamén está en disputa. Outra cuestión é se as uñas intramedulares se deben inserir con escariado (onde a cavidade medular se expande antes da inserción da uña) ou sen escariar. Así mesmo, non houbo acordo sobre os efectos dos distintos tipos de cravos, como os cravos entrelazados (con parafusos de bloqueo colocados sobre o óso nos extremos do cravo para fixalo en posición) ou os cravos Ender, onde se colocan dous ou máis cravos dentro da cavidade medular dun xeito específico para mantelos no seu lugar.
As uñas intramedulares utilizadas para a fixación de fracturas femorales poden requirir a súa eliminación por varias razóns. Algúns recomendan que se eliminen todas esas uñas despois da cicatrización da fractura, mentres que outros prefiren eliminar só as que causan síntomas. Independentemente da razón, a eliminación dunha uña femoral intacta pode ser difícil e lento.
Coloque o paciente en posición lateral recta usando un beanbag ou outro dispositivo de posicionamento sobre unha mesa de operacións radiotransparente. Prepare toda a perna, a nádega lateral e o tronco ata as costelas. Coloca a perna para permitir o movemento total da cadeira e do xeonllo para a súa colocación. Flexiona a cadeira ata case 90°. Retire os parafusos de bloqueo proximal e distal de xeito estándar. Coloque un fío guía na coxa e obtén unha imaxe fluoroscópica da cadeira proximal. Axuste o fío para que coincida co cravo femoral na vista lateral. Debuxa unha liña ao longo do fío, estendéndoo ata a nádega. Xire externamente a coxa e marque unha liña dun xeito similar para determinar a posición anteroposterior da uña. A intersección das dúas liñas indica o lugar da incisión para colocar o extractor. Se se debe eliminar o óso heterotópico, a incisión debe facerse máis grande. A ferida expándese rotundamente cunhas grandes tesoiras Mayo. Unha vez que se chega á uña, as tesoiras utilízanse para manter aberta a ferida e insírese unha guía de 3,2 ao longo das tesoiras ata que toque a unha. Elimínanse as tesoiras e axústase o pasador guía ata que avance no prego. Obtéñense imaxes anteroposterior e laterais da cadeira para confirmar a colocación do fío guía na uña. O extractor femoral en forma de cono da barra de extracción insírese na ferida, sobre o pasador guía. O extractor está suave pero con forza parafuso no cravo. O primeiro paso pode non enganchar completamente a unha, pero eliminará gran parte do tecido brando interposto. O extractor insírese de novo sobre o pasador guía ou o fío e fíxase no cravo coa forza suficiente para requirir o uso das chaves. O mazo ranurado utilízase para sacar o cravo. A ferida é irrigada e pechada de forma estándar.
Para CZMEDITECH , temos unha liña de produtos moi completa de implantes de cirurxía ortopédica e instrumentos correspondentes, incluíndo produtos implantes de columna, unhas intramedulares, placa de trauma, placa de bloqueo, craneal-maxilofacial, prótese, ferramentas eléctricas, fixadores externos, artroscopia, coidados veterinarios e os seus conxuntos de instrumentos de apoio.
Ademais, comprometémonos a desenvolver continuamente novos produtos e ampliar as liñas de produtos, co fin de satisfacer as necesidades cirúrxicas de máis médicos e pacientes, e tamén facer que a nosa empresa sexa máis competitiva en toda a industria mundial de implantes e instrumentos ortopédicos.
Exportamos a todo o mundo, así que podes póñase en contacto connosco no enderezo de correo electrónico song@orthopedic-china.com para obter un presuposto gratuíto ou envíe unha mensaxe por WhatsApp para unha resposta rápida + 18112515727 .
Se queres saber máis información, fai clic CZMEDITECH para atopar máis detalles.
Unha experta intramedular tibial: mellora das cirurxías ortopédicas
Unha intramedular humeral Multi-Lock: avances no tratamento da fractura do ombreiro
Unha elástica de titanio: unha solución innovadora para a fixación de fracturas
Prego intramedular femoral: unha solución prometedora para as fracturas femorales
Prego intramedular femoral invertido: un enfoque prometedor para as fracturas femorales