Dynamický axiálny členkový kĺb Fragment ExternalFixator

Základným cieľom fixácie zlomeniny je stabilizácia zlomenej kosti, umožnenie rýchleho hojenia poranenej kosti a návrat skorej pohyblivosti a plnej funkcie poranenej končatiny.

Vonkajšia fixácia je technika používaná na pomoc pri hojení vážne zlomených kostí. Tento typ ortopedickej liečby zahŕňa zaistenie zlomeniny pomocou špecializovaného zariadenia nazývaného fixátor, ktorý je mimo tela. Pomocou špeciálnych kostných skrutiek (bežne nazývaných kolíky), ktoré prechádzajú cez kožu a sval, sa fixátor pripojí k poškodenej kosti, aby ju počas hojenia udržal v správnom zarovnaní.

Na čo slúži externý fixátor?

Na udržanie stabilizovaných a vyrovnaných zlomených kostí možno použiť externé fixačné zariadenie. Zariadenie je možné zvonka nastaviť tak, aby kosti počas procesu hojenia zostali v optimálnej polohe. Toto zariadenie sa bežne používa u detí a pri poškodení kože nad zlomeninou.

Aké sú typy vonkajších fixátorov?

Existujú tri základné typy vonkajších fixátorov: štandardný uniplanárny fixátor, prstencový fixátor a hybridný fixátor.

Početné zariadenia používané na vnútornú fixáciu sú zhruba rozdelené do niekoľkých hlavných kategórií: drôty, kolíky a skrutky, platne a intramedulárne klince alebo tyče.

Spony a svorky sa príležitostne používajú aj na osteotómiu alebo fixáciu zlomenín. Autogénne kostné štepy, aloštepy a náhrady kostných štepov sa často používajú na liečbu kostných defektov rôznych príčin. Pri infikovaných zlomeninách, ako aj pri liečbe infekcií kostí sa často používajú antibiotické guľôčky.

Vonkajší fixátor fragmentu dynamického axiálneho členkového kĺbu: Prehľad

Zlomeniny členkového kĺbu sú bežným javom a môžu byť spôsobené rôznymi príčinami, vrátane športových zranení, pádov a nehôd motorových vozidiel. Tieto zlomeniny môže byť ťažké zvládnuť, najmä ak zahŕňajú fragmenty kĺbov. Jedným z najúčinnejších spôsobov liečby takýchto zlomenín je použitie dynamického externého fixátora fragmentov axiálneho členkového kĺbu. V tomto článku poskytneme prehľad tohto zariadenia, jeho komponentov, jeho indikácií a jeho výhod oproti iným možnostiam liečby.

Čo je to dynamický fixátor fragmentu axiálneho členkového kĺbu?

Dynamický vonkajší fixátor fragmentov axiálneho členkového kĺbu je zariadenie používané na stabilizáciu zlomenín zahŕňajúcich členkový kĺb, najmä tých, ktoré zahŕňajú fragmenty kĺbov. Ide o typ externého fixátora, ktorý využíva sériu kolíkov a tyčí na stabilizáciu zlomeniny a umožňuje kontrolovaný pohyb kĺbu počas procesu hojenia. Fixátor sa aplikuje zvonka, čo znamená, že nie je chirurgicky implantovaný a zvyčajne sa odstráni, keď sa zlomenina zahojí.

Komponenty vonkajšieho fixátora fragmentov dynamického axiálneho členkového kĺbu

Komponenty dynamického externého fixátora fragmentov axiálneho členkového kĺbu zvyčajne zahŕňajú:

• Fixácia kolíkov: kolíky sa vložia do kosti na oboch stranách zlomeniny a pripevnia sa k tyčiam fixátora.

• Fixácia tyče: tyče sú pripevnené k čapom a k sebe navzájom, čím vytvárajú stabilný rám okolo zlomeniny.

• Dynamický pánt: Súčasťou fixátora je pánt, ktorý umožňuje kontrolovaný pohyb kĺbu počas procesu hojenia.

• Kompresné/distrakčné zariadenie: Súčasťou fixátora je kompresné/distrakčné zariadenie, ktoré umožňuje podľa potreby kontrolovanú kompresiu alebo distrakciu miesta zlomeniny.

Indikácie na použitie dynamického externého fixátora fragmentov axiálneho členkového kĺbu

Vonkajší fixátor fragmentov dynamického axiálneho členkového kĺbu sa zvyčajne používa v prípadoch, keď nie je vhodná iná liečba, ako je liatie alebo chirurgická fixácia. Indikácie na použitie zahŕňajú:

• Zlomeniny zahŕňajúce fragmenty kĺbov

• Zlomeniny s výrazným poškodením mäkkých tkanív

• Zlomeniny u pacientov so zlou kvalitou kostí alebo inými zdravotnými komorbiditami, ktoré sťažujú chirurgickú fixáciu

• Zlomeniny u pacientov, ktorí nie sú schopní tolerovať sadru alebo iné imobilizačné zariadenie

Výhody dynamického externého fixátora fragmentov axiálneho členkového kĺbu

Používanie dynamického externého fixátora fragmentov axiálneho členkového kĺbu má oproti iným možnostiam liečby niekoľko výhod:

• Umožňuje skorú mobilizáciu kĺbu, čo môže pomôcť predchádzať stuhnutiu a zlepšiť celkovú funkciu.

• Poskytuje stabilnú fixáciu zlomeniny, čo môže viesť k lepšiemu hojeniu a lepším dlhodobým výsledkom.

• Môže sa použiť u pacientov, ktorí nie sú schopní tolerovať sadru alebo chirurgickú fixáciu.

• Umožňuje jednoduché nastavenie kompresie alebo distrakcie miesta zlomeniny podľa potreby.

• Je minimálne invazívna, čo znamená, že existuje menšie riziko komplikácií v porovnaní s chirurgickou fixáciou.

Riziká a komplikácie

Ako každý medicínsky zákrok, ani použitie dynamického externého fixátora fragmentov axiálneho členkového kĺbu nie je bez rizík a komplikácií. Niektoré potenciálne riziká a komplikácie zahŕňajú:

• Infekcia v mieste vpichu špendlíka

• Uvoľnenie alebo zlomenie kolíka

• Podráždenie alebo poškodenie mäkkých tkanív

• Stuhnutosť alebo nestabilita kĺbov

• Poškodenie nervov alebo krvných ciev

Záver

Dynamický externý fixátor fragmentov axiálneho členkového kĺbu je cenným nástrojom pri liečbe zlomenín členkového kĺbu, najmä tých, ktoré zahŕňajú fragmenty kĺbov. Umožňuje skorú mobilizáciu kĺbu a poskytuje stabilnú fixáciu zlomeniny, čo vedie k lepšiemu hojeniu a lepším dlhodobým výsledkom. Aj keď existujú riziká a komplikácie spojené s používaním tohto zariadenia, vo všeobecnosti je bezpečné a pacientmi ho dobre znášajú.