Dynamic Axial Ankle Joint Fragment ExternalFixator

အရိုးကျိုးခြင်းကို ပြုပြင်ခြင်း၏ အခြေခံရည်မှန်းချက်မှာ ကျိုးကြေနေသောအရိုးကို တည်ငြိမ်စေရန်၊ ဒဏ်ရာရအရိုးများကို အမြန်ကုသနိုင်စေရန်နှင့် စောစီးစွာ ရွေ့လျားနိုင်မှုနှင့် ဒဏ်ရာရရှိသွားသော အစွန်းများ၏ အပြည့်အဝလုပ်ဆောင်နိုင်စေရန်ဖြစ်သည်။

External fixation သည် ပြင်းထန်စွာကျိုးသွားသော အရိုးများကို ကုသရာတွင် အသုံးပြုသည့် နည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤအရိုးကုသခြင်း အမျိုးအစားသည် ခန္ဓာကိုယ်ပြင်ပရှိ fixator ဟုခေါ်သော အထူးပြုကိရိယာဖြင့် အရိုးကျိုးခြင်းကို လုံခြုံစေပါသည်။ အရေပြားနှင့် ကြွက်သားများကို ဖြတ်သွားသော အထူးအရိုးဝက်အူများ (အများအားဖြင့် ပင်ချောင်းများ) ကို အသုံးပြု၍ ပြုပြင်ပေးသည့်ကိရိယာသည် သက်သာပျောက်ကင်းသွားသည်နှင့်အမျှ ပျက်စီးနေသောအရိုးနှင့် ချိတ်ဆက်ထားသည်။

External fixator က ဘာအတွက်သုံးတာလဲ။

ကျိုးကြေနေသောအရိုးများကို တည်ငြိမ်စေရန်နှင့် ချိန်ညှိရန်အတွက် ပြင်ပပြုပြင်ခြင်းကိရိယာကို အသုံးပြုနိုင်သည်။ ကုသခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း အရိုးများကို အကောင်းဆုံးအနေအထားတွင် ရှိနေစေရန်အတွက် ကိရိယာကို ပြင်ပတွင် ချိန်ညှိနိုင်သည်။ ဒီကိရိယာကို ကလေးတွေမှာ အသုံးများပြီး အရိုးကျိုးနေတဲ့ အရေပြားတွေ ပျက်စီးသွားတဲ့အခါ၊

External fixator အမျိုးအစားတွေက ဘာတွေလဲ။

ပြင်ပ fixator ၏အခြေခံသုံးမျိုးရှိသည်- စံ uniplanar fixator၊ ring fixator နှင့် hybrid fixator တို့ဖြစ်သည်။

အတွင်းပိုင်း ပြုပြင်ခြင်းအတွက် အသုံးပြုသော စက်ပစ္စည်းအများအပြားကို အကြမ်းဖျင်းအားဖြင့် ဝိုင်ယာကြိုးများ၊ ပင်ချောင်းများနှင့် ဝက်အူများ၊ ပန်းကန်ပြားများ၊ နှင့် အတွင်းပိုင်းလက်သည်းများ သို့မဟုတ် ချောင်းများအဖြစ် ပိုင်းခြားထားသည်။

အရိုးခွဲစိတ်ကုသခြင်း သို့မဟုတ် အရိုးကျိုးခြင်းအတွက် ရံဖန်ရံခါတွင် ချုပ်ရိုးများနှင့် ကုပ်များကို အသုံးပြုပါသည်။ Autogenous bone grafts၊ allografts နှင့် bone graft အစားထိုးပစ္စည်းများကို အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့် အရိုးချို့ယွင်းချက်များအား ကုသရန်အတွက် မကြာခဏအသုံးပြုပါသည်။ ပိုးဝင်သောအရိုးကျိုးခြင်းအပြင် အရိုးပိုးဝင်ခြင်းကို ကုသရန်အတွက် ပဋိဇီဝပုတီးစေ့များကို မကြာခဏအသုံးပြုကြသည်။

Dynamic Axial Ankle Joint Fragment ပြင်ပအရိုးထိန်းကိရိယာ : ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

ခြေချင်းဝတ်အဆစ်ကျိုးခြင်းသည် အဖြစ်များပြီး အားကစားဒဏ်ရာ၊ ချော်လဲခြင်းနှင့် မော်တော်ယာဉ်မတော်တဆမှုများအပါအဝင် အကြောင်းအမျိုးမျိုးကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာနိုင်သည်။ အထူးသဖြင့် အဆစ်အပိုင်းအစများပါ၀င်သောအခါတွင် ဤအရိုးကျိုးများသည် စီမံခန့်ခွဲရန်ခက်ခဲနိုင်သည်။ ထိုကဲ့သို့ အရိုးကျိုးခြင်းအတွက် အထိရောက်ဆုံး ကုသနည်းတစ်ခုမှာ dynamic axial ankle joint fragment external fixator ကို အသုံးပြုခြင်း ဖြစ်သည်။ ဤဆောင်းပါးတွင်၊ ဤကိရိယာ၏ ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်၊ ၎င်း၏အစိတ်အပိုင်းများ၊ ၎င်း၏ညွှန်ပြမှုများနှင့် အခြားကုသမှုရွေးချယ်မှုများထက် ၎င်း၏အားသာချက်များကို ဖော်ပြပေးပါမည်။

ရွေ့လျားနေသော axial ခြေကျင်းဝတ် အဆစ်အပိုင်းအစ ပြင်ပ fixator ဟူသည် အဘယ်နည်း။

ရွေ့လျားနေသော axial ခြေကျင်းဝတ်အပိုင်းအစများ ပြင်ပ fixator သည် အထူးသဖြင့် အဆစ်အပိုင်းအစများပါရှိသော ခြေကျင်းဝတ်အရိုးအဆစ်များပါရှိသော ကျိုးကြေမှုများကို တည်ငြိမ်စေရန် အသုံးပြုသည့်ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အရိုးကျိုးခြင်းများကို တည်ငြိမ်စေရန်နှင့် ကုသခြင်းလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း အဆစ်များ၏ ထိန်းချုပ်ရွေ့လျားမှုကို ခွင့်ပြုရန် ပင်နံပါတ်များနှင့် ဘားများကို အသုံးပြုသည့် ပြင်ပ fixator အမျိုးအစားတစ်ခုဖြစ်သည်။ fixator ကို ခွဲစိတ်ပြီး စိုက်ထားခြင်းမဟုတ်ဟု ဆိုလိုပြီး ရိုးရိုးကျိုးသွားသည်နှင့် ပုံမှန်အားဖြင့် ဖယ်ထုတ်ခြင်းဖြစ်ပါသည်။

ပြောင်းလဲနေသော axial ခြေကျင်းဝတ် အဆစ်အပိုင်းအစ ပြင်ပ fixator ၏ အစိတ်အပိုင်းများ

ရွေ့လျားနေသော axial ankle joint fragment ပြင်ပ fixator ၏ အစိတ်အပိုင်းများသည် ပုံမှန်အားဖြင့် ပါဝင်သည်-

• Pin fixation- ကျိုးနေသော တစ်ဖက်တစ်ချက်ရှိ အရိုးထဲသို့ ပင်ချောင်းများကို ထည့်သွင်းပြီး fixator ၏ ဘားများပေါ်တွင် ချိတ်ထားသည်။

• ဘားများကို ပြုပြင်ခြင်း- ဘားများကို တံများနှင့် တစ်ခုနှင့်တစ်ခု ချိတ်ထားပြီး အရိုးကျိုးခြင်းတစ်ဝိုက်တွင် တည်ငြိမ်သောဘောင်တစ်ခု ဖန်တီးပေးသည်။

• ဒိုင်းနမစ်ပတ္တာ- ကုသရေးလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်း အဆစ်၏ထိန်းချုပ်ထားသောရွေ့လျားမှုကိုခွင့်ပြုရန် ပတ္တာကို fixator တွင်ထည့်သွင်းထားသည်။

• ဖိသိပ်မှု/အာရုံပြောင်းသည့်ကိရိယာ- လိုအပ်သလို လိုအပ်သလို အရိုးကျိုးသည့်နေရာ၏ ထိန်းချုပ်မှုအား ဖိသိပ်မှု သို့မဟုတ် အာရုံထွေပြားစေရန်အတွက် ဖိသွင်းမှု/အာရုံထွေပြားသည့်ကိရိယာတစ်ခု ထည့်သွင်းထားသည်။

ရွေ့လျားနေသော axial ခြေကျင်းဝတ် အဆစ်အပိုင်းအစ ပြင်ပ fixator အသုံးပြုမှုအတွက် ညွှန်ပြချက်များ

ပုံသွင်းခြင်း သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ပြုပြင်ခြင်းကဲ့သို့သော အခြားကုသမှုများ မသင့်လျော်သည့်ကိစ္စများတွင် ရွေ့လျားနေသော axial ခြေကျင်းဝတ်အဆစ်အပိုင်းအစ ပြင်ပ fixator ကို ပုံမှန်အားဖြင့် အသုံးပြုပါသည်။ အသုံးပြုရန်အတွက် ညွှန်ပြချက်များ ပါဝင်သည်။

• အရိုးအဆစ်အပိုင်းအစများ ပါဝင်သော အရိုးကျိုးခြင်း။

• အရိုးကျိုးခြင်းနှင့်အတူ သိသိသာသာ ပျော့ပျောင်းသော တစ်သျှူးဒဏ်ရာ

• အရိုးအရည်အသွေးညံ့ဖျင်းသောလူနာများတွင် အရိုးကျိုးခြင်း သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ပြုပြင်ရန် ခက်ခဲစေသော အခြားဆေးဘက်ဆိုင်ရာပြဿနာများ

• သွန်းလုပ်ခြင်း သို့မဟုတ် အခြားသော လှုပ်ရှားခြင်းကိရိယာကို သည်းမခံနိုင်သော လူနာများတွင် ကျိုးသွားခြင်း။

ရွေ့လျားနေသော axial ခြေကျင်းဝတ် အဆစ်အပိုင်းအစ ပြင်ပ fixator ၏ အားသာချက်များ

အခြားကုသမှုရွေးချယ်စရာများထက် dynamic axial ankle joint fragment external fixator ကိုအသုံးပြုခြင်းအတွက် အားသာချက်များစွာရှိပါသည်။

• တောင့်တင်းမှုကို တားဆီးနိုင်ပြီး အလုံးစုံလုပ်ဆောင်မှုကို တိုးတက်ကောင်းမွန်စေသည့် အဆစ်များကို စောစီးစွာ လှုပ်ရှားနိုင်စေရန် ခွင့်ပြုသည်။

• ပိုမိုကောင်းမွန်သော အနာကျက်မှုနှင့် ပိုမိုကောင်းမွန်သော ရေရှည်ရလဒ်များကို ဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည့် အရိုးကျိုးများကို တည်ငြိမ်စွာ ပြုပြင်ပေးသည်။

• သွန်းခြင်း သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ပြုပြင်ခြင်းကို သည်းမခံနိုင်သော လူနာများတွင် အသုံးပြုနိုင်သည်။

• အရိုးကျိုးသည့်နေရာ၏ ဖိသိပ်မှု သို့မဟုတ် အာရုံပြောင်းမှုကို လိုအပ်သလို အလွယ်တကူ ချိန်ညှိနိုင်စေပါသည်။

• ခွဲစိတ်ပြုပြင်ခြင်းနှင့် နှိုင်းယှဉ်ပါက နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်နိုင်ခြေနည်းသည်ဟု ဆိုလိုသည်။

အန္တရာယ်များနှင့် ရှုပ်ထွေးမှုများ

မည်သည့်ဆေးဘက်ဆိုင်ရာလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများကဲ့သို့ပင်၊ ပြောင်းလဲနေသော axial ခြေကျင်းဝတ်အဆစ်အပိုင်းအစ ပြင်ပ fixator ကိုအသုံးပြုခြင်းသည် အန္တရာယ်များနှင့် ရှုပ်ထွေးမှုများမကင်းပါ။ ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသော အန္တရာယ်များနှင့် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ပါဝင်သည်-

• ပင်ထိုးထည့်သည့်နေရာ၌ ပိုးဝင်ခြင်း။

• ပင်ဖြုတ်ခြင်း သို့မဟုတ် ကျိုးကြေခြင်း။

• ပျော့ပျောင်းသော တစ်သျှူးများ ယားယံခြင်း သို့မဟုတ် ပျက်စီးခြင်း။

• အဆစ်များ တောင့်တင်းခြင်း သို့မဟုတ် မတည်ငြိမ်ခြင်း။

• အာရုံကြော သို့မဟုတ် သွေးကြောများ ပျက်စီးခြင်း။

နိဂုံး

dynamic axial ankle joint fragment External fixator သည် အထူးသဖြင့် အဆစ်အပိုင်းအစများပါ၀င်သော ခြေချင်းဝတ်အရိုးကျိုးမှုများကို စီမံခန့်ခွဲရာတွင် အဖိုးတန်ကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် အဆစ်များကို စောစီးစွာ စုစည်းနိုင်စေပြီး အရိုးကျိုးခြင်းကို တည်ငြိမ်အောင် ပြုပြင်ပေးကာ ပိုမိုကောင်းမွန်သော အနာကျက်မှုနှင့် ပိုမိုကောင်းမွန်သော ရေရှည်ရလဒ်များကို ရရှိစေသည်။ ဤကိရိယာကိုအသုံးပြုခြင်းနှင့်ဆက်စပ်သောအန္တရာယ်များနှင့်ရှုပ်ထွေးမှုများရှိနေသော်လည်း၊ ၎င်းကိုလူနာများမှယေဘုယျအားဖြင့်ဘေးကင်းပြီးကောင်းစွာသည်းခံနိုင်သည်။