Vanjski fiksator dinamičkog aksijalnog skočnog zgloba

Osnovni cilj fiksacije preloma je stabilizacija prelomljene kosti, omogućavanje brzog zarastanja povređene kosti i vraćanje rane pokretljivosti i pune funkcije povređenog ekstremiteta.

Vanjska fiksacija je tehnika koja se koristi za zacjeljivanje teško slomljenih kostiju. Ova vrsta ortopedskog tretmana uključuje osiguranje prijeloma pomoću specijaliziranog uređaja koji se zove fiksator, koji je izvan tijela. Koristeći posebne šrafove za kosti (obično se nazivaju igle) koji prolaze kroz kožu i mišiće, fiksator se povezuje s oštećenom kosti kako bi je držao u pravilnom položaju dok zacjeljuje.

Za šta se koristi eksterni fiksator?

Može se koristiti uređaj za eksternu fiksaciju kako bi prelomljene kosti bile stabilizovane i poravnate. Uređaj se može podesiti spolja kako bi se osiguralo da kosti ostanu u optimalnom položaju tokom procesa zarastanja. Ovaj uređaj se obično koristi kod djece i kada je koža iznad prijeloma oštećena.

Koje su vrste eksternih fiksatora?

Postoje tri osnovna tipa eksternih fiksatora: standardni uniplanarni fiksator, prstenasti fiksator i hibridni fiksator.

Brojni uređaji koji se koriste za unutarnju fiksaciju grubo su podijeljeni u nekoliko glavnih kategorija: žice, igle i vijci, ploče i intramedularni ekseri ili šipke.

Spajalice i stezaljke se također povremeno koriste za osteotomiju ili fiksaciju prijeloma. Autogeni koštani transplantati, alotransplantati i nadomjesci koštanih transplantata često se koriste za liječenje koštanih defekata različitih uzroka. Za inficirane frakture, kao i za liječenje infekcija kostiju, često se koriste antibiotske kuglice.

Vanjski fiksator dinamičkog aksijalnog zgloba skočnog zgloba: Pregled

Prijelomi skočnog zgloba česta su pojava i mogu biti posljedica raznih uzroka, uključujući sportske ozljede, padove i nesreće motornih vozila. Ovi prijelomi mogu biti teški za zbrinjavanje, posebno kada uključuju fragmente zgloba. Jedan od najefikasnijih tretmana za takve frakture je upotreba dinamičkog eksternog fiksatora fragmenata skočnog zgloba. U ovom članku ćemo dati pregled ovog uređaja, njegovih komponenti, njegovih indikacija i prednosti u odnosu na druge opcije liječenja.

Šta je dinamički eksterni fiksator fragmenta skočnog zgloba?

Eksterni fiksator dinamičkog aksijalnog fragmenta skočnog zgloba je uređaj koji se koristi za stabilizaciju prijeloma koji zahvaćaju skočni zglob, posebno onih koji uključuju fragmente zgloba. To je vrsta vanjskog fiksatora koji koristi niz klinova i šipki za stabilizaciju prijeloma i omogućava kontrolirano kretanje zgloba tokom procesa zarastanja. Fiksator se primjenjuje spolja, što znači da se ne ugrađuje hirurški, i obično se uklanja nakon što fraktura zacijeli.

Komponente vanjskog fiksatora fragmenta dinamičkog aksijalnog skočnog zgloba

Komponente vanjskog fiksatora dinamičkog aksijalnog fragmenta skočnog zgloba obično uključuju:

• Fiksacija klinovima: igle se ubacuju u kost sa obe strane frakture i pričvršćuju na šipke fiksatora.

• Fiksacija šipke: Šipke su pričvršćene za klinove i jedna za drugu, stvarajući stabilan okvir oko frakture.

• Dinamička šarka: Šarka je uključena u fiksator kako bi se omogućilo kontrolisano kretanje zgloba tokom procesa zarastanja.

• Uređaj za kompresiju/distrakciju: Uređaj za kompresiju/distrakciju je uključen u fiksator kako bi se omogućila kontrolirana kompresija ili distrakcija mjesta prijeloma po potrebi.

Indikacije za upotrebu eksternog fiksatora fragmenta dinamičkog aksijalnog skočnog zgloba

Eksterni fiksator dinamičkog aksijalnog skočnog zgloba se obično koristi u slučajevima kada drugi tretmani, kao što su gips ili hirurška fiksacija, nisu prikladni. Indikacije za upotrebu uključuju:

• Prijelomi koji uključuju fragmente zgloba

• Prelomi sa značajnom povredom mekog tkiva

• Prijelomi kod pacijenata sa lošim kvalitetom kostiju ili drugim medicinskim komorbiditetima koji otežavaju kiruršku fiksaciju

• Prijelomi kod pacijenata koji ne mogu tolerirati gips ili drugi uređaj za imobilizaciju

Prednosti eksternog fiksatora dinamičkog aksijalnog fragmenta skočnog zgloba

Postoji nekoliko prednosti korištenja vanjskog fiksatora fragmenta dinamičkog aksijalnog skočnog zgloba u odnosu na druge mogućnosti liječenja:

• Omogućava ranu mobilizaciju zgloba, što može pomoći u sprječavanju ukočenosti i poboljšanju cjelokupne funkcije.

• Pruža stabilnu fiksaciju prijeloma, što može dovesti do poboljšanog zacjeljivanja i boljih dugoročnih ishoda.

• Može se koristiti kod pacijenata koji ne mogu tolerirati gips ili kiruršku fiksaciju.

• Omogućava jednostavno podešavanje kompresije ili distrakcije mjesta prijeloma po potrebi.

• Minimalno invazivan je, što znači da postoji manji rizik od komplikacija u odnosu na hiruršku fiksaciju.

Rizici i komplikacije

Kao i svaka medicinska procedura, upotreba dinamičkog eksternog fiksatora fragmenta aksijalnog zgloba skočnog zgloba nije bez rizika i komplikacija. Neki potencijalni rizici i komplikacije uključuju:

• Infekcija na mjestu umetanja igle

• Olabavljenje ili lom klina

• Iritacija ili oštećenje mekog tkiva

• Ukočenost ili nestabilnost zglobova

• Oštećenje živaca ili krvnih sudova

Zaključak

Eksterni fiksator dinamičkog aksijalnog fragmenta skočnog zgloba je vrijedan alat u liječenju prijeloma skočnog zgloba, posebno onih koji uključuju fragmente zgloba. Omogućava ranu mobilizaciju zgloba i osigurava stabilnu fiksaciju prijeloma, što dovodi do poboljšanog zacjeljivanja i boljih dugoročnih ishoda. Iako postoje rizici i komplikacije povezane s upotrebom ovog uređaja, on je općenito siguran i pacijenti ga dobro podnose.