צפיות: 0 מחבר: עורך האתר זמן פרסום: 2025-05-22 מקור: אֲתַר
שברי עצם הזרוע הדיסטלית הם סוג נפוץ של פגיעה באנרגיה גבוהה באורטופדיה. הקושי בטיפול נעוץ במורכבות המבנה האנטומי ובצורך בשיקום תפקוד המפרק. כספק פתרונות מקצועי בתחום הקיבוע הפנימי האורטופדי, אנו מספקים ניתוח מעמיק של מנגנוני הפציעה, סיווג AO ואסטרטגיות קיבוע לוחות לשברי עצם הזרוע הדיסטלי לתמיכה בטיפול קליני מדויק.
עצם הזרוע הדיסטלית מורכבת מהעמודים המדיאליים והצדדיים, הכוללים את האפיקונדילים והקונדילים.
שברי עצם הזרוע הדיסטליים נגרמים על ידי טראומה ישירה (למשל, נפילות) או כוחות עקיפים (למשל, פיתול או משיכת שרירים).
סיווג AO מחלק את שברי עצם הזרוע הדיסטלית לשלושה סוגים עיקריים: A, B ו-C.
הטיפול הכירורגי פועל לפי עקרונות AO: הפחתה אנטומית, קיבוע יציב ושיקום מוקדם.
לוחות נעילה מציעים יציבות ביו-מכאנית מעולה, במיוחד בעצם אוסטאופורטית.
CZMEDITECH מציעה שלושה דגמים: צלחות חוץ מפרקיות (01.1107), לרוחב (5100-17) ומדיאליות (5100-18).
עצם הזרוע הדיסטלית מחולק לעמוד המדיאלי ולעמודה לרוחב.
העמוד המדיאלי כולל את החלק המדיאלי של המטפיזה של עצם הזרוע, האפיקונדיל המדיאלי והקונדיל המדיאלי, כולל הטרוקליאה של עצם הזרוע.
העמודה הצדדית כוללת את החלק הצדדי של המטפיזה של עצם הזרוע, האפיקונדיל הצדי והקונדיל לרוחב, כולל הקפיטולום של עצם הזרוע.
בין שני העמודים ממוקמים הפוסה העטרה הקדמית ופוסה האולקרנון האחורית.
כחלק מכריע במפרק המרפק, שברי עצם הזרוע הדיסטליים נובעים לרוב מ'טראומה ישירה' (כגון נפילה הנחיתה על המרפק) או 'טראומה עקיפה' (כגון פעולות פיתול או זריקה).
העמוד המדיאלי כולל את החלק המדיאלי של המטפיזה של עצם הזרוע, האפיקונדיל המדיאלי והקונדיל המדיאלי, כולל הטרוקליאה של עצם הזרוע.
· כיווץ חזק של שרירי המסובבים הפנימיים
· כיווץ חזק של שרירי כופפי המרפק
כוחות חיצוניים כגון תאונות דרכים או נפילות מגובה עלולים לגרום לשברים מחורצים או לערב את המשטח המפרק.
· תאונות דרכים
· נופל מגובה

על פי מערכת סיווג AO, שברי עצם הזרוע הדיסטלי מסווגים כדלקמן, המשפיעים ישירות על בחירת אסטרטגיות הטיפול:
- A1: שבר פשוט, ללא מעורבות מפרקית.
- A2/A3: שברים מטפיזיים מושפעים או עקורים, נדרשת תשומת לב לעיוותים זוויתיים.
קו השבר כרוך במשטח המפרק אך ללא הפרדה מלאה; הפחתה אנטומית נחוצה כדי להחזיר את ההתאמה המפרק.
- C1/C2: שברים תוך מפרקיים פשוטים עם מעורבות מטפיזית.
- C3: שברים תוך מפרקיים מפורקים, המאתגרים ביותר לטיפול; יש צורך בקיבוע יציב כדי להפחית את הסיכון לדלקת מפרקים פוסט טראומטית.
סיווג AO מבהיר את חומרת השבר ומספק הנחיות לבחירת לוחות (למשל, לוחות בודדים לעומת כפולים, עיצובים של בורג נעילה) כדי להבטיח גם חוזק קיבוע וגם איזון ביולוגי.

בעקבות הפילוסופיה של AO: 'הפחתה אנטומית, קיבוע יציב ופעילות גופנית פונקציונלית מוקדמת'.
כוחות חיצוניים כגון תאונות דרכים או נפילות מגובה עלולים לגרום לשברים מחורצים או לערב את המשטח המפרק.
מתאים לשברים מסוג C. קיבוע הן מהצד המדיאלי (למשל, לוח נעילה אנטומי) והן מהצדדים הצידיים (למשל, לוח מקביל) מספק יציבות תלת מימדית ומפחית את הסיכון לעיוות סיבובי לאחר הניתוח.
משמש לשברים מסוג A ושברים מסוג B חלקיים. צלחות מעוצבות מראש התואמות לאנטומיה של עצם הזרוע הדיסטלית ממזערות פירוק רקמות רכות.
בשילוב עם מיקום בורג מלעור להפחתת הסיכון לזיהום ולשמירה על אספקת הדם הפריאוסטאלית.
צלחות נעילה מספקות יציבות זוויתית, מועילה במיוחד לחולים אוסטאופורוטיים.
הפחתה אנטומית משמרת את הניידות של מפרק המרפק במידה הרבה ביותר, ומפחיתה סיבוכים כגון אי-איחוד או אי-איחוד.
לוחות המעוצבים עבור סוגי שברים ספציפיים (למשל, לוחות תמיכה ברכסים בין-קונדילריים) מייעלים את העברת הכוח ומאיצים את ריפוי העצם.
סדרת לוחות נעילת עצם הזרוע הדיסטלית שלנו תוכננה במיוחד עבור שברים מורכבים של עצם הזרוע הדיסטלית. עם קווי מתאר אנטומיים, טכנולוגיית בורג נעילה ומפרטים רבים, הוא מציע פתרונות קיבוע בטוחים, יציבים וגמישים לניתוחים קליניים.
10 הציפורניים התוך-מדולריות הדיסטליות (DTN) המובילות בצפון אמריקה לינואר 2025
הימנעות מסיבוכים של שבר סקפואיד: קיבוע וניתוח מדויק של 10 הספקים המובילים בעולם של הרברט בורג
10 היצרנים המובילים באמריקה: לוחות נעילת זרועות דיסטליות (מאי 2025)
הסינרגיה הקלינית והמסחרית של לוחית הנעילה הצדדית של השוקה הפרוקסימלית
5 היצרנים המובילים במזרח התיכון: לוחות נעילת גבשושי דיסטליים (מאי 2025)