1. آناتومی دیستال هومروس
استخوان بازو دیستال شامل ستون های داخلی و جانبی است که شامل اپی کندیل ها و کندیل ها می شود.
2. مکانیسم آسیب
شکستگی های دیستال بازو در اثر ضربه مستقیم (مثلاً زمین خوردن) یا نیروهای غیرمستقیم (مثلاً پیچش یا کشش عضلانی) ایجاد می شوند.
3. طبقه بندی AO
طبقه بندی AO شکستگی های دیستال بازو را به سه نوع اصلی تقسیم می کند: A، B و C.
4. درمان جراحی
درمان جراحی از اصول AO پیروی می کند: کاهش آناتومیک، تثبیت پایدار و توانبخشی زودهنگام.
5. ارزش بالینی
پلاک‌های قفل‌شونده پایداری بیومکانیکی برتری را به خصوص در استخوان پوکی استخوان ارائه می دهد.
6. CZMEDITECH مدل های بشقاب
CZMEDITECH سه مدل را ارائه می دهد: صفحات خارج مفصلی (01.1107)، جانبی (5100-17)، و داخلی (5100-18).
چرا استخوان بازو دیستال مستعد شکستگی است؟
به عنوان بخش مهمی از مفصل آرنج، شکستگی‌های دیستال بازو اغلب ناشی از 'تروما مستقیم' (مانند سقوط روی آرنج) یا 'ترومای غیرمستقیم' (مانند حرکات چرخشی یا پرتابی) است.
- نیروهای کششی عضلات
ستون داخلی شامل قسمت داخلی متافیز استخوان بازو، اپیکوندیل داخلی و کندیل داخلی از جمله تروکلئا استخوان بازو است.
· انقباض قوی عضلات چرخاننده داخلی
· انقباض قوی عضلات فلکسور آرنج
- تروما با انرژی بالا
نیروهای خارجی مانند تصادفات رانندگی یا سقوط از ارتفاع می توانند منجر به شکستگی های خرد شده یا درگیر شدن سطح مفصلی شوند.
Coronoid Fossa و Olecranon Fossa
· حوادث رانندگی
· از ارتفاع سقوط می کند
اصول درمان:
پیروی از فلسفه AO: 'کاهش آناتومیک، تثبیت پایدار، و ورزش عملکردی اولیه.'
تروما با انرژی بالا
نیروهای خارجی مانند تصادفات رانندگی یا سقوط از ارتفاع می توانند منجر به شکستگی های خرد شده یا درگیر شدن سطح مفصلی شوند.
اصول درمان
کاهش تشریحی
تثبیت پایدار
ورزش عملکردی اولیه
اندیکاسیون های جراحی
جابجایی مفصل > 2 میلی متر
شکستگی های باز
آسیب عصبی عروقی ترکیبی
شکست درمان محافظه کارانه
استراتژی تثبیت صفحه
تکنیک دو صفحه
مناسب برای شکستگی نوع C تثبیت از هر دو طرف داخلی (به عنوان مثال، آناتومیک پلاک قفل‌شونده ) و جانبی (به عنوان مثال، صفحه موازی) ثبات سه بعدی را فراهم می کند و خطر تغییر شکل چرخشی پس از عمل را کاهش می دهد.
تکنیک تک صفحه
برای شکستگی نوع A و نوع B جزئی استفاده می شود. صفحات از پیش کانتور منطبق بر آناتومی دیستال هومروس، تشریح بافت نرم را به حداقل می رساند.
رویکرد کم تهاجمی
همراه با قرار دادن پیچ از راه پوست برای کاهش خطر عفونت و حفظ خون پریوست.
مزیت بیومکانیکی
پلاک‌های قفل‌شونده ثبات زاویه ای را فراهم می کند، به ویژه برای بیماران پوکی استخوان مفید است.
ضمانت بازیابی عملکردی
جااندازی آناتومیکی، تحرک مفصل آرنج را تا حد زیادی حفظ می کند و عوارضی مانند جوش نشدن یا بد جوش را کاهش می دهد.
طراحی سفارشی
صفحاتی که برای انواع شکستگی خاص شکل گرفته اند (مثلاً صفحات پشتیبان برجستگی بین کندیل) انتقال نیرو را بهینه می کنند و بهبود استخوان را تسریع می کنند.
سری دیستال بازو پلاک قفل‌شونده ما به طور ویژه برای شکستگی های پیچیده دیستال بازو طراحی شده است. با کانتورینگ آناتومیک، فناوری پیچ قفل‌شونده و مشخصات متعدد، راه حل های تثبیت ایمن، پایدار و انعطاف پذیر برای جراحی بالینی ارائه می دهد.
