Kortikalisschrauben verstehen: Typen, Indikationen und Vorsichtsmaßnahmen
Wenn Sie sich jemals einer Operation unterzogen haben oder einen Knochen reparieren mussten, haben Sie wahrscheinlich schon von Schrauben gehört. Schrauben dienen zur Stabilisierung und Ausrichtung gebrochener Knochen sowie zur Fusion von Wirbelsäulenwirbeln. Eine in der orthopädischen Chirurgie häufig verwendete Schraubenart ist die Kortikalisschraube. In diesem Artikel besprechen wir, was Kortikalisschrauben sind, wie sie funktionieren und welche Verwendung sie in der Chirurgie finden.
1. Was sind Kortikalisschrauben?
Kortikalisschrauben sind spezielle Knochenschrauben, die in die harte äußere Knochenschicht, den kortikalen Knochen, eingesetzt werden. Der kortikale Knochen ist die dichte äußere Knochenschicht, die den Großteil der Festigkeit und Unterstützung des Knochens ausmacht. Kortikalisschrauben dienen der Fixierung von Knochen und sorgen für Stabilität während des Heilungsprozesses.
2. Arten von Kortikalisschrauben
Es gibt verschiedene Arten von Kortikalisschrauben, darunter Spongiosaschrauben, Verriegelungsschrauben und nicht verriegelnde Schrauben. Spongiosaschrauben sind für den Einsatz im weicheren, schwammigen Knochen im Knocheninneren konzipiert. Verriegelungsschrauben werden in Situationen verwendet, in denen zusätzliche Stabilität erforderlich ist, beispielsweise bei osteoporotischen Knochen. Nicht verriegelnde Schrauben werden in Situationen verwendet, in denen der Knochen stark ist und die Schraube direkt in den Knochen eingeführt werden kann.
3. Indikationen für Kortikalisschrauben
Kortikalisschrauben werden bei einer Vielzahl chirurgischer Eingriffe verwendet, darunter Wirbelsäulenchirurgie, Frakturfixierung und Gelenkendoprothetik. Sie werden häufig zur Stabilisierung gebrochener oder gebrochener Knochen eingesetzt. Kortikalisschrauben können auch bei der Behandlung von Wirbelsäulenfrakturen, Wirbelsäulendeformitäten und degenerativen Wirbelsäulenerkrankungen eingesetzt werden.
4. Vorsichtsmaßnahmen bei der Verwendung von Kortikalisschrauben
Bei der Verwendung von Kortikalisschrauben müssen verschiedene Vorsichtsmaßnahmen beachtet werden. Dazu gehört, sicherzustellen, dass die Schrauben im richtigen Winkel eingesetzt werden, dass die Schrauben nicht zu fest angezogen werden und dass die Schrauben nicht zu nahe an lebenswichtigen Strukturen wie Nerven oder Blutgefäßen platziert werden. Es ist wichtig, geeignete bildgebende Verfahren wie Röntgenaufnahmen, CT-Scans oder MRT-Scans zu verwenden, um sicherzustellen, dass die Schrauben richtig platziert werden.
5. Vor- und Nachteile von Kortikalisschrauben
Ein Vorteil von Kortikalisschrauben besteht darin, dass sie eine hervorragende Stabilität und Fixierung der Knochen bieten. Außerdem lassen sie sich relativ einfach einsetzen und entfernen. Ein Nachteil von Kortikalisschrauben besteht jedoch darin, dass sie Spannungserhöhungen verursachen können, die zu Knochenbrüchen oder anderen Komplikationen führen können.
6. Kortikalisschrauben in der Wirbelsäulenchirurgie
Kortikalisschrauben werden in der Wirbelsäulenchirurgie häufig zur Stabilisierung und Ausrichtung der Wirbelsäule eingesetzt. Sie können bei der Behandlung von Wirbelsäulenfrakturen, degenerativen Wirbelsäulenerkrankungen und Wirbelsäulendeformitäten eingesetzt werden. In der Wirbelsäulenchirurgie werden Kortikalisschrauben häufig in Verbindung mit Stäben oder Platten verwendet, um der Wirbelsäule zusätzliche Stabilität und Unterstützung zu verleihen.
7. Kortikalisschrauben bei der Frakturfixierung
Kortikalisschrauben werden auch häufig zur Fixierung von Frakturen verwendet. Sie können zur Stabilisierung gebrochener oder gebrochener Knochen eingesetzt werden, die Heilung fördern und das Risiko von Komplikationen verringern.
8. Das chirurgische Verfahren zur Platzierung der Kortikalisschraube
Das chirurgische Verfahren zur Platzierung der Kortikalisschraube hängt vom Ort und der Schwere der zu behandelnden Verletzung oder Erkrankung ab. Im Allgemeinen umfasst das Verfahren einen Einschnitt an der Stelle der Verletzung oder Erkrankung und die Verwendung spezieller Instrumente, um den Knochen für die Schraubeninsertion vorzubereiten. Anschließend wird die Schraube in den Knochen eingebracht und ihre Position mittels bildgebender Verfahren bestätigt. Bei Bedarf können weitere Schrauben eingesetzt werden, um für zusätzliche Stabilität zu sorgen.
9. Postoperative Pflege und Rehabilitation
Nach der Operation ist es wichtig, die Anweisungen Ihres Chirurgen zur postoperativen Pflege zu befolgen. Dazu kann das Tragen einer Zahnspange oder eines Gipsverbands zur Ruhigstellung des betroffenen Bereichs, die Einnahme von Schmerzmitteln wie verordnet und die Teilnahme an Physiotherapie gehören, um Kraft und Beweglichkeit wiederherzustellen. Die Erholungszeiten variieren je nach Schwere der Verletzung oder des zu behandelnden Zustands.
10. Komplikationen bei der Platzierung von Kortikalisschrauben
Wie bei jedem chirurgischen Eingriff sind mit der Platzierung von Kortikalisschrauben Risiken verbunden. Dazu können Infektionen, Blutungen, Nervenschäden und Komplikationen im Zusammenhang mit der Anwendung der Anästhesie gehören. Darüber hinaus besteht das Risiko eines Schraubenversagens oder einer Schraubenlockerung, was zu zusätzlichen Komplikationen führen und möglicherweise eine Revisionsoperation erforderlich machen kann.
11. Fazit
Kortikalisschrauben sind ein wertvolles Werkzeug in der orthopädischen Chirurgie, da sie gebrochenen oder gebrochenen Knochen Stabilität und Halt verleihen. Sie werden häufig in der Wirbelsäulenchirurgie, bei der Frakturfixierung und bei der Gelenkendoprothetik eingesetzt. Es müssen jedoch Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden, um eine ordnungsgemäße Platzierung sicherzustellen und das Risiko von Komplikationen zu minimieren.
12. FAQs
Sind Kortikalisschrauben dauerhaft? Kortikalisschrauben können nach der Knochenheilung entfernt werden, sie können aber auch dauerhaft an Ort und Stelle belassen werden.
Wie lange dauert es, sich von einer Kortikalisschrauben-Operation zu erholen? Die Erholungszeiten variieren je nach Schwere der Verletzung oder des zu behandelnden Zustands, können jedoch mehrere Wochen bis mehrere Monate dauern.
Können Kortikalisschrauben bei Gelenkersatzoperationen verwendet werden? Ja, Kortikalisschrauben können bei Gelenkersatzoperationen verwendet werden, um zusätzliche Stabilität und Unterstützung zu bieten.
Was sind die häufigsten Komplikationen bei der Platzierung von Kortikalisschrauben? Zu den häufigsten Komplikationen bei der Platzierung von Kortikalisschrauben zählen Infektionen, Blutungen, Nervenschäden sowie Schraubenversagen oder -lockerung.
Können Kortikalisschrauben Knochenbrüche verursachen? Ja, eine unsachgemäße Platzierung von Kortikalisschrauben oder durch die Schrauben verursachte Spannungserhöhungen können zu Knochenbrüchen oder anderen Komplikationen führen.
