Forstå kortikale skruer: typer, indikasjoner og forholdsregler
Hvis du noen gang har hatt kirurgi eller behov for å reparere et bein, har du sannsynligvis hørt om skruer. Skruer brukes til å stabilisere og justere knuste bein og for å smelte sammen ryggvirvler. En type skrue som vanligvis brukes i ortopedisk kirurgi er den kortikale skruen. I denne artikkelen vil vi diskutere hva kortikale skruer er, hvordan de fungerer og deres bruk i kirurgi.
1. Hva er kortikale skruer?
Kortikale skruer er spesialiserte benskruer som er designet for å settes inn i det harde ytre laget av bein som kalles det kortikale beinet. Det kortikale beinet er det tette ytre beinlaget som gir mesteparten av beinets styrke og støtte. Kortikale skruer brukes til å fiksere bein og gi stabilitet under helingsprosessen.
2. Typer kortikale skruer
Det finnes flere forskjellige typer kortikale skruer, inkludert sponsorskruer, låseskruer og ikke-låsende skruer. Spongøse skruer er utformet for å brukes i det mykere, svampaktige beinet som finnes i det indre av bein. Låseskruer brukes i situasjoner hvor det er behov for ekstra stabilitet, for eksempel ved osteoporotiske bein. Ikke-låsende skruer brukes i situasjoner der beinet er sterkt og skruen kan settes direkte inn i beinet.
3. Indikasjoner for kortikale skruer
Kortikale skruer brukes i en rekke kirurgiske prosedyrer, inkludert spinalkirurgi, frakturfiksering og leddproteser. De brukes ofte til å stabilisere bein som har blitt brukket eller ødelagt. Kortikale skruer kan også brukes i behandlingen av ryggradsbrudd, ryggradsdeformiteter og degenerative ryggradstilstander.
4. Forholdsregler ved bruk av kortikale skruer
Det er flere forholdsregler som må tas ved bruk av kortikale skruer. Disse inkluderer å sørge for at skruene settes inn i riktig vinkel, unngå å stramme skruene for mye, og sørge for at skruene ikke er plassert for nærme vitale strukturer som nerver eller blodårer. Det er viktig å bruke passende bildeteknikker som røntgen, CT-skanning eller MR-skanning for å sikre riktig plassering av skruene.
5. Fordeler og ulemper med kortikale skruer
En fordel med kortikale skruer er at de gir utmerket stabilitet og fiksering av bein. De er også relativt enkle å sette inn og fjerne. En ulempe med kortikale skruer er imidlertid at de kan forårsake stressstigere, noe som kan føre til beinbrudd eller andre komplikasjoner.
6. Kortikale skruer i spinalkirurgi
Kortikale skruer brukes ofte i spinalkirurgi for å stabilisere og justere ryggraden. De kan brukes i behandlingen av ryggradsbrudd, degenerative ryggradstilstander og ryggradsdeformiteter. Ved spinalkirurgi brukes ofte kortikale skruer i forbindelse med stenger eller plater for å gi ekstra stabilitet og støtte til ryggraden.
7. Kortikale skruer i bruddfiksering
Kortikale skruer er også ofte brukt i fiksering av brudd. De kan brukes til å stabilisere bein som har blitt brukket eller brukket, og kan bidra til å fremme helbredelse og redusere risikoen for komplikasjoner.
8. Den kirurgiske prosedyren for plassering av kortikal skrue
Den kirurgiske prosedyren for plassering av kortikal skrue vil avhenge av plasseringen og alvorlighetsgraden av skaden eller tilstanden som behandles. Generelt innebærer prosedyren å lage et snitt på stedet for skaden eller tilstanden og bruke spesialiserte instrumenter for å forberede beinet for skrueplassering. Skruen settes deretter inn i beinet, og posisjonen bekreftes ved hjelp av bildeteknikker. Ekstra skruer kan settes inn etter behov for å gi ekstra stabilitet.
9. Postoperativ omsorg og rehabilitering
Etter operasjonen er det viktig å følge instruksjonene for postoperativ behandling gitt av kirurgen. Dette kan inkludere å bruke en skinne eller gips for å immobilisere det berørte området, ta smertestillende medisiner som foreskrevet, og å delta på fysioterapi for å hjelpe til med å gjenvinne styrke og mobilitet. Restitusjonstiden vil variere avhengig av alvorlighetsgraden av skaden eller tilstanden som behandles.
10. Komplikasjoner ved plassering av kortikal skrue
Som med enhver kirurgisk prosedyre, er det risiko forbundet med plassering av kortikal skrue. Disse kan omfatte infeksjon, blødning, nerveskade og komplikasjoner knyttet til bruk av anestesi. I tillegg er det fare for skruesvikt eller løsning, noe som kan føre til ytterligere komplikasjoner og kan kreve revisjonskirurgi.
11. Konklusjon
Kortikale skruer er et verdifullt verktøy i ortopedisk kirurgi, og gir stabilitet og støtte til bein som har blitt brukket eller ødelagt. De brukes ofte i spinalkirurgi, bruddfiksering og leddproteser. Det må imidlertid tas forholdsregler for å sikre riktig plassering og for å minimere risikoen for komplikasjoner.
12. Vanlige spørsmål
Er kortikale skruer permanente? Kortikale skruer kan fjernes etter at beinet har grodd, men de kan også bli stående permanent.
Hvor lang tid tar det å komme seg etter en kortikal skrueplassering? Restitusjonstiden vil variere avhengig av alvorlighetsgraden av skaden eller tilstanden som behandles, men kan ta flere uker til flere måneder.
Kan kortikale skruer brukes ved leddprotesekirurgi? Ja, kortikale skruer kan brukes i ledderstatningskirurgi for å gi ekstra stabilitet og støtte.
Hva er de vanligste komplikasjonene ved plassering av kortikal skrue? De vanligste komplikasjonene ved plassering av kortikal skrue inkluderer infeksjon, blødning, nerveskade og skruesvikt eller -løsning.
Er det mulig for kortikale skruer å forårsake beinbrudd? Ja, feil plassering av kortikale skruer eller spenningsstigerør forårsaket av skruene kan føre til beinbrudd eller andre komplikasjoner.
