Розуміння кортикальних гвинтів: типи, показання та запобіжні заходи
Якщо ви коли-небудь робили операцію або потребували відновлення кістки, ви, ймовірно, чули про гвинти. Гвинти використовуються для стабілізації та вирівнювання зламаних кісток і зрощення хребців. Типом гвинта, який зазвичай використовується в ортопедичній хірургії, є кортикальний гвинт. У цій статті ми обговоримо, що таке кортикальні гвинти, як вони працюють і як їх використовують у хірургії.
1. Що таке кортикальні гвинти?
Кортикальні гвинти — це спеціальні кісткові гвинти, призначені для вставлення в твердий зовнішній шар кістки, який називається кортикальною кісткою. Кортикальна кістка — це щільний зовнішній шар кістки, який забезпечує більшу частину міцності та підтримки кістки. Кортикальні гвинти використовуються для фіксації кісток і забезпечення стабільності під час процесу загоєння.
2. Типи кортикальних гвинтів
Існує кілька різних типів кортикальних гвинтів, включаючи спонгіозні гвинти, фіксуючі гвинти та гвинти без фіксації. Губчасті гвинти призначені для використання в більш м’якій, губчастій кістці, яка знаходиться всередині кісток. Стопорні гвинти використовуються в ситуаціях, коли потрібна додаткова стабільність, наприклад, при остеопорозі кісток. Гвинти без фіксації використовуються в ситуаціях, коли кістка міцна і гвинт можна вставити безпосередньо в кістку.
3. Показання до кортикальних гвинтів
Кортикальні гвинти використовуються в різноманітних хірургічних процедурах, включаючи хірургію хребта, фіксацію переломів і ендопротезування суглобів. Вони часто використовуються для забезпечення стабілізації кісток, які були зламані або зламані. Кортикальні гвинти також можна використовувати для лікування переломів хребта, деформацій хребта та дегенеративних станів хребта.
4. Запобіжні заходи при використанні кортикальних гвинтів
При використанні кортикальних гвинтів необхідно дотримуватися кількох запобіжних заходів. До них належать переконання, що гвинти вставлено під правильним кутом, уникнення надмірного затягування гвинтів і забезпечення того, щоб гвинти не розміщувалися надто близько до життєво важливих структур, таких як нерви чи кровоносні судини. Щоб забезпечити правильне розміщення гвинтів, важливо використовувати відповідні методи візуалізації, такі як рентген, КТ або МРТ.
5. Переваги та недоліки кортикальних гвинтів
Однією з переваг кортикальних гвинтів є те, що вони забезпечують відмінну стабільність і фіксацію кісток. Їх також відносно легко вставляти та знімати. Однак одним недоліком кортикальних гвинтів є те, що вони можуть спричинити підвищення напруги, що може призвести до переломів кісток або інших ускладнень.
6. Кортикальні гвинти в спінальній хірургії
Кортикальні гвинти зазвичай використовуються в хірургії хребта для стабілізації та вирівнювання хребта. Вони можуть бути використані для лікування переломів хребта, дегенеративних станів хребта та деформацій хребта. У хірургії хребта кортикальні гвинти часто використовуються в поєднанні зі стрижнями або пластинами для забезпечення додаткової стабільності та підтримки хребта.
7. Кортикальні гвинти при фіксації переломів
Кортикальні гвинти також широко використовуються для фіксації переломів. Вони можуть бути використані для стабілізації кісток, які були зламані або зламані, і можуть сприяти загоєнню та зменшити ризик ускладнень.
8. Хірургічна процедура встановлення кортикального гвинта
Хірургічна процедура для розміщення кортикального гвинта залежатиме від місця розташування та тяжкості травми або стану, який лікується. Загалом процедура передбачає виконання розрізу на місці травми або стану та використання спеціальних інструментів для підготовки кістки до розміщення гвинта. Потім гвинт вставляється в кістку, і його положення підтверджується за допомогою методів візуалізації. За потреби можна вставити додаткові гвинти для забезпечення додаткової стабільності.
9. Післяопераційний догляд та реабілітація
Після операції важливо дотримуватися вказівок післяопераційного догляду, наданих вашим хірургом. Це може включати носіння бандажа або гіпсової пов’язки для знерухомлення ураженої ділянки, прийом знеболюючих препаратів за призначенням і відвідування фізіотерапії, щоб допомогти відновити сили та рухливість. Час відновлення буде різним залежно від тяжкості травми або стану, який лікується.
10. Ускладнення розміщення кортикального гвинта
Як і з будь-якою хірургічною процедурою, існують ризики, пов’язані з розміщенням кортикального гвинта. Вони можуть включати інфекцію, кровотечу, пошкодження нерва та ускладнення, пов’язані з використанням анестезії. Крім того, існує ризик поломки або ослаблення гвинта, що може призвести до додаткових ускладнень і може вимагати ревізійної операції.
11. Висновок
Кортикальні гвинти є цінним інструментом в ортопедичній хірургії, забезпечуючи стабільність і підтримку кісток, які були зламані або зламані. Вони зазвичай використовуються в хірургії хребта, фіксації переломів і ендопротезуванні суглобів. Однак необхідно вжити запобіжних заходів, щоб забезпечити правильне розміщення та мінімізувати ризик ускладнень.
12. Поширені запитання
Чи є кортикальні гвинти постійними? Кортикальні гвинти можна видалити після загоєння кістки, але їх також можна залишити на місці назавжди.
Скільки часу займає відновлення після операції встановлення кортикального гвинта? Час відновлення залежить від тяжкості травми або стану, що лікується, але може тривати від кількох тижнів до кількох місяців.
Чи можна використовувати кортикальні гвинти в хірургії заміни суглоба? Так, кортикальні гвинти можуть використовуватися в хірургії заміни суглоба для забезпечення додаткової стабільності та підтримки.
Які найпоширеніші ускладнення розміщення кортикального гвинта? Найпоширеніші ускладнення розміщення кортикального гвинта включають інфекцію, кровотечу, пошкодження нерва та поломку або ослаблення гвинта.
Чи можуть кортикальні гвинти викликати переломи кісток? Так, неправильне розміщення кортикальних гвинтів або напруги, викликаної гвинтами, може призвести до переломів кісток або інших ускладнень.
