Kortikaalsete kruvide mõistmine: tüübid, näidustused ja ettevaatusabinõud
Kui teil on kunagi olnud operatsioon või teil oli vaja luu parandada, olete tõenäoliselt kuulnud kruvidest. Kruve kasutatakse luumurdude stabiliseerimiseks ja joondamiseks ning selgroolülide liitmiseks. Ortopeedilises kirurgias tavaliselt kasutatav kruvitüüp on kortikaalne kruvi. Selles artiklis käsitleme ajukoore kruvisid, nende toimimist ja nende kasutamist kirurgias.
1. Mis on kortikaalsed kruvid?
Kortikaalsed kruvid on spetsiaalsed luukruvid, mis on ette nähtud sisestamiseks luu kõvasse väliskihti, mida nimetatakse kortikaalseks luuks. Kortikaalne luu on tihe luu välimine kiht, mis annab suurema osa luu tugevusest ja toest. Kortikaalseid kruvisid kasutatakse luude fikseerimiseks ja stabiilsuse tagamiseks paranemisprotsessi ajal.
2. Kortikaalsete kruvide tüübid
Kortikaalseid kruvisid on mitut erinevat tüüpi, sealhulgas silmuskruvid, lukustuskruvid ja mittelukustuvad kruvid. Käsnkruvid on mõeldud kasutamiseks luude sisemuses leiduvas pehmemas ja käsnjas luus. Lukustuskruvisid kasutatakse olukordades, kus on vaja täiendavat stabiilsust, näiteks osteoporoosiga luudes. Mittelukustuvaid kruvisid kasutatakse olukordades, kus luu on tugev ja kruvi saab sisestada otse luusse.
3. Kortikaalsete kruvide näidustused
Kortikaalseid kruvisid kasutatakse mitmesugustes kirurgilistes protseduurides, sealhulgas lülisambakirurgia, luumurdude fikseerimise ja liigeste artroplastika puhul. Neid kasutatakse sageli luude stabiliseerimiseks, mis on murdunud või purunenud. Kortikaalseid kruvisid võib kasutada ka lülisambamurdude, lülisamba deformatsioonide ja degeneratiivsete lülisambahaiguste raviks.
4. Ettevaatusabinõud kortikaalsete kruvide kasutamisel
Kortikaalsete kruvide kasutamisel tuleb järgida mitmeid ettevaatusabinõusid. Nende hulka kuulub kruvide õige nurga all sisestamise tagamine, kruvide ülepingutamise vältimine ja kruvide mitteasumine elutähtsatele struktuuridele, nagu närvid või veresooned, liiga lähedale. Kruvide õige paigutuse tagamiseks on oluline kasutada sobivaid pildistamistehnikaid, nagu röntgenikiirgus, CT-skaneerimine või MRI-skaneerimine.
5. Kortikaalsete kruvide eelised ja puudused
Kortikaalsete kruvide üheks eeliseks on see, et need tagavad suurepärase stabiilsuse ja luude fikseerimise. Neid on ka suhteliselt lihtne sisestada ja eemaldada. Kortikaalsete kruvide üheks puuduseks on aga see, et need võivad põhjustada stressitõusu, mis võib põhjustada luumurde või muid tüsistusi.
6. Kortikaalsed kruvid seljaaju kirurgias
Kortikaalseid kruvisid kasutatakse tavaliselt lülisambakirurgias lülisamba stabiliseerimiseks ja joondamiseks. Neid võib kasutada lülisambamurdude, degeneratiivsete lülisambahaiguste ja selgroo deformatsioonide raviks. Lülisambakirurgia puhul kasutatakse kortikaalseid kruvisid sageli koos varraste või plaatidega, et tagada lülisambale täiendav stabiilsus ja tugi.
7. Kortikaalsed kruvid luumurdude fikseerimisel
Kortikaalseid kruvisid kasutatakse tavaliselt ka luumurdude fikseerimisel. Neid võib kasutada katkiste või murdunud luude stabiliseerimiseks ning need võivad aidata kaasa paranemisele ja vähendada tüsistuste riski.
8. Kortikaalsete kruvide paigaldamise kirurgiline protseduur
Kortikaalsete kruvide paigaldamise kirurgiline protseduur sõltub ravitava vigastuse või seisundi asukohast ja raskusastmest. Üldiselt hõlmab protseduur vigastuse või seisundi kohas sisselõike tegemist ja spetsiaalsete instrumentide kasutamist, et valmistada luu ette kruvide paigaldamiseks. Seejärel sisestatakse kruvi luusse ja selle asukoht kinnitatakse pildistamismeetodite abil. Täiendava stabiilsuse tagamiseks võib vajadusel sisestada täiendavaid kruvisid.
9. Operatsioonijärgne hooldus ja taastusravi
Pärast operatsiooni on oluline järgida oma kirurgi antud operatsioonijärgseid hooldusjuhiseid. See võib hõlmata trakside või kipsi kandmist kahjustatud piirkonna immobiliseerimiseks, valuvaigistite võtmist vastavalt ettekirjutusele ja füsioteraapias osalemist, et aidata taastada jõudu ja liikuvust. Taastumisajad sõltuvad vigastuse või ravitava seisundi tõsidusest.
10. Kortikaalsete kruvide paigaldamise tüsistused
Nagu iga kirurgilise protseduuri puhul, on ka kortikaalsete kruvide paigaldamisega seotud riske. Need võivad hõlmata infektsiooni, verejooksu, närvikahjustusi ja anesteesia kasutamisega seotud tüsistusi. Lisaks on oht kruvide rikke või lõdvenemise tekkeks, mis võib põhjustada täiendavaid tüsistusi ja võib vajada revisjonioperatsiooni.
11. Järeldus
Kortikaalsed kruvid on väärtuslik tööriist ortopeedilises kirurgias, pakkudes stabiilsust ja tuge murdunud või purunenud luudele. Neid kasutatakse tavaliselt lülisamba kirurgias, luumurdude fikseerimisel ja liigeste artroplastikas. Siiski tuleb võtta ettevaatusabinõusid, et tagada õige paigutus ja minimeerida tüsistuste riski.
12. KKK
Kas kortikaalsed kruvid on püsivad? Kortikaalsed kruvid võib eemaldada pärast luu paranemist, kuid need võib ka jäädavalt paigale jätta.
Kui kaua kulub ajukoore kruvide paigaldamise operatsioonist taastumine? Taastumisajad sõltuvad vigastuse või ravitava seisundi tõsidusest, kuid võivad kesta mitu nädalat kuni mitu kuud.
Kas kortikaalseid kruvisid saab kasutada liigeseasendusoperatsioonis? Jah, liigeseasendusoperatsioonis võib kasutada ajukoore kruvisid, et tagada täiendav stabiilsus ja tugi.
Millised on kortikaalsete kruvide paigaldamise kõige sagedasemad tüsistused? Kortikaalsete kruvide paigaldamise kõige levinumad tüsistused on infektsioon, verejooks, närvikahjustus ja kruvi rike või lõdvenemine.
Kas kortikaalsed kruvid võivad põhjustada luumurde? Jah, ajukoore kruvide või kruvidest põhjustatud pingetõusutorude ebaõige paigutus võib põhjustada luumurde või muid tüsistusi.
