Panimula
Ang posterior column plate ay isang uri ng orthopedic implant na ginagamit upang gamutin ang mga bali ng acetabulum, na siyang socket sa pelvis kung saan ang femur (buto ng hita) ay nakakatugon sa hip joint. Ang posterior column ay isang patayong linya ng buto na tumatakbo mula sa superior (itaas) na hangganan ng acetabulum hanggang sa inferior (lower) na hangganan ng sciatic notch. Ang mga bali ng posterior column ay maaaring kumplikado at nangangailangan ng surgical intervention upang maibalik ang katatagan sa pelvis.
Anatomy ng Acetabulum
Ang acetabulum ay isang hugis tasa na depresyon sa pelvic bone na bumubuo ng socket para sa ulo ng femur. Binubuo ito ng tatlong bahagi: ang anterior column, ang posterior column, at ang bubong. Ang anterior column ay isang patayong linya ng buto na tumatakbo mula sa superior border ng acetabulum hanggang sa pubic bone. Ang posterior column ay isang patayong linya ng buto na tumatakbo mula sa superior border ng acetabulum hanggang sa inferior border ng sciatic notch. Ang bubong ay ang hubog na ibabaw na sumasakop sa acetabulum.
Mga indikasyon para sa Posterior Column Plate
Ang posterior column fracture ay maaaring magresulta mula sa high-energy trauma tulad ng mga aksidente sa sasakyan, pagkahulog mula sa taas, o mga pinsala sa sports. Ang mga uri ng bali na ito ay maaaring magdulot ng malaking pinsala sa pelvis at maaaring maiugnay sa iba pang mga pinsala tulad ng mga dislokasyon sa balakang, mga pinsala sa pantog o urethral, o pinsala sa ugat. Ang mga indikasyon para sa posterior column plate surgery ay kinabibilangan ng:
Pag-alis ng posterior column fracture na higit sa 2mm
Intra-articular extension ng posterior column fracture
Kaugnay na bali ng anterior column o bubong
Pagkawala ng congruity ng hip joint
Pamamaraan
Ang pamamaraan para sa posterior column plate surgery ay nagsasangkot ng paggawa ng isang paghiwa sa buttock upang ma-access ang posterior na aspeto ng pelvis. Ang bali ay binabawasan, o ibinalik sa lugar, gamit ang mga espesyal na instrumento sa pag-opera. Ang posterior column plate ay nakaposisyon sa kahabaan ng posterior column ng acetabulum at sinigurado ng mga turnilyo. Ang mga turnilyo ay inilalagay sa isang paraan upang maiwasan ang pinsala sa mahahalagang istruktura ng neurovascular tulad ng sciatic nerve o ang superior gluteal artery.
Pangangalaga at Rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon
Pagkatapos ng operasyon sa posterior column plate, ang mga pasyente ay karaniwang pinananatiling walang bigat sa loob ng ilang linggo upang payagan ang bali na gumaling. Ang pisikal na therapy at rehabilitasyon ay mahalaga para sa pagbawi ng lakas at kadaliang kumilos sa hip joint. Maaaring tumagal ng ilang buwan para bumalik ang mga pasyente sa kanilang antas ng aktibidad bago ang pinsala.
Mga Panganib at Komplikasyon
Tulad ng anumang surgical procedure, may mga panganib at komplikasyon na nauugnay sa posterior column plate surgery. Kabilang dito ang:
Konklusyon
Ang posterior column plate surgery ay isang mahalagang tool para sa paggamot sa mga kumplikadong bali ng acetabulum. Nagbibigay ito ng katatagan sa pelvis, nagtataguyod ng paggaling, at maaaring humantong sa isang mas mabilis na oras ng pagbawi. Bagama't may mga panganib at komplikasyon na nauugnay sa paggamit nito, ang mga benepisyo ay mas malaki kaysa sa mga panganib sa maraming mga kaso.
Mga FAQ
Ang posterior column plate surgery ba ang tanging opsyon sa paggamot para sa acetabular fractures? Hindi, may iba pang opsyon sa paggamot na magagamit, gaya ng non-surgical management o anterior column plating. Gayunpaman, ang posterior column plate surgery ay madalas ang ginustong opsyon para sa mas malala o kumplikadong fracture.
Gaano katagal bago gumaling mula sa operasyon gamit ang posterior column plate? Ang oras ng paggaling ay maaaring mag-iba depende sa kalubhaan ng bali at sa pangkalahatang kalusugan ng indibidwal. Gayunpaman, karamihan sa mga pasyente ay maaaring asahan na bumalik sa mga normal na aktibidad sa loob ng 3-6 na buwan.
