Inleiding
'n Posterior kolomplaat is 'n tipe ortopediese inplantaat wat gebruik word om frakture van die asetabulum te behandel, wat die sok in die bekken is waar die femur (dybeen) die heupgewrig ontmoet. Die posterior kolom is 'n vertikale lyn van been wat vanaf die boonste (boonste) grens van die acetabulum na die inferior (onderste) grens van die sciatic kerf loop. Frakture van die posterior kolom kan kompleks wees en vereis chirurgiese ingryping om stabiliteit in die bekken te herstel.
Anatomie van die Acetabulum
Die asetabulum is 'n bekervormige depressie in die bekkenbeen wat die sok vir die kop van die femur vorm. Dit bestaan uit drie dele: die anterior kolom, die posterior kolom en die dak. Die anterior kolom is 'n vertikale lyn van been wat vanaf die boonste grens van die asetabulum na die skaambeen loop. Die posterior kolom is 'n vertikale lyn van been wat vanaf die boonste rand van die acetabulum na die inferior grens van die sciatic kerf loop. Die dak is die geboë oppervlak wat die asetabulum bedek.
Indikasies vir Posterior Kolomplaat
Posterior kolomfrakture kan voortspruit uit hoë-energie trauma soos motorongelukke, val van hoogtes of sportbeserings. Hierdie tipe frakture kan aansienlike skade aan die bekken veroorsaak en kan geassosieer word met ander beserings soos heupontwrigtings, blaas- of uretrale beserings, of senuweeskade. Indikasies vir posterior kolomplaat chirurgie sluit in:
Verplasing van die posterior kolomfraktuur groter as 2 mm
Intra-artikulêre verlenging van die posterior kolomfraktuur
Geassosieerde fraktuur van die anterior kolom of dak
Verlies aan ooreenstemming van die heupgewrig
Prosedure
Die prosedure vir posterior kolomplaatchirurgie behels die maak van 'n insnyding in die boud om toegang tot die posterior aspek van die bekken te verkry. Die fraktuur word verminder, of terug in plek geplaas, met behulp van gespesialiseerde chirurgiese instrumente. Die posterior kolomplaat word dan langs die posterior kolom van die acetabulum geplaas en met skroewe vasgemaak. Die skroewe word op 'n manier geplaas om besering aan belangrike neurovaskulêre strukture soos die senuwee van die senuwee of die superior gluteale arterie te vermy.
Postoperatiewe Sorg en Rehabilitasie
Na posterior-kolomplaatchirurgie word pasiënte tipies vir 'n paar weke sonder gewig gehou om die fraktuur te laat genees. Fisiese terapie en rehabilitasie is van kardinale belang vir die herwinning van krag en mobiliteit in die heupgewrig. Dit kan 'n paar maande neem vir pasiënte om terug te keer na hul voor-besering vlak van aktiwiteit.
Risiko's en komplikasies
Soos met enige chirurgiese prosedure, is daar risiko's en komplikasies wat verband hou met posterior kolomplaat chirurgie. Dit sluit in:
Gevolgtrekking
Posterior kolomplaat chirurgie is 'n waardevolle hulpmiddel vir die behandeling van komplekse frakture van die asetabulum. Dit verskaf stabiliteit aan die bekken, bevorder genesing, en kan lei tot 'n vinniger hersteltyd. Alhoewel daar risiko's en komplikasies verbonde is aan die gebruik daarvan, weeg die voordele in baie gevalle die risiko's.
Gereelde vrae
Is posterior kolomplaatchirurgie die enigste behandelingsopsie vir asetabulêre frakture? Nee, daar is ander behandelingsopsies beskikbaar, soos nie-chirurgiese behandeling of anterior kolomplatering. Posterior kolomplaatchirurgie is egter dikwels die voorkeuropsie vir meer ernstige of komplekse frakture.
Hoe lank neem dit om te herstel van 'n operasie met 'n posterior kolomplaat? Hersteltyd kan wissel na gelang van die erns van die fraktuur en die individu se algemene gesondheid. Die meeste pasiënte kan egter verwag om binne 3-6 maande na normale aktiwiteite terug te keer.
