फीमर (Femoral) नख प्रयोग
कम्युट् भङ्गाः
खण्डात्मक भंग
अस्थिक्षयसहितं भङ्गाः
समीपस्थं दूरस्थं च भङ्गम्
असङ्घः
उपट्रोचन्टेरिक भंग
अन्तर्कोशिकीय भंग
Femoral अन्तर्मज्जाकीलः उपयोगः कथं करणीयः ?
ऊरु-अन्तर-मज्जा-नखाः (IM nails) शल्यक्रिया-प्रत्यारोपणाः सन्ति, येषां उपयोगः ऊरुस्य दीर्घ-अस्थि-फीमर-भङ्गस्य चिकित्सायाम् भवति । प्रक्रियायां नखं फीमरस्य अन्तःमज्जानलिकायां (खोखले केन्द्रे) प्रविष्टं कृत्वा, नखस्य अन्तेषु पेचकैः अथवा तालाबन्दीतन्त्रैः स्थाने सुरक्षितं करणीयम्
अत्र ऊरु-अन्तर-मज्जा-नखस्य उपयोगाय सामान्यानि सोपानानि सन्ति ।
संज्ञाहरणम् : रोगी संज्ञाहरणं सामान्यं वा प्रादेशिकं वा (मेरुदण्डं वा एपिड्यूरलं वा) दत्तं भवति ।
चीरः : शल्यचिकित्सकः भङ्गस्य स्थानस्य आधारेण नितम्बस्य अथवा जानुसन्धिस्य समीपे चीरं करोति ।
फीमरस्य सज्जता : शल्यचिकित्सकः अस्थिमध्ये एकं उद्घाटनं निर्माति यत् तेन मज्जा-नहरं प्राप्तुं शक्यते ।
नखस्य निवेशनम् : नखं नहरं प्रविष्ट्वा भङ्गस्थानं प्रति अग्रे गच्छति ।
संरेखणम् : शल्यचिकित्सकः फ्लोरोस्कोपी (वास्तविकसमयस्य एक्स-रे) इत्यस्य उपयोगेन नखः अस्थिना सह सम्यक् संरेखितः अस्ति तथा च भङ्गः न्यूनीकृतः इति पुष्टिं करोति
स्थिरीकरणम् : अस्थिस्य अन्तेषु नखं स्थाने सुरक्षितं कर्तुं पेचकायाः अथवा तालाकरणतन्त्रस्य उपयोगः भवति ।
निमीलनम् : चीरं सिवनीभिः वा स्टेपलैः वा पिधाय बाँझं पट्टिकां प्रयोज्यते ।
शल्यक्रियापश्चात् परिचर्यायां वेदनाप्रबन्धनं, शारीरिकचिकित्सा, चिकित्साप्रक्रियायाः निरीक्षणार्थं अनुवर्तन-एक्स-रे च अन्तर्भवति ।
इदं महत्त्वपूर्णं यत् विशिष्टानि पदानि, तकनीकाः च प्रयुक्तस्य ऊरु-अन्तर-मज्जा-नखस्य प्रकारस्य, तथैव शल्यचिकित्सकस्य प्राधान्यानां अनुभवस्य च आधारेण भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति प्रशिक्षितेन अनुभविना च अस्थिरोगचिकित्सकेन एव प्रक्रिया कर्तव्या ।
फीमर (Femoral) Nail Contraindications
चिकित्सकस्य शिक्षा, प्रशिक्षणं, व्यावसायिकविवेकं च अवलम्ब्य सर्वाधिकं उपयुक्तं यन्त्रं चिकित्सा च चयनं करणीयम्।
असफलतायाः वर्धितं जोखिमं प्रस्तुतयन्ति ये परिस्थितयः सन्ति तेषु अन्तर्भवन्ति : १.
प्रभावितक्षेत्रे वा तस्य विषये वा कोऽपि सक्रियः अथवा शङ्कितः गुप्तसंक्रमणः अथवा चिह्नितः स्थानीयः शोथः।
सम्झौता संवहनीता या भङ्गं वा शल्यक्रियास्थले वा पर्याप्तं रक्तप्रदायं निरुद्धं करिष्यति।
रोगेन, संक्रमणेन वा पूर्वप्रत्यारोपणेन वा क्षतिग्रस्तः अस्थिभण्डारः यः उपकरणानां पर्याप्तसमर्थनं तथा/वा निश्चयं दातुं न शक्नोति।
भौतिकसंवेदनशीलता, दस्तावेजिता वा शङ्किता वा।
स्थूलता। अतिभारयुक्तः अथवा स्थूलः रोगी प्रत्यारोपणस्य उपरि भारं उत्पादयितुं शक्नोति येन यन्त्रस्य स्थापनस्य विफलता अथवा यन्त्रस्य एव विफलता भवितुम् अर्हति
शल्यक्रियास्थले अपर्याप्तं ऊतककवरेजं येषां रोगिणां भवति।
प्रत्यारोपणस्य उपयोगः यः शारीरिकसंरचनानां वा शारीरिकप्रदर्शने वा बाधां जनयिष्यति।
कोऽपि मानसिकः वा न्यूरोमस्कुलरविकारः यः निश्चयविफलतायाः अथवा शल्यक्रियापश्चात् परिचर्यायां जटिलतायाः अस्वीकार्यं जोखिमं जनयिष्यति।
अन्ये चिकित्सा वा शल्यक्रियायाः परिस्थितयः ये शल्यक्रियायाः सम्भाव्यलाभं बाधन्ते स्म।
उच्चगुणवत्तायुक्तं ऊरुं अन्तर्मज्जाकीलः कथं क्रेतव्यम् !
यदि भवान् उच्चगुणवत्तायुक्तं ऊरु-अन्तर-मज्जा-नखं क्रेतुं इच्छति तर्हि अत्र केचन सामान्यमार्गदर्शिकाः सन्ति ।
चिकित्सायन्त्राणां प्रतिष्ठितनिर्मातारं वा आपूर्तिकर्तारं वा शोधं कृत्वा चयनं कुर्वन्तु। उच्चगुणवत्तायुक्तानां प्रत्यारोपणानाम्, यन्त्राणां च उत्पादनस्य सिद्धं अभिलेखं येषां कम्पनीनां कृते अस्ति, तान् अन्वेष्टुम्।
प्रमाणीकरणस्य नियामक-अनुपालनस्य च जाँचं कुर्वन्तु। सुनिश्चितं कुर्वन्तु यत् निर्माता अथवा आपूर्तिकर्ता FDA (अमेरिकादेशे), CE (यूरोपीयसङ्घस्य), अथवा ISO (मानकीकरणस्य अन्तर्राष्ट्रीयसङ्गठनम्) इत्यादिभ्यः नियामकसंस्थाभ्यः आवश्यकानि प्रमाणपत्राणि अनुमोदनानि च प्राप्तवन्तः।
उत्पादविनिर्देशान् सत्यापयन्तु। ऊरु-अन्तर-मज्जा-नखः आकारस्य, आकारस्य, सामग्रीयाः च दृष्ट्या आवश्यकविनिर्देशान् पूरयति वा इति पश्यन्तु ।
प्रत्यारोपणस्य विशेषताः विचार्यताम् । तालाबन्दीतन्त्रं, समायोज्यकोणाः, घूर्णनविरोधीक्षमता च इत्यादीनि विशेषतानि अन्वेष्टुम्, येन रोगी, शल्यचिकित्सकस्य च अतिरिक्तलाभाः प्राप्यन्ते
चिकित्साव्यावसायिकेन सह परामर्शं कुर्वन्तु। क्रयणं कर्तुं पूर्वं योग्येन अस्थिरोगचिकित्सकेन अन्येन चिकित्साव्यावसायिकेन वा परामर्शं कर्तुं महत्त्वपूर्णं यत् ऊरु-अन्तर-मज्जा-नखः भवतः विशिष्ट-आवश्यकतानां कृते उपयुक्तः अस्ति इति सुनिश्चितं भवति
समुचितं भण्डारणं, नियन्त्रणं च सुनिश्चितं कुर्वन्तु। प्रत्यारोपणस्य क्रयणानन्तरं निर्मातुः निर्देशानुसारं संग्रहणं सम्पादनं च सुनिश्चितं कुर्वन्तु येन शल्यक्रियायां उपयोगाय इष्टतमस्थितौ एव तिष्ठति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु।
CZMEDITECH विषये ।
CZMEDITECH एकः चिकित्सायन्त्रकम्पनी अस्ति या उच्चगुणवत्तायुक्तानां अस्थिचिकित्सीय प्रत्यारोपणानि तथा च यन्त्राणां उत्पादनं विक्रयं च कर्तुं विशेषज्ञतां प्राप्नोति, यत्र अन्तःमज्जा नखाः अपि सन्ति कम्पनीयाः उद्योगे १४ वर्षाणाम् अनुभवः अस्ति, नवीनता, गुणवत्ता, ग्राहकसेवा च प्रति प्रतिबद्धतायाः कृते प्रसिद्धा अस्ति ।
CZMEDITECH इत्यस्मात् मज्जा-अन्तर्गत-नखानां क्रयणकाले ग्राहकाः गुणवत्तायाः सुरक्षायाश्च अन्तर्राष्ट्रीय-मानकानां पूर्तिं कुर्वन्तः उत्पादाः अपेक्षितुं शक्नुवन्ति, यथा ISO 13485 तथा CE प्रमाणीकरणं कम्पनी उन्नतनिर्माणप्रौद्योगिकीनां सख्तगुणवत्तानियन्त्रणप्रक्रियाणां च उपयोगं करोति यत् सर्वे उत्पादाः उच्चतमगुणवत्तायुक्ताः सन्ति तथा च शल्यचिकित्सकानाम् रोगिणां च आवश्यकतां पूरयन्ति इति सुनिश्चितं करोति।
उच्चगुणवत्तायुक्तानां उत्पादानाम् अतिरिक्तं CZMEDITECH उत्तमग्राहकसेवायाः कृते अपि प्रसिद्धः अस्ति । कम्पनीयाः अनुभविनां विक्रयप्रतिनिधिनां दलं वर्तते ये सम्पूर्णक्रयणप्रक्रियायां ग्राहकानाम् मार्गदर्शनं समर्थनं च दातुं शक्नुवन्ति। CZMEDITECH अपि व्यापकं विक्रयपश्चात् सेवां प्रदाति, यत्र तकनीकीसमर्थनं उत्पादप्रशिक्षणं च अस्ति ।
