Надворешен фиксатор за зглобови на глуждот: сеопфатен водич
Фрактурите на глуждот се вообичаени повреди што може да резултираат со значителна попреченост и болка. Додека непроменетите или минимално поместените фрактури може да се третираат конзервативно, поместените фрактури често бараат хируршка интервенција. Надворешните фиксатори на зглобот на глуждот се една од достапните опции за лекување на поместени фрактури на глуждот. Оваа статија има за цел да обезбеди сеопфатен водич за надворешни фиксатори на зглобот на глуждот, вклучувајќи ги нивните индикации, хируршка техника, исходи и потенцијални компликации.
Што е надворешен фиксатор за зглобови на глуждот?
Надворешен фиксатор на зглобен зглоб е надворешен уред кој се користи за стабилизирање на фрактури на глуждот. Уредот се состои од метални иглички или жици кои се вметнуваат низ кожата и во коската, кои потоа се поврзани со рамка која го опкружува зглобот на глуждот. Рамката е прицврстена на коската со стеги, а игличките или жиците се затегнати за да обезбедат стабилност на местото на фрактурата.
Индикации за надворешни фиксатори за зглобови на глуждот
Надворешните фиксатори на зглобови на глуждот се индицирани за широк опсег на фрактури на глуждот, вклучувајќи интраартикуларни фрактури, отворени фрактури и оние со значителни повреди на меките ткива. Тие се особено корисни во случаи кога традиционалните методи на фиксација, како што се плочи и завртки или интрамедуларни клинци, не се изводливи. Надворешните фиксатори на зглобови на глуждот се исто така корисни во случаи кога е пожелно рано носење тежина, бидејќи тие обезбедуваат стабилна фиксација додека овозможуваат рана мобилизација.
Хируршка техника
Поставувањето на надворешен фиксатор на зглобен зглоб е сложена процедура која бара внимателно планирање и извршување. Операцијата обично се изведува под општа анестезија, а пациентот се става во лежечка или странична положба. Пиновите или жиците се вметнуваат перкутано или преку мали засеци, а рамката е прикачена на нив. Жиците се затегнати за да обезбедат стабилност и компресија на местото на фрактурата. По поставувањето на рамката, се проверува усогласеноста на зглобот на глуждот и се прилагодува по потреба. Постоперативно, пациентот се охрабрува да започне рана мобилизација и да ја носи тежината како што се толерира.
Компликации
Компликациите поврзани со надворешните фиксатори на зглобот на глуждот вклучуваат инфекции на тракт, кршење на жица или пинови, вкочанетост на зглобовите и невроваскуларни повреди. Инциденцата на компликации може да се намали со правилно поставување на пиновите, соодветно затегнување на жиците и редовна грижа за локацијата на игличките. Инциденцата на големи компликации е мала, а повеќето може да се менаџираат конзервативно или со едноставни хируршки процедури.
Резултати
Надворешните фиксатори на зглобот на глуждот покажаа одлични резултати во третманот на поместените фрактури на глуждот. Тие овозможуваат рано поднесување тежина, што доведува до побрзо заздравување и подобри функционални резултати. Истражувањата покажаа дека надворешните фиксатори на зглобови на глуждот имаат повисока стапка на спојување, помала стапка на инфекција и помала стапка на повторна операција во споредба со традиционалните методи на фиксација.
Заклучок
Надворешните фиксатори на зглобот на глуждот се вредна алатка во третманот на поместени фрактури на глуждот. Тие обезбедуваат стабилна фиксација, прецизна контрола на усогласувањето и овозможуваат рана мобилизација и носење тежина. Додека поставувањето надворешен фиксатор на зглобот на глуждот е сложена процедура, резултатите се одлични, со помали стапки на компликации во споредба со традиционалните методи на фиксација.
