Views: 122 Omuwandiisi: Site Editor Obudde bw'okufulumya: 2023-05-25 Ensibuko: Ekibanja
Okumenyeka kw’ekisambi, okukosa eggumba ly’ekisambi, kuyinza okuleeta obulumi obw’amaanyi, obutatambula, n’okulemererwa okukola. Enkola ennungi ez’obujjanjabi zikulu nnyo okutuuka ku bivaamu ebirungi mu balwadde abalina okumenya kuno. Ekimu ku bintu ng’ebyo ebyeyongedde okwettanirwa mu myaka egiyise kwe kukozesa omusumaali oguyitibwa femoral intramedullary nail. Ekitundu kino kinoonyereza ku migaso, enkola y’okulongoosa, obulabe, n’okuwona ebikwatagana n’enkola eno ey’obujjanjabi ey’obuyiiya.
Okumenya ekisambi kiyinza okunafuya, nga kyetaagisa okujjanjabibwa amangu era mu ngeri entuufu. Enkola z’obujjanjabi ez’ennono, gamba ng’okusuula oba okunyweza ebweru, ziyinza okuba n’obuzibu mu kutuuka ku bivaamu ebirungi. Enkola ya femoral intramedullary nail evuddeyo nga eky’okugonjoola ekyesigika era ekikola obulungi mu kuddukanya okumenya kw’ekisambi.

Omusumaali oguyitibwa femoral intramedullary nail kye kyuma eky’obujjanjabi ekikoleddwa okutebenkeza n’okutumbula okuwona mu kumenya kw’ekisambi. Kibaamu omuggo ogw’ekyuma oguyingizibwa mu makkati g’ekisambi ekirimu ekituli, ne guwa obutebenkevu n’obuwagizi mu kiseera ky’okuwona. Omusumaali guno gutera kukolebwa mu kyuma kya titanium oba stainless steel era nga gujja mu sayizi ez’enjawulo okusobola okusikiriza ensengekera y’omubiri gw’omulwadde ez’enjawulo.
Emisumaali egy’omu kifuba (femoral intramedullary nails) gitera okukozesebwa okujjanjaba okumenya kw’omugongo gw’ekisambi. Zikola nnyo naddala ku kumenya okwetaaga okunyweza okunywevu, gamba ng’okumenya okusenguddwa oba okusasika. Enkola eno era esaanira mu mbeera nga oyagala okusitula obuzito mu bwangu oba nga waliwo omutindo gw’amagumba omubi.

Okuteekateeka obulungi nga tonnalongoosebwa kyetaagisa nnyo okusobola okulongoosa omusumaali mu kisambi (femoral intramedullary nail) obulungi. Kuno kw’ogatta okwekenneenya mu bujjuvu engeri y’okumenya, obulamu bw’omulwadde okutwalira awamu, n’obuvune bwonna obukwatagana nabyo. Obukodyo bw’okukuba ebifaananyi, gamba nga X-ray, CT scans, oba MRI, bukozesebwa okwekenneenya engeri y’okumenya n’okulungamya okusalawo kw’okulongoosa.
Mu kiseera ky’okulongoosebwa, omulwadde atera okubeera ng’agalamidde ku mmeeza gy’alongoosebwa. Ekigere ekikoseddwa kitegekebwa era ne kibikkibwa mu ngeri etaliimu buwuka. Okuteeka mu kifo ekituufu kikulu nnyo okusobozesa okutuuka obulungi mu kifo we yamenyese n’okwanguyiza okuyingiza omusumaali.
Basalako ku kifo we balongoosezza okusobola okutuuka ku ggumba eryamenyese. Obuwanvu n’ekifo we batemye bisinziira ku kika ky’okumenya n’ekifo we kiri ku mabbali g’ekisambi. Okukwata n’obwegendereza ebitundu ebigonvu kikulu nnyo okukendeeza ku buvune n’okukendeeza ku bulabe bw’okukwatibwa obulwadde.
Oluvannyuma lw’okukola ekifo ekiyingira mu kisambi eky’okumpi, omusawo alongoosa ayingiza n’obwegendereza omusumaali ogw’omu kifuba ogw’omu kifuba mu mwala gw’omugongo. Obulagirizi bwa fluoroscopic bukozesebwa okukakasa nti ekifo kituufu era nga kikwatagana bulungi. Omusumaali gugenda mu maaso nga guyita mu ggumba, ne guddamu okusengeka ebitundutundu byonna ebisenguddwa era ne guzzaawo ensengeka entuufu ey’omubiri.
Omusumaali bwe gumala okuteekebwa mu kifo ekituufu, bateekebwamu sikulaapu ezisiba okunyweza omusumaali munda mu ggumba. Sikulufu zino ziwa obutebenkevu obw’enjawulo era ziziyiza entambula y’okuzimbulukuka oba ey’ekyekulungirivu kw’ebitundutundu ebimenyese. Omuwendo n’okuteekebwa kwa sikulaapu bisinziira ku ngeri gye bimenyamu n’omusawo alongoosa by’ayagala.
Oluvannyuma lw’okukakasa nti ekwatagana bulungi n’okunyweza, ekifo ekisaliddwa kiggalwa nga bakozesa emisono oba ebisiba. Okuggalawo ebiwundu kukolebwa n’obwegendereza okutumbula okuwona n’okukendeeza ku bulabe bw’okukwatibwa obuwuka. Basiigibwa eddagala eritaliimu buwuka, era ekifo we balongoosebwa kikuumibwa.

Okukozesa omusumaali oguyitibwa femoral intramedullary nail kiwa ebirungi ebiwerako okusinga enkola z’obujjanjabi ez’ekinnansi. Ebimu ku bikulu ebivaamu mulimu:
Okunyweza okunywevu: Okukozesa omusumaali ogw’omu kifuba oguyitibwa femoral intramedullary nail kiwa okunyweza okunywevu, ne kisobozesa okukwatagana obulungi n’okugatta ebitundutundu by’okumenya. Okutebenkera kuno kutumbula okuwona obulungi era kukendeeza ku bulabe bw’obutakwatagana bulungi.
Okukungaanya nga bukyali: Nga tukozesa enkola y’omusumaali mu misuwa, okukungaanya amangu kisoboka. Kino kitegeeza nti abalwadde basobola okutandika amangu dduyiro w’okusitula obuzito n’okuddaabiriza, ekivaako okuwona amangu n’okulongoosa ebiva mu mirimu.
Okukuuma omusaayi: Nga tukozesa omukutu oguyingira mu ggumba, enkola ya femoral intramedullary nail ekendeeza ku kutaataaganyizibwa kw’omusaayi mu ggumba. Okukuuma omusaayi ogumala kikulu nnyo okusobola okuwona obulungi amagumba n’okugatta amagumba.
Ebivudde mu kwewunda ebirongooseddwa: Bw’ogeraageranya n’enkola z’okunyweza ebweru, okulongoosa omusumaali mu kisambi (femoral intramedullary nail) kuzingiramu okusalako obutonotono. Kino kivaamu ebivaamu ebirungi mu kwewunda nga enkovu zikendedde n’okumatizibwa kw’omulwadde okulongooka.
Okukendeeza ku bulabe bw’ebizibu by’ebitundu ebigonvu: Enkola y’okukozesa omusumaali ogw’omu kifuba (femoral intramedullary nail) erimu okutaataaganyizibwa okutono mu bitundu ebigonvu. Kino kikendeeza ku bulabe bw’ebizibu ng’ebizibu by’okuwona ebiwundu, okukwatibwa obulwadde bw’ebitundu ebigonvu, n’okulwawo okuwona.
Wadde ng’okulongoosa omusumaali mu kisambi okutwalira awamu kutwalibwa ng’okutali kwa bulabe era nga kukola bulungi, waliwo ebizibu n’obulabe ebiyinza okuva mu nkola eno. Kikulu abalwadde okumanya bino ebisoboka nga tebannafuna bujjanjabi. Ebimu ku bizibu ebivaamu mulimu:
Obulwadde: Nga bwe kiri ku nkola yonna ey’okulongoosa, waliwo akabi k’okukwatibwa yinfekisoni. Kyokka, obukodyo obutuufu obutazaala, okuziyiza eddagala eritta obuwuka, n’okulabirira oluvannyuma lw’okulongoosebwa bisobola okukendeeza ennyo ku bulabe buno.
Obutakwatagana oba obutakwatagana: Mu mbeera ezimu, ebitundutundu by’okumenya biyinza obutawona mu kukwatagana kw’oyagala oba okulemererwa okuwona ddala. Ensonga ng’obutakendeera kimala, omutindo gw’amagumba omubi, oba okusitula obuzito obuyitiridde bisobola okuvaako obutakwatagana oba obutakwatagana. Okulondoola ennyo n‟okuyingira mu nsonga endala, gamba ng‟okulongoosa okuddamu, kiyinza okwetaagisa okukola ku nsonga zino.
Ebizibu ebiva ku kusimbibwa mu mubiri: Wadde nga tebitera kubaawo, ebizibu ebikwata ku kusimbibwa bisobola okubaawo. Mu bino biyinza okuli okusumululwa kw’ekintu ekisimbibwa, okumenya oba okunyiiga. Singa ebizibu ng’ebyo bibaawo, kiyinza okwetaagisa okulongoosebwa okulala.
Obuvune mu busimu oba emisuwa: Mu kiseera ky’okulongoosa, wabaawo akabi akatono ak’okulumwa obusimu oba emisuwa. Abasawo abalongoosa bakola eby’okwegendereza okukendeeza ku bulabe buno, naye abalwadde balina okumanya nti kisoboka era baloope mangu obubonero bwonna obutasalako oba obweyongera.
Oluvannyuma lw’okulongoosebwa omusumaali mu kisambi, enteekateeka ey’okuddaabiriza omubiri mu bujjuvu kikulu nnyo okusobola okuwona obulungi. Enteekateeka y’okuddaabiriza entongole eyinza okwawukana okusinziira ku buzibu bw’okumenya, engeri z’omulwadde, n’obulagirizi bw’omusawo alongoosa. Obujjanjabi bw’omubiri, omuli dduyiro w’okutambula mu ngeri ey’enjawulo, dduyiro ow’okunyweza, n’okutendekebwa mu ntambula, bukola kinene nnyo mu kuzzaawo emirimu n’okuwona mu bujjuvu.
Abalwadde bangi bafunye obuwanguzi mu kulongoosebwa omusumaali mu kisambi. Okunoonyereza okumu kwakwata ku muntu ow’emyaka 40 ng’alina okumenyeka kw’omugongo gw’ekisambi ogwasengulwa. Oluvannyuma lw’okulongoosebwa n’omusumaali oguyitibwa femoral intramedullary nail, omulwadde yatuuka ku solid fracture union, n’addamu okusitula obuzito mu bujjuvu, era n’adda mu mirimu gya bulijjo mu myezi mukaaga.
Bw’oba olowooza ku bujjanjabi bw’okumenya ekisambi, kikulu okugeraageranya emigaso n’obuzibu bwa buli nkola. Wadde ng’enkola y’omusumaali mu kisambi erimu ebirungi ebiwerako, gamba ng’okunyweza okunywevu, okukungaanya amangu, n’okulongoosa ebivaamu mu kwewunda, eyinza obutaba nnungi ku buli ngeri y’okumenya oba omulwadde. Enkola endala, gamba ng’okunyweza ebweru oba okusiiga, ziyinza okwettanirwa mu mbeera ezimu. Okwebuuza ku musawo omukugu mu by’amagumba kijja kuyamba okuzuula enkola y’obujjanjabi esinga okutuukirawo okusinziira ku mbeera z’omuntu kinnoomu.
Mu kumaliriza, enkola ya femoral intramedullary nail enkola esuubiza era ekola bulungi ku bujjanjabi bw’okumenya ekisambi. Ewa okunyweza okunywevu, esobozesa okukungaanya amangu, era egaba enkizo eziwerako ku nkola ez’ennono. Wadde nga waliwo obulabe n’ebizibu ebiyinza okuva mu nkola eno, okuteekateeka n’obwegendereza nga tonnalongoosebwa, enkola entuufu ey’okulongoosa, n’okulabirira okutuufu oluvannyuma lw’okulongoosebwa bisobola okuyamba okukendeeza ku kweraliikirira kuno. Abalwadde abalongoosebwa omusumaali mu kisambi, ne bagobererwa enteekateeka y’okuddaabiriza etegekeddwa obulungi, balina obusobozi okuwona obulungi n’okuddamu okukola emirimu gyabwe.
Omukugu Tibial Intramedullary Nail: Okwongera ku kulongoosa amagumba
Multi-Lock Humeral Intramedullary Nail: Enkulaakulana mu kujjanjaba okumenya ebibegabega
Titanium Elastic Nail: Ekintu ekiyiiya eky’okunyweza okumenya
Femoral Intramedullary Nail: Ekintu ekisuubiza eky’okugonjoola okumenya kw’ekisambi
Reversed Femoral Intramedullary Nail: Enkola esuubiza ku kumenya ekisambi
Ebintu ebikolebwa