קוקן: 122 מחבר: מאַפּע עדיטאָר אַרויסגעבן צייט: 2023-05-25 אָפּשטאַם: פּלאַץ
פעמאָראַל בראָך, וואָס ווירקן די דיך ביין, קענען אָנמאַכן באַטייַטיק ווייטיק, ימאָוביליטי און פאַנגקשאַנאַל לימיטיישאַנז. עפעקטיוו באַהאַנדלונג אָפּציעס זענען קריטיש פֿאַר אַטשיווינג אַ מצליח אַוטקאַמז אין פּאַטיענץ מיט די בראָך. איינער אַזאַ אָפּציע וואָס האט פארדינט פּאָפּולאַריטעט אין די לעצטע יאָרן איז די נוצן פון אַ פעמאָראַל ינטראַמדולאַרי נאָגל. דער אַרטיקל יקספּלאָרדז די בענעפיץ, כירורגיש טעכניק, ריסקס, און אָפּזוך פֿאַרבונדן מיט דעם ינאַווייטיוו באַהאַנדלונג צוגאַנג.
פראַקטשערז פון די פימער קענען זיין דעביליטייטינג, ריקוויירינג באַלדיק און גענוי מעדיציניש ופמערקזאַמקייט. טראַדיציאָנעל באַהאַנדלונג מעטהאָדס, אַזאַ ווי קאַסטינג אָדער פונדרויסנדיק פיקסיישאַן, קען האָבן לימיטיישאַנז אין אַטשיווינג אָפּטימאַל אַוטקאַמז. די פעמאָראַל ינטראַמדולאַרי נאָגל טעכניק איז ימערדזשד ווי אַ פאַרלאָזלעך און עפעקטיוו לייזונג פֿאַר אָנפירונג פאַקטאָראַל בראָך.
אַ פעמאָראַל ינטראַמדולאַרי נאָגל איז אַ מעדיציניש מיטל דיזיינד צו סטייבאַלייז און העכערן היילונג אין בראָך פון די פימער. עס באשטייט פון אַ מעטאַל רוט וואָס איז ינסערטאַד אין די פּוסט צענטער פון די פימער, פּראַוויידינג פעסטקייַט און שטיצן בעשאַס די היילונג פּראָצעס. די נאָגל איז טיפּיקלי געמאכט פון טיטאַניום אָדער ומבאַפלעקט שטאָל און קומט אין פאַרשידן סיזעס צו אַקאַמאַדייט פאַרשידענע פּאַציענט אַנאַטאָמיעס.
פעמאָראַל ינטריימדולאַרי ניילז זענען קאַמאַנלי געניצט פֿאַר די באַהאַנדלונג פון פעמאָראַל שטיל בראָך. זיי זענען דער הויפּט עפעקטיוו פֿאַר בראָך וואָס דאַרפן סטאַביל פיקסיישאַן, אַזאַ ווי דיספּלייסט אָדער קאַמישאַנד בראָך. די טעכניק איז אויך פּאַסיק פֿאַר קאַסעס ווען דער באַלדיק וואָג-שייַכעס איז געוואלט אָדער ווען עס איז נעבעך ביין קוואַליטעט.
גרונטיק פּרעאָפּעראַטיווע פּלאַנירונג איז יקערדיק פֿאַר געראָטן פעמאָראַל ינטראַמדולאַרי נאָגל כירורגיע. דאָס כולל אַ פולשטענדיק אפשאצונג פון דער בראָך מוסטער, דער פאַרגאַנגענהייט געזונט פון דער פּאַציענט און קיין פֿאַרבונדן ינדזשעריז. ימאַגינג טעקניקס, אַזאַ ווי רענטגענ-שטראַלן, קאָרט סקאַנז, אָדער מרי, זענען געניצט צו אַססעסס די בראָך קעראַקטעריסטיקס און רייזע כירורגיש באַשלוס-מאכן.
בעשאַס די כירורגיע, דער פּאַציענט איז טיפּיקלי פּאַזישאַנד סעגינע אויף די אָפּערייטינג טיש. די אַפעקטאַד פוס איז פּרעפּפּט און דראַפּט אין אַ סטערילע שטייגער. געהעריק פּאַזישאַנינג איז קריטיש צו לאָזן אָפּטימאַל אַקסעס צו די בראָך פּלאַץ און פאַסילאַטייט נאָגל ינסערשאַן.
אַ ינסיזשאַן איז געמאכט איבער די כירורגיש פּלאַץ צו אַקסעס די פראַקשייד ביין. די לענג און דער אָרט פון די ינסיזשאַן אָפענגען אויף די בראָך טיפּ און זייַן אָרט צוזאמען די פימער. אָפּגעהיט ס ווייך געוועב האַנדלינג איז וויטאַל צו מינאַמייז טראַוומע און רעדוצירן די ריזיקירן פון ינפעקציע.
נאָך קריייטינג אַ פּאָזיציע פונט אין די פּראַקסאַמ פי פימער, די כירורג קערפאַלי ינסערץ די פעמאָראַל ינטראַמיילי נאָגל אין די מעדולאַרי קאַנאַל. פלואָראָסקאָפּיק גיידאַנס איז געניצט צו ענשור פּינטלעך פּלייסמאַנט און אַליינמאַנט. דער נאָגל איז אַוואַנסירטע דורך די ביין, ריאַליינז קיין דיספּלייסט פראַגמאַנץ און ומקערן געהעריק אַנאַטאַמיקאַל אַליינמאַנט.
אַמאָל דער נאָגל איז ריכטיק פּאַזישאַנד, לאַקינג סקרוז זענען ינסערטאַד צו באַוואָרענען דעם נאָגל אין די ביין. די סקרוז צושטעלן נאָך פעסטקייַט און פאַרמייַדן ראָוטיישאַנאַל אָדער אַקסיאַל מווומאַנץ פון די בראָך פראַגמאַנץ. די נומער און פּלייסמאַנט פון סקרוז אָפענגען אויף די בראָך מוסטער און דער ייבערהאַנט פון די סורגעאָן.
נאָך ינשורינג געהעריק אַליינמאַנט און פיקסיישאַן, די ינסיזשאַן איז פארמאכט מיט סוטשערז אָדער העפטן. די ווונד קלאָוזשער איז געטאן מאַטיקיאַלאַסלי צו העכערן היילונג און מינאַמייז די ריזיקירן פון ינפעקציע. א סטערילע סאָוס איז געווענדט, און די כירורגיש פּלאַץ איז פּראָטעקטעד.
די נוצן פון אַ פעמאָראַל ינטראַמדולאַרי נאָגל אָפפערס עטלעכע אַדוואַנטידזשיז איבער בעקאַבאָלעדיק באַהאַנדלונג מעטהאָדס. עטלעכע פון די שליסל בענעפיץ אַרייַננעמען:
Stable fixation: The use of a femoral intramedullary nail provides stable fixation, allowing for proper alignment and union of the fracture fragments. די פעסטקייַט פּראַמאָוץ בעסער היילונג און ראַדוסאַז די ריזיקירן פון מאַלאַליגנמאַנט.
פרי מאָובאַלאַזיישאַן: מיט די ינטריימדולאַרי נאָגל טעכניק, פרי מאָובאַלאַזיישאַן איז מעגלעך. דעם מיטל אַז פּאַטיענץ קענען אָנהייבן וואָג-שייַכעס און ריכאַבילאַטיישאַן עקסערסייזיז גיך, לידינג צו פאַסטער אָפּזוך און ימפּרוווד פאַנגקשאַנאַל אַוטקאַמז.
פּרעזערוויישאַן פון בלוט צושטעלן: דורך ניצן די ינטראַמעדולאַרי קאַנאַל, די פעמאָראַל ינטראַמדולאַרי נאָגל טעכניק מינאַמייז צו די בלוט צושטעלן פון די ביין. פּראַזערווינג איז טויגן בלוט שטראָם איז קריטיש פֿאַר אָפּטימום ביין היילונג און בראָך יוניאַן.
ימפּרוווד קאָסמעטיק רעזולטאַטן: קאַמפּערד צו פונדרויסנדיק פיקסיישאַן מעטהאָדס, די פעמאָראַל ינטראַמדולאַרי נאָגל כירורגיע ינוואַלווז קלענערער ינסיזשאַנז. די רעזולטאַטן אין בעסער קאָסמעטיק אַוטקאַמז מיט רידוסט סקאַרינג און ימפּרוווד פּאַציענט צופֿרידנקייט.
רידוסט ריזיקירן פון ווייך געוועב איז קאַמפּלאַקיישאַנז: די טעכניק פון ניצן אַ פעמאָראַל ינטריימדולאַרי נאָגל ינוואַלווז מינימאַל ווייך געוועב דיסראַפּשאַן. דאָס ראַדוסאַז די ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז אַזאַ ווי ווונד היילונג פּראָבלעמס, ווייך געוועב ינפעקציע און דילייד אָפּזוך.
בשעת פעמאָר ינטריימדולאַרי נאָגל כירורגיע איז בכלל קאַנסידערד זיכער און עפעקטיוו, עס זענען פּאָטענציעל קאַמפּלאַקיישאַנז און ריסקס פֿאַרבונדן מיט די פּראָצעדור. עס איז וויכטיק פֿאַר פּאַטיענץ צו זיין אַווער פון די פּאַסאַבילאַטיז איידער איר דורכגיין באַהאַנדלונג. עטלעכע פון די קאַמפּלאַקיישאַנז אַרייַננעמען:
ינפעקציע: ווי מיט קיין כירורגיש פּראָצעדור, עס איז אַ ריזיקירן פון ינפעקציע. אָבער, געהעריק סטערילע טעקניקס, אַנטיביאָטיק פּראַפילאַקסיס, און פּאָסטאָפּעראַטיווע זאָרגן קענען באטייטיק מינאַמייז דעם ריזיקירן.
מאַלאַליגנמענט אָדער נאַנואָן: אין עטלעכע קאַסעס, די בראָך פראַגמאַנץ קען נישט היילן אין דער געוואלט אַליינמאַנט אָדער דורכפאַל צו היילן בעסאַכאַקל. סיבות אַזאַ ווי ינאַדאַקוואַט רעדוקציע, נעבעך ביין קוואַליטעט, אָדער יבעריק וואָג-שייַכעס קענען ביישטייערן צו מאַלאַליגנמאַנט אָדער נאָניואָן. נאָענט מאָניטאָרינג און נאָך ינטערווענטשאַנז, אַזאַ ווי קאַנוויזשאַן כירורגיע, קען זיין נייטיק צו אַדרעס די ישוז.
ימפּלאַנט-פֿאַרבונדענע קאַמפּלאַקיישאַנז: כאָטש זעלטן, קאַמפּלאַקיישאַנז שייַכות צו די ייַנפליידן קענען פּאַסירן. די קענען אַרייַננעמען ימפּלאַנט לוסאַנינג, ברייקידזש אָדער יריטיישאַן. אויב אַזאַ קאַמפּלאַקיישאַנז זענען, ווייַטער כירורגיש אריינמישונג קען זיין פארלאנגט.
נערוו אָדער בלוט שיף שאָדן: בעשאַס די כירורגיש פּראָצעדור, עס איז אַ קליין ריזיקירן פון נערוו אָדער בלוט שיף שאָדן. סערדזשאַנז נעמען פּריקאָשאַנז צו מינאַמייז דעם ריזיקירן, אָבער פּאַטיענץ זאָל זיין אַווער פון די מעגלעכקייט און גלייך מעלדונג קיין פּערסיסטענט אָדער ווערסאַנינג סימפּטאָמס.
נאָך פעמאָרנדיק ינטראַמדולאַרי נאָגל כירורגיע, אַ פולשטענדיק ריכאַבילאַטיישאַן פּראָגראַם איז קריטיש פֿאַר אָפּטימאַל אָפּזוך. די ספּעציפיש ריכאַבילאַטיישאַן פּלאַן קען בייַטן דיפּענדינג אויף די בראָך שטרענגקייַט, פּאַציענט קעראַקטעריסטיקס, און כירורג ס גיידאַנס. גשמיות טעראַפּיע, אַרייַנגערעכנט קייט פון באַוועגונג עקסערסייזיז, פֿאַרשטאַרקונג עקסערסייזיז, און גאַנג טריינינג, פיעסעס אַ וויטאַל ראָלע אין ריסטאָרינג פונקציע און דערגרייכן פול אָפּזוך.
סך פּאַטיענץ האָבן יקספּיריאַנסט געראָטן אַוטקאַמז מיט פעמאָראַל ינטראַמדולאַרי נאָגל כירורגיע. איין פאַל לערנען ינוואַלווד אַ 40-יאָר-אַלט יחיד מיט אַ דיספּלייסט פעמאָראַל שטיל בראָך. נאָך דורכגעגאנגען כירורגיע מיט אַ פעמאָראַל ינטראַמדולאַרי נאָגל, דער פּאַציענט אַטשיווד האַרט פרוקטשער יוניאַן, ריגיינד פול וואָג-שייַכעס קאַפּאַציטעט און נאָרמאַל אַקטיוויטעטן אין זעקס חדשים.
ווען קאַנסידערינג באַהאַנדלונג אָפּציעס פֿאַר פעמאָראַל בראָך, עס איז וויכטיק צו פאַרגלייכן די בענעפיץ און לימיטיישאַנז פון יעדער צוגאַנג. בשעת די פעמאָראַל ינטראַמדולאַרי נאָגל טעכניק אָפפערס עטלעכע אַדוואַנטידזשיז, אַזאַ ווי סטאַביל פיקסיישאַן, פרי מאָביליזיישאַן און ימפּרוווד קאָסמעטיק רעזולטאַטן, עס קען נישט פּאַסיק פֿאַר יעדער בראָך מוסטער אָדער פּאַציענט. אנדער ברירה מעטהאָדס, אַזאַ ווי פונדרויסנדיק פיקסיישאַן אָדער פּלייטינג, קען זיין בילכער אין זיכער פאלן. קאַנסאַלטינג מיט אַ אָרטאַפּידיק מומכע וועט העלפֿן באַשטימען די מערסט צונעמען באַהאַנדלונג צוגאַנג באזירט אויף יחיד צושטאנדן.
אין מסקנא, די פעמאָראַל ינטראַמדולאַרי נאָגל טעכניק איז אַ פּראַמאַסינג און עפעקטיוו באַהאַנדלונג אָפּציע פֿאַר פאַקטאָראַל בראָך. עס גיט סטאַביל פיקסיישאַן, ינייבאַלז פרי מאָובאַלאַזיישאַן, און אָפפערס עטלעכע אַדוואַנטידזשיז איבער בעקאַבאָלעדיק מעטהאָדס. עס זענען פּאָטענציעל ריסקס און קאַמפּלאַקיישאַנז פארבונדן מיט די פּראָצעדור, אָפּגעהיט סעאָפּעראַטיווע פּלאַנירונג, גענוי כירורגיש טעכניק, און די צונעמען פּאָסטאָפּעראַטיווע זאָרגן קענען העלפֿן מינאַמייז די קאַנסערנז. פּאַליטשיז וואָס אַנדערגאָו פעמאָראַל ינטראַמדולאַרי נאָגל כירורגיע, נאכגעגאנגען דורך אַ געזונט-סטראַקטשערד ריכאַבילאַטיישאַן פּראָגראַם, האָבן די פּאָטענציעל פֿאַר אַ מצליח אָפּזוך און רעסטעריישאַן פון פונקציע.
עקספּערט טיביאַל ינטראַמדולאַרי נאָגל: ענכאַנסינג אָרטאַפּידיק סערדזשעריעס
מולטי-לאַק הומאַל ינטריימדולאַרי נאָגל: אַדוואַנסמאַנץ אין אַקסל בראָך באַהאַנדלונג
טיטאַניום גומע נאָגל: אַ ינאַווייטיוו לייזונג פֿאַר בראָך פיקסיישאַן
פעמאָראַל ינטראַמדולאַרי נאָגל: אַ פּראַמאַסינג לייזונג פֿאַר פעמאָראַל בראָך
ריווערסט פעמאָראַל ינטראַמדולאַרי נאָגל: אַ פּראַמאַסינג צוגאַנג פֿאַר פעמאָראַל בראָך
טיביאַל ינטראַמדולאַרי נאָגל: אַ פאַרלאָזלעך לייזונג פֿאַר טיביאַל פראַקטשערז