ເບິ່ງ: 122 ຜູ້ຂຽນ: ບັນນາທິການເວັບໄຊທ໌ເຜີຍແຜ່ເວລາ: 2023-05-25 ຕົ້ນກໍາເນີດ: ສະຖານທີ່
ກະດູກຫັກຂອງກະດູກສັນຫຼັງ, ມີຜົນກະທົບຕໍ່ກະດູກແຂນ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເຈັບປວດ, ຄວາມບໍ່ອາຍ, ຄວາມແຕກຕ່າງ, ແລະຂໍ້ຈໍາກັດທີ່ມີປະໂຫຍດ. ຕົວເລືອກການປິ່ນປົວທີ່ມີປະສິດຕິຜົນແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນສໍາລັບການບັນລຸຜົນສໍາເລັດໃນຄົນເຈັບທີ່ມີກະດູກຫັກເຫຼົ່ານີ້. ຫນຶ່ງໃນທາງເລືອກດັ່ງກ່າວທີ່ໄດ້ຮັບຄວາມນິຍົມໃນເວລາທີ່ຜ່ານມາແມ່ນການນໍາໃຊ້ເລັບທີ່ມີເຊື້ອຊາດແບບເພດຊາຍ. ບົດຂຽນນີ້ຄົ້ນພົບຜົນປະໂຫຍດ, ເຕັກນິກການຜ່າຕັດ, ຄວາມສ່ຽງແລະການຟື້ນຟູທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບວິທີການປິ່ນປົວທີ່ມີນະວັດຕະກໍານີ້.
ກະດູກຫັກຂອງ femur ສາມາດເປັນ debilitating, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີຄວາມເອົາໃຈໃສ່ດ້ານການປິ່ນປົວທັນທີແລະຊັດເຈນ. ວິທີການຮັກສາແບບດັ້ງເດີມເຊັ່ນ: ການຫລໍ່ຫລືການແກ້ໄຂພາຍນອກ, ອາດມີຂໍ້ຈໍາກັດໃນການບັນລຸຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີທີ່ສຸດ. ເຕັກນິກການເຮັດເລັບແບບປະຊາກອນແບບປະສົມປະໄວ້ໄດ້ເກີດຂື້ນເປັນວິທີແກ້ໄຂທີ່ຫນ້າເຊື່ອຖືແລະມີປະສິດຕິຜົນໃນການຄຸ້ມຄອງກະດູກຫັກ Femoral.
ເລັບທີ່ມີການປ້ອງກັນແບບເພດຍິງແມ່ນອຸປະກອນການແພດທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອສະຖຽນລະພາບແລະສົ່ງເສີມການຮັກສາໃນກະດູກຫັກຂອງ femur. ມັນປະກອບດ້ວຍ rod ໂລຫະທີ່ຖືກໃສ່ເຂົ້າໄປໃນສູນກາງຂອງ femur, ສະຫນອງຄວາມຫມັ້ນຄົງແລະສະຫນັບສະຫນູນໃນລະຫວ່າງການຮັກສາ. ເລັບແມ່ນຜະລິດໂດຍປົກກະຕິທີ່ເຮັດຈາກ titanium ຫຼືເຫລັກສະແຕນເລດແລະມາໃນຫລາຍຂະຫນາດເພື່ອຮອງຮັບ animpies ຂອງຄົນເຈັບທີ່ແຕກຕ່າງກັນ.
ຕະປູທີ່ມີການປິ່ນປົວແບບຜີປີສາດແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວກະດູກຫັກຂອງກະດູກສັນຫຼັງແບບ femoral. ພວກມັນມີປະສິດຕິຜົນໂດຍສະເພາະສໍາລັບກະດູກຫັກທີ່ຕ້ອງການການແກ້ໄຂທີ່ຫມັ້ນຄົງ, ເຊັ່ນ: ກະດູກຫັກທີ່ຖືກຍົກຍ້າຍຫຼື commminuty. ເຕັກນິກນີ້ແມ່ນຍັງເຫມາະສົມກັບກໍລະນີທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການນ້ໍາຫນັກດ່ວນຫຼືເມື່ອມີຄຸນນະພາບຂອງກະດູກທີ່ບໍ່ດີ.
ການວາງແຜນຢ່າງລະມັດລະວັງຢ່າງລະອຽດແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບການຜ່າຕັດເລັບແບບປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນເລື່ອງເລັບທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດ. ນີ້ປະກອບມີການປະເມີນຜົນທີ່ສົມບູນແບບຂອງຮູບແບບກະດູກຫັກ, ສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບ, ແລະການບາດເຈັບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ເຕັກນິກທີ່ເປັນພາບ, ເຊັ່ນ X-Rays, ການສະແກນ CT, ຫຼື MRI, ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອປະເມີນຄຸນລັກສະນະຂອງກະດູກຫັກແລະຄູ່ມືການຜ່າຕັດການຕັດສິນໃຈ.
ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ, ຄົນເຈັບແມ່ນປົກກະຕິຢູ່ໃນຕາຕະລາງການປະຕິບັດງານ. ຂາທີ່ຖືກກະທົບຖືກເອົາມາກ່ອນແລະຖືກຂູດໃນລັກສະນະທີ່ເປັນຫມັນ. ການຈັດຕໍາແຫນ່ງທີ່ເຫມາະສົມແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນທີ່ຈະໃຫ້ການເຂົ້າເຖິງທີ່ດີທີ່ສຸດໃນສະຖານທີ່ກະດູກຫັກແລະຄວາມສະດວກໃນການແຊກ.
ການຜ່າຕັດແມ່ນເຮັດໃນໄລຍະສະຖານທີ່ຜ່າຕັດເພື່ອເຂົ້າຫາກະດູກທີ່ກະດູກຫັກ. ຄວາມຍາວແລະສະຖານທີ່ຂອງການຜ່າຕັດແມ່ນຂື້ນກັບປະເພດກະດູກຫັກແລະສະຖານທີ່ຂອງມັນຕາມ femur. ການຈັດການຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໆໃຫ້ມີຄວາມສໍາຄັນຫນ້ອຍເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເຈັບປວດແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອ.
ຫຼັງຈາກການສ້າງຈຸດເຂົ້າໃນກະແສໄຟຟ້າທີ່ມີຄວາມສຸກ, ຫມໍຜ່າຕັດຢ່າງລະມັດລະວັງໃສ່ຕະປູທີ່ມີຄວາມລະມັດລະວັງໃນການໃສ່ຕະປູທີ່ມີອາການປົນເປື້ອນ. ການນໍາພາ fluoroscopic ແມ່ນໃຊ້ເພື່ອຮັບປະກັນການຈັດວາງແລະການຈັດຕໍາແຫນ່ງທີ່ຖືກຕ້ອງ. ຕະປູແມ່ນກ້າວຫນ້າໂດຍຜ່ານກະດູກ, ສ້າງສະຖານທີ່ທີ່ບໍ່ມີຕົວຕົນແລະການຟື້ນຟູຄວາມສອດຄ່ອງຂອງຮ່າງກາຍທີ່ເຫມາະສົມ.
ເມື່ອເລັບໄດ້ຖືກຈັດຕໍາແຫນ່ງຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ລະບົບສະກູລັອກຖືກໃສ່ເພື່ອຮັບປະກັນເລັບພາຍໃນກະດູກ. ສະກູເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ສະຖຽນລະພາບເພີ່ມເຕີມແລະປ້ອງກັນການຫມູນວຽນຫຼືການເຄື່ອນຍ້າຍຂອງຊິ້ນສ່ວນຂອງກະດູກຫັກ. ຈໍານວນແລະການຈັດວາງສະກູຂື້ນກັບຮູບແບບກະດູກຫັກແລະຄວາມມັກຂອງແພດຜ່າຕັດ.
ຫລັງຈາກຮັບປະກັນຄວາມສອດຄ່ອງແລະການແກ້ໄຂທີ່ເຫມາະສົມ, ການຜ່າຕັດໄດ້ຖືກປິດໂດຍໃຊ້ sutures ຫຼື staples. ການປິດບາດແຜແມ່ນເຮັດໄດ້ຢ່າງລະອຽດເພື່ອສົ່ງເສີມການຮັກສາແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການຕິດເຊື້ອ. ການແຕ່ງຕົວທີ່ເປັນຫມັນແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້, ແລະສະຖານທີ່ຜ່າຕັດແມ່ນຖືກປົກປ້ອງ.
ການນໍາໃຊ້ make ເລັບແບບປະສົມປະໄວ້ femoral ໃຫ້ຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼາຍຢ່າງກ່ຽວກັບວິທີການປິ່ນປົວແບບດັ້ງເດີມ. ບາງປະໂຫຍດທີ່ສໍາຄັນລວມມີ:
ການແກ້ໄຂທີ່ຫມັ້ນຄົງ: ການນໍາໃຊ້ເລັບທີ່ມີການປ້ອງກັນໄວທີ່ເຮັດໃຫ້ມີການແກ້ໄຂທີ່ຫມັ້ນຄົງ, ຊ່ວຍໃຫ້ມີຄວາມສອດຄ່ອງແລະສະພາບຄ່ອງທີ່ເຫມາະສົມ. ສະຖຽນລະພາບນີ້ສົ່ງເສີມການຮັກສາທີ່ດີກວ່າເກົ່າແລະຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການເປັນປໍລະປັກ.
ການລະດົມຕົ້ນລະເບີດໃນຕົ້ນປີ: ດ້ວຍເຕັກນິກເລັບທີ່ມີຄວາມທົນທານ, ການລະດົມກໍາລັງລະດົມແມ່ນເປັນໄປໄດ້. ນີ້ຫມາຍຄວາມວ່າຄົນເຈັບສາມາດເລີ່ມມີນ້ໍາຫນັກແລະການອອກກໍາລັງກາຍໄດ້ໄວທີ່ສຸດໃນໄວໆນີ້, ນໍາໄປສູ່ການຟື້ນຕົວໄວແລະປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບທີ່ເປັນປະໂຫຍດ.
ເຕັກນິກການປົກປັກຮັກສາການສະຫນອງເລືອດ: ໂດຍການນໍາໃຊ້ເຕັກນິກການສະຫນັບສະຫນູນຂອງການສະຫນອງຄວາມວຸ້ນວາຍຕໍ່ການສະຫນອງເລືອດຂອງກະດູກ. ປົກປັກຮັກສາການໄຫຼວຽນຂອງເລືອດທີ່ພຽງພໍແມ່ນມີຄວາມສໍາຄັນສໍາລັບການປິ່ນປົວກະດູກແລະສະຫະພັນກະດູກຫັກ.
ການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບເຄື່ອງສໍາອາງທີ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງ: ເມື່ອທຽບກັບວິທີການແກ້ໄຂພາຍນອກ, ການຜ່າຕັດເລັບແບບປະສົມປະສານທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການແກ້ໄຂບັນຫາຂະຫນາດນ້ອຍກວ່າ. ນີ້ເຮັດໃຫ້ຜົນໄດ້ຮັບເຄື່ອງສໍາອາງທີ່ດີກວ່າທີ່ມີຮອຍແປ້ວທີ່ຫຼຸດລົງແລະປັບປຸງຄວາມເພິ່ງພໍໃຈຂອງຄົນເຈັບ.
ການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໆ: ເຕັກນິກການນໍາໃຊ້ເລັບທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງເນື້ອເຍື່ອ. ນີ້ຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຕໍ່ອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ: ບັນຫາການຮັກສາບາດແຜ, ການຕິດເຊື້ອເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໆ, ແລະການຟື້ນຕົວທີ່ຊັກຊ້າ.
ໃນຂະນະທີ່ການຜ່າຕັດເລັບແບບປະຊາກອນໂດຍທົ່ວໄປຖືວ່າປອດໄພແລະມີປະສິດຕິຜົນ, ມີອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂື້ນແລະຄວາມສ່ຽງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂັ້ນຕອນ. ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຈະຮູ້ເຖິງຄວາມເປັນໄປໄດ້ເຫຼົ່ານີ້ກ່ອນທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຮັກສາ. ບາງສ່ວນຂອງອາການແຊກຊ້ອນລວມມີ:
ການຕິດເຊື້ອ: ຄືກັນກັບຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຕັກນິກການເປັນຫມັນທີ່ເຫມາະສົມ, ຢາຕ້ານເຊື້ອ Prophylaxis, ແລະການເບິ່ງແຍງ postoperatious ສາມາດຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງນີ້ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.
Malalignment ຫຼື Nonunion: ໃນບາງກໍລະນີ, ຊິ້ນສ່ວນກະດູກຫັກອາດຈະບໍ່ຫາຍດີໃນຄວາມສອດຄ່ອງທີ່ຕ້ອງການຫຼືລົ້ມເຫລວໃນການຮັກສາທັງຫມົດ. ປັດໄຈທີ່ບໍ່ພຽງພໍ, ຄຸນນະພາບທີ່ບໍ່ດີ, ຄຸນນະພາບຂອງກະດູກທີ່ບໍ່ດີ, ຫຼືການໃສ່ນ້ໍາຫນັກຫຼາຍເກີນໄປສາມາດປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນ malalignment ຫຼື nonunion. ການຕິດຕາມກວດກາແລະການແຊກແຊງເພີ່ມເຕີມເຊັ່ນ: ການແຊກແຊງເພີ່ມເຕີມເຊັ່ນ: ການຜ່າຕັດແກ້ໄຂ, ອາດຈໍາເປັນຕ້ອງໄດ້ແກ້ໄຂບັນຫາເຫຼົ່ານີ້.
ຄວາມສັບສົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປູກຝັງ: ເຖິງແມ່ນວ່າຫາຍາກ, ອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປູກຝັງກໍ່ສາມາດເກີດຂື້ນໄດ້. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ອາດປະກອບມີການຫົດຕົວ, ການແຕກແຍກ, ຫຼືການລະຄາຍເຄືອງ. ຖ້າຫາກວ່າອາການແຊກຊ້ອນດັ່ງກ່າວເກີດຂື້ນ, ການແຊກແຊງໃນການຜ່າຕັດຕໍ່ໄປອາດຈໍາເປັນ.
ເສັ້ນປະສາດຫຼືການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນເລືອດ: ໃນລະຫວ່າງຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດ, ມີຄວາມສ່ຽງນ້ອຍໆຂອງເສັ້ນປະສາດຫລືການບາດເຈັບຂອງເສັ້ນເລືອດ. ແພດຜ່າຕັດເອົາຄວາມລະມັດລະວັງເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງນີ້ໃຫ້ຫນ້ອຍທີ່ສຸດ, ແຕ່ວ່າຄົນເຈັບຄວນຮັບຮູ້ເຖິງອາການທີ່ທົນທານຫຼືວ່ອງໄວຫຼືຮ້າຍແຮງ.
ປະຕິບັດຕາມການຜ່າຕັດເລັບແບບປະສົມປະສານໂດຍສະເພາະ, ໂຄງການຟື້ນຟູທີ່ສົມບູນແບບແມ່ນສໍາຄັນສໍາລັບການຟື້ນຕົວທີ່ດີທີ່ສຸດ. ແຜນການຟື້ນຟູສະເພາະອາດຈະແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຄວາມຮຸນແຮງ, ຄຸນລັກສະນະຂອງຄົນເຈັບແລະການນໍາພາຂອງ Surgeon. ການປິ່ນປົວທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ລວມທັງລະດັບການອອກກໍາລັງກາຍການເຄື່ອນໄຫວ, ການຝຶກອົບຮົມການສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງ, ແລະການຝຶກອົບຮົມທີ່ສໍາຄັນໃນການຟື້ນຟູຫນ້າທີ່ແລະການຟື້ນຟູຄືນໃຫມ່.
ຄົນເຈັບຈໍານວນຫລວງຫລາຍໄດ້ປະສົບກັບຜົນສໍາເລັດໂດຍມີການຜ່າຕັດເລັບແບບປະສົມປະທາຍ. ການສຶກສາກໍລະນີຫນຶ່ງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບບຸກຄົນທີ່ມີອາຍຸ 40 ປີທີ່ມີກະດູກຫັກ shaft femoral ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຍົກຍ້າຍ. ຫຼັງຈາກທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດດ້ວຍການຜ່າຕັດທີ່ມີຄວາມສາມາດໃນການຮັກສາແບບ femoral, ຄົນເຈັບໄດ້ບັນລຸຄວາມສາມາດຂອງກະດູກຫັກແຂງ, ໄດ້ຮັບການນໍາໃຊ້ນ້ໍາຫນັກຢ່າງເຕັມທີ່, ແລະກັບຄືນສູ່ກິດຈະກໍາປົກກະຕິພາຍໃນຫົກເດືອນ.
ໃນເວລາທີ່ພິຈາລະນາຕົວເລືອກການປິ່ນປົວສໍາລັບກະດູກຫັກ Femoral, ມັນເປັນສິ່ງສໍາຄັນທີ່ຈະສົມທຽບຜົນປະໂຫຍດແລະຂໍ້ຈໍາກັດຂອງແຕ່ລະວິທີການ. ໃນຂະນະທີ່ເຕັກນິກການເຮັດເລັບແບບປະສົມປະສານທີ່ມີຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼາຍຢ່າງ, ເຊັ່ນ: ການປຸກລະບົບທີ່ຫມັ້ນຄົງ, ການດູດທາງຕົ້ນ, ແລະປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບໃນເຄື່ອງສໍາອາງ, ມັນອາດຈະບໍ່ເຫມາະສົມກັບທຸກໆຮູບແບບຫຼືຄວາມອົດທົນ. ວິທີການທາງເລືອກ, ເຊັ່ນ: ການແກ້ໄຂພາຍນອກຫຼືການວາງແຜນ, ອາດຈະມັກໃນບາງກໍລະນີ. ໃຫ້ຄໍາປຶກສາກັບຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານ Orthopaedic ຈະຊ່ວຍໃນການກໍານົດວິທີການປິ່ນປົວທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດໂດຍອີງໃສ່ສະພາບການຂອງແຕ່ລະຄົນ.
ສະຫລຸບລວມແລ້ວ, ເຕັກນິກການເຮັດເລັບແບບປະສົມປະສານທີ່ມີປະສິດຕິພາບໃນການປິ່ນປົວທີ່ມີຄຸນນະພາບແລະມີປະສິດຕິຜົນສໍາລັບກະດູກຫັກຂອງ Femoral. ມັນໃຫ້ການແກ້ໄຂທີ່ຫມັ້ນຄົງ, ສາມາດເຮັດໃຫ້ການລະດົມລະລາຍຕົ້ນ, ແລະໃຫ້ຂໍ້ໄດ້ປຽບຫຼາຍຢ່າງໃນໄລຍະວິທີການແບບດັ້ງເດີມ. ໃນຂະນະທີ່ມີຄວາມສ່ຽງແລະອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂັ້ນຕອນ, ການວາງແຜນ preoperatical, ເຕັກນິກການຜ່າຕັດທີ່ລະມັດລະວັງ, ແລະການເບິ່ງແຍງທີ່ເຫມາະສົມແລະການດູແລທີ່ເຫມາະສົມສາມາດຊ່ວຍຫຼຸດຜ່ອນຄວາມກັງວົນເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ຫນ້ອຍທີ່ສຸດ. ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບການຜ່າຕັດເລັບແບບຕິດເຊື້ອໂດຍກົງ, ຕິດຕາມມາດ້ວຍໂຄງການຟື້ນຟູທີ່ມີໂຄງສ້າງດີ, ມີທ່າແຮງໃນການຟື້ນຟູທີ່ປະສົບຜົນສໍາເລັດແລະການຟື້ນຟູການເຮັດວຽກ.
ຕະປູທີ່ມີຄວາມໂກດແຄ້ນຫຼາຍຢ່າງທີ່ມີຄວາມສົນໃຈຫຼາຍປານໃດ: ຄວາມກ້າວຫນ້າໃນການຮັກສາກະດູກຫັກຂອງບ່າໄຫລ່
Titanium Elastic Firages: ເປັນການແກ້ໄຂແບບໃຫມ່ໆສໍາລັບການແກ້ໄຂກະດູກຫັກ
ຕະປູທີ່ຖືກກັກຂັງໂດຍກົງ: ເປັນວິທີແກ້ໄຂທີ່ມີຊີວິດສັນຍາສໍາລັບກະດູກຫັກ Femoral
ປີ້ນກັບກັນກັບເລັບທີ່ມີຄວາມສົນໃຈແບບ femoral: ວິທີການທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບກະດູກຫັກ Femoral
ເລັບທີ່ມີຄວາມກະຕືລືລົ້ນ: ການແກ້ໄຂທີ່ຫນ້າເຊື່ອຖືສໍາລັບກະດູກຫັກ tibial
Humerus intraMaturay: ເປັນວິທີແກ້ໄຂທີ່ມີປະສິດຕິຜົນໃນການຮັກສາກະດູກຫັກຂອງ humeral