Femoral Intramedullary Nail: He Manaʻo Manaʻo no nā ʻAha Femoral

ʻO ka haʻihaʻi o ka wahine, e pili ana i ka iwi ʻūhā, hiki ke hoʻoulu i ka ʻeha nui, immobility, a me nā palena hana. He mea koʻikoʻi nā koho lapaʻau kūpono no ka loaʻa ʻana o nā hopena kūleʻa i nā poʻe maʻi me kēia mau haki. ʻO kekahi o ia koho i loaʻa i ka kaulana i nā makahiki i hala iho nei, ʻo ia ka hoʻohana ʻana i kahi nail intramedullary femoral. Ke ʻimi nei kēia ʻatikala i nā pōmaikaʻi, ʻenehana ʻokiʻoki, nā pilikia, a me ka hoʻihoʻi ʻana e pili ana i kēia ala lapaʻau hou.

Hoʻolauna

ʻO nā haʻihaʻi o ka femur hiki ke hoʻonāwaliwali, e koi ana i ka lāʻau lapaʻau koke a pololei. ʻO nā ʻano lapaʻau kuʻuna, e like me ka hoʻolei ʻana a i ʻole ka hoʻoponopono ʻana i waho, hiki ke loaʻa nā palena i ka loaʻa ʻana o nā hopena maikaʻi loa. Ua puka mai ka ʻenehana nail intramedullary femoral ma ke ʻano he hopena hilinaʻi a maikaʻi hoʻi no ka mālama ʻana i nā haʻihaʻi femoral.

He aha ka Femoral Intramedullary Nail?

ʻO ka nail intramedullary femoral he lāʻau lapaʻau i hoʻolālā ʻia e hoʻopaʻa a hoʻoikaika i ka hoʻōla ʻana i nā haʻihaʻi o ka femur. Loaʻa ia i kahi koʻokoʻo metala i hoʻokomo ʻia i loko o ke kikowaena lua o ka femur, e hāʻawi ana i ke kūpaʻa a me ke kākoʻo i ka wā o ka hoʻōla. Hana ʻia ke kui me ka titanium a i ʻole ke kila kila a hele mai i nā ʻano nui e hoʻokipa i nā anatomies maʻi like ʻole.

Nā hōʻailona no ka Femoral Intramedullary Nail

Hoʻohana maʻamau ʻia nā kui intramedullary femoral no ka mālama ʻana i nā haʻihaʻi o ka femoral shaft. He mea maikaʻi loa ia no nā haʻihaʻi e pono ai ka hoʻoponopono paʻa, e like me nā haʻi haʻihaʻi a i ʻole comminuted. He kūpono nō hoʻi kēia ʻenehana no nā hihia kahi e makemake ʻia ai ka lawe paona koke ʻana a i ʻole ka maikaʻi ʻole o ka iwi.

ʻAno ʻokiʻoki no ka Nail Intramedullary Femoral

Hoʻolālā mua

He mea nui ka hoʻolālā mua ʻana no ka kūleʻa o ke ʻoki kui intramedullary femoral. Loaʻa kēia i kahi loiloi piha o ke ʻano haʻihaʻi, ke olakino holoʻokoʻa o ka mea maʻi, a me nā ʻeha e pili ana. Hoʻohana ʻia nā ʻenehana kiʻi kiʻi, e like me nā X-ray, CT scans, a i ʻole MRI, e loiloi i nā ʻano haʻihaʻi a alakaʻi i ka hoʻoholo ʻana i ka hoʻoholo.

Hoʻonohonoho ʻana i nā maʻi

I ka wā o ke kaʻa ʻana, hoʻonoho ʻia ka mea maʻi ma luna o ka papa hana. Hoʻomākaukau ʻia ka wāwae i hoʻopilikia ʻia a hoʻopaʻa ʻia i kahi ʻano sterile. He mea koʻikoʻi ke kūlana kūpono e hiki ai ke komo pono i ka wahi haʻi a maʻalahi i ka hoʻokomo ʻana i nā kui.

ʻO ka ʻoki a me ke komo ʻana

Hana ʻia kahi ʻoki ma luna o ke kahua ʻoki e komo ai i ka iwi haʻi. ʻO ka lōʻihi a me ka wahi o ka ʻoki ʻia e pili ana i ke ʻano o ka haʻihaʻi a me kona wahi ma ka femur. He mea nui ka mālama pono ʻana i ka ʻiʻo palupalu e hōʻemi i ka ʻeha a hoʻemi i ka pilikia o ka maʻi.

Hookomo Nail

Ma hope o ka hoʻokumu ʻana i kahi helu komo i ka femur proximal, hoʻokomo pono ke kauā i ka nail intramedullary femoral i loko o ke kahawai medullary. Hoʻohana ʻia ke alakaʻi Fluoroscopic e hōʻoia i ka hoʻonohonoho pololei a me ka alignment. Hoʻonui ʻia ke kui ma ka iwi, hoʻoponopono hou i nā ʻāpana i hoʻoneʻe ʻia a hoʻihoʻi hou i ke ʻano anatomical kūpono.

Hoʻokomo ʻana i nā uʻi laka

Ke hoʻonohonoho pono ʻia ke kui, hoʻokomo ʻia nā wili laka e hoʻopaʻa i ke kui i loko o ka iwi. Hāʻawi kēia mau wili i ka paʻa hou a pale i ka neʻe ʻana a i ʻole ka neʻe axial o nā ʻāpana haʻihaʻi. ʻO ka helu a me ke kau ʻana o nā wili e pili ana i ke ʻano haʻihaʻi a me ka makemake o ke kauka.

Pani ʻEha

Ma hope o ka hōʻoia ʻana i ka alignment kūpono a me ka hoʻopaʻa ʻana, ua pani ʻia ka ʻoki me ka hoʻohana ʻana i nā sutures a i ʻole staples. Hana ʻia ka pani ʻana i ka ʻeha i mea e hoʻoikaika ai i ka hoʻōla a hoʻemi i ka pilikia o ka maʻi. Hoʻohana ʻia kahi ʻaʻahu sterile, a pale ʻia ke kahua o ka ʻoki.

ʻO nā pono o ka Femoral Intramedullary Nail

Hāʻawi ka hoʻohana ʻana i ka nail intramedullary femoral i nā mea maikaʻi ma mua o nā ʻano lapaʻau kuʻuna. ʻO kekahi o nā pōmaikaʻi nui:

1. Hoʻopaʻa paʻa: ʻO ka hoʻohana ʻana i ka nail intramedullary femoral e hāʻawi i ka hoʻoponopono paʻa, e ʻae ai i ka alignment kūpono a me ka hui ʻana o nā ʻāpana haʻihaʻi. Hoʻoikaika kēia kūpaʻa i ka ho'ōla maikaʻi a hoʻemi i ka pilikia o ka malalignment.

2. ʻO ka hoʻoneʻe mua ʻana: Me ka ʻenehana nail intramedullary, hiki ke hoʻoikaika mua. 'O ia ho'i, hiki i ka po'e ma'i ke ho'omaka koke i ka ho'oikaika 'ana i ke kaumaha a me ka ho'oponopono hou 'ana, e alaka'i ana i ka ho'iho'i wikiwiki 'ana a me ka ho'omaika'i 'ana i nā hopena hana.

3. Ka mālama ʻana i ke koko: Ma ka hoʻohana ʻana i ka canal intramedullary, ʻo ka ʻenehana nail intramedullary femoral e hōʻemi i ka hoʻopau ʻana i ke kahe koko o ka iwi. He mea koʻikoʻi ka mālama ʻana i ke kahe koko kūpono no ka hoʻōla ʻana o ka iwi a me ka hui haʻihaʻi.

4. ʻO nā hopena maikaʻi i hoʻomaikaʻi ʻia: Ke hoʻohālikelike ʻia i nā ʻano hoʻoponopono o waho, ʻo ke ʻoki ʻana i nā kui intramedullary femoral e pili ana i nā ʻoki liʻiliʻi. Loaʻa kēia i nā hopena hoʻonaninani maikaʻi me ka hōʻemi ʻana i ka scarring a hoʻomaikaʻi i ka ʻoluʻolu o ka poʻe maʻi.

5. Hoʻemi ʻia ka pilikia o nā pilikia o ka ʻiʻo palupalu: ʻO ke ʻano o ka hoʻohana ʻana i ka nail intramedullary femoral e pili ana i ka hōʻino liʻiliʻi o ka ʻiʻo palupalu. Hoʻemi kēia i ka pilikia o nā pilikia e like me nā pilikia hoʻōla ʻeha, ka maʻi ʻiʻo palupalu, a me ka hoʻolohi ʻana.

   
   

Nā pilikia a me nā pilikia

ʻOiai ke manaʻo nui ʻia ka hana ʻana o ka nail intramedullary femoral he palekana a maikaʻi hoʻi, aia nā pilikia a me nā pilikia e pili ana i ke kaʻina hana. He mea nui i ka poʻe maʻi ke ʻike i kēia mau mea ma mua o ka mālama ʻana. Aia kekahi o nā pilikia:

• ʻO ka maʻi maʻi: E like me nā kaʻina hana ʻokiʻoki, aia ka pilikia o ka maʻi. Eia nō naʻe, hiki i nā ʻenehana sterile kūpono, prophylaxis antibiotic, a me ka mālama postoperative hiki ke hōʻemi nui i kēia pilikia.

• Malalignment a i ʻole nonunion: I kekahi mau hihia, ʻaʻole hiki ke hoʻōla ʻia nā ʻāpana haʻihaʻi i ka alignment i makemake ʻia a ʻaʻole hiki ke hoʻōla ʻia. ʻO nā kumu e like me ka hōʻemi kūpono ʻole, ka maikaʻi ʻole o ka iwi, a i ʻole ke kaumaha nui ʻana e hiki ke kōkua i ka malalignment a i ʻole nonunion. ʻO ka nānā pono ʻana a me nā hana hou aʻe, e like me ka hoʻoponopono hou ʻana, pono paha e hoʻoponopono i kēia mau pilikia.

• Nā pilikia pili i ka implant: ʻOiai kakaikahi, hiki ke loaʻa nā pilikia pili i ka implant. Hiki i kēia mau mea ke komo i ka implant loosening, haki, a i ʻole ka huhū. Inā kū mai ia mau pilikia, pono paha ke kaʻina hana hou aku.

• ʻO ka ʻeha a i ʻole ka moku koko: I ka wā o ke kaʻina hana, aia kahi pilikia liʻiliʻi o ke aʻalolo a i ʻole ka ʻeha moku koko. Hoʻomaka ka poʻe kauā e hōʻemi i kēia pilikia, akā pono nā mea maʻi e makaʻala i ka hiki a hōʻike koke i nā hōʻailona hoʻomau a ʻino paha.

  
  

Hoʻoponopono a hoʻihoʻi hou

Ma hope o ka ʻoki ʻana i ka nail intramedullary femoral, he mea koʻikoʻi ka papahana hoʻoponopono piha no ka hoʻōla maikaʻi. Hiki ke ʻokoʻa ka hoʻolālā hoʻoponopono kikoʻī ma muli o ke ʻano o ka haʻihaʻi, nā ʻano maʻi, a me ke alakaʻi ʻana o ke kauka. ʻO ka hoʻomaʻamaʻa kino, me ka nui o nā hoʻomaʻamaʻa ʻana, nā hoʻoikaika ikaika, a me ka hoʻomaʻamaʻa hele ʻana, he hana koʻikoʻi i ka hoʻihoʻi ʻana i ka hana a loaʻa ka hoʻōla piha.

Haʻawina Hana a me nā moʻolelo holomua

Nui nā poʻe maʻi i ʻike i nā hopena kūleʻa me ka ʻoki ʻana nail intramedullary femoral. Hoʻokahi hihia i hoʻopaʻa ʻia i kahi kanaka he 40 makahiki me ka haʻihaʻi ʻana o ka lāʻau femoral. Ma hope o ka ʻoki ʻana me ka nail intramedullary femoral, ua loaʻa i ka mea maʻi ka hui haki paʻa, loaʻa hou ka piha piha o ke kaumaha, a hoʻi i nā hana maʻamau i loko o ʻeono mahina.

Hoʻohālikelike me nā koho lapaʻau ʻē aʻe

Ke noʻonoʻo nei i nā koho lapaʻau no nā haʻihaʻi wahine, he mea nui e hoʻohālikelike i nā pono a me nā palena o kēlā me kēia ala. ʻOiai ke hāʻawi nei ka ʻenehana nail intramedullary femoral i kekahi mau mea maikaʻi, e like me ka hoʻoponopono paʻa, ka hoʻoneʻe mua ʻana, a me nā hopena hoʻonaninani maikaʻi, ʻaʻole kūpono ia no kēlā me kēia ʻano haʻihaʻi a i ʻole mea maʻi. ʻO nā ala ʻē aʻe, e like me ka hoʻoponopono ʻana i waho a i ʻole ka plating, hiki ke makemake ʻia i kekahi mau hihia. ʻO ke kūkākūkā me kahi loea orthopedic e kōkua i ka hoʻoholo ʻana i ke ala lapaʻau kūpono loa e pili ana i nā kūlana o kēlā me kēia.

Ka hopena

I ka hopena, ʻo ka ʻenehana nail intramedullary femoral he koho hoʻohiki maikaʻi a maikaʻi hoʻi no nā haʻihaʻi femoral. Hāʻawi ia i ka hoʻoponopono paʻa, hiki ke hoʻoneʻe mua ʻia, a hāʻawi i nā pono he nui ma mua o nā hana kuʻuna. ʻOiai aia nā pilikia a me nā pilikia e pili ana i ke kaʻina hana, hiki i ka hoʻolālā ʻana ma mua o ka hoʻolālā ʻana, ke ʻano hana ʻoki pololei, a me ka mālama postoperative kūpono ke kōkua i ka hōʻemi ʻana i kēia mau pilikia. ʻO nā poʻe maʻi e hoʻopaʻa ʻia i ka ʻoki kui intramedullary femoral, i ukali ʻia e kahi papahana hoʻoponopono i hoʻonohonoho pono ʻia, hiki ke hoʻōla maikaʻi a hoʻihoʻi hou i ka hana.