Femoral Intramedullary Nail: Afɔkpodzi ƒe gbagbã ƒe atike si ŋugbe wodo .

Afɔkpodzi ƒe gbagbã, si gblẽa nu le akɔta ƒe ƒu ŋu la, ate ŋu ahe vevesese, ʋuʋu, kple dɔwɔwɔ ƒe seɖoƒe ɖedzesiwo vɛ. Atikewɔwɔ ƒe mɔnu nyuiwo le vevie ŋutɔ be woakpɔ dzidzedze le dɔnɔ siwo ƒe gbagbã siawo me woakpɔ dzidzedze le ŋu. Tiatia mawo dometɔ ɖeka si va xɔ ŋkɔ le ƒe ʋɛ siwo va yi mee nye afɔkpodzi ƒe lãkusi si wotsɔna ƒoa afɔkpodzie zazã. Nyati sia ku ɖe viɖe, amekokomɔnu, afɔkuwo, kple hayahaya si do ƒome kple atikewɔwɔ ƒe mɔnu yeye sia ŋu.

Kpɔkplɔyiɖeme

Afɔkpodzi ƒe gbagbã ate ŋu ana ame nagbɔdzɔ, si abia be woakpɔ egbɔ enumake eye wòade pɛpɛpɛ. Se siwo wozãna tsã, abe casting alo external fixation ene, ate ŋu anye seɖoƒe na nusiwo ado tso eme nyuitɔ kekeake gbɔ ɖoɖo. Afɔkpodzi ƒe lãkusi ƒe ɖaƒoƒo ƒe mɔnu do abe egbɔkpɔnu si ŋu kakaɖedzi le eye wòwɔa dɔ nyuie hena afɔkpodzi ƒe gbagbãwo gbɔ kpɔkpɔ.

Nukae nye afɔkpodzi ƒe lãkusi ƒe ɖa?

Afɔkpodzi ƒe lãkusi nye atikewɔnu si wowɔ be wòana wòali ke ahadoe ɖe ŋgɔ le akɔtaƒu ƒe gbagbã me. Gati si wotsɔna dea afɔkpodzia ƒe titina si me do le lae le eme, si naa liƒo kple kpekpeɖeŋu nɔa anyi le dɔyɔyɔ ƒe ɖoɖoa me. Zi geɖe la, wotsɔa titanium alo gakpo si mexɔ dzo o wɔa lãgbalẽa eye woƒe lolome le vovovo be woawɔ dɔnɔ ƒe ŋutilã vovovowo.

Nusiwo fiaa femoral intramedullary nail .

Wozãa femoral intramedullary nails zi geɖe tsɔ daa femoral shaft fractures. Wowɔa dɔ nyuie ŋutɔ na gbagbã siwo hiã be woatsɔ aɖo wo nɔewo ŋu li ke, abe ƒu ƒe gbagbã siwo woɖe ɖa alo esiwo me wogbã le ene. Mɔnu sia hã sɔ na nɔnɔme siwo me wodina be woatsɔ kpekpeme na ame enumake alo ne ƒu ƒe nyonyome mede o.

Amekokomɔnu na afɔkpodzi ƒe lãkusi me ɖa .

Ðoɖowɔwɔ do ŋgɔ na dɔwɔwɔ na ame .

Ðoɖowɔwɔ nyuie do ŋgɔ na dɔwɔwɔ na ame le vevie na afɔkpodzi ƒe afɔkpodzi ƒe dɔwɔwɔ dzidzedzetɔe. Esia lɔ alesi wodzroa ƒu ƒe gbagbã ƒe ɖoɖoa, dɔnɔa ƒe lãmesẽ bliboa, kple abi ɖesiaɖe si do ƒome kplii me la me dzodzro tsitotsito ɖe eme. Wozãa nɔnɔmetatawo ɖeɖe ƒe mɔnuwo, abe X-ray, CT scan, alo MRI ene, tsɔ daa akɔta ƒe gbagbã ƒe nɔnɔmewo kpɔ eye wofiaa mɔ amekoko ƒe nyametsotsowɔwɔ.

Dɔnɔwo ƒe Nɔnɔme .

Le amekokoa me la, zi geɖe la, woɖoa dɔnɔa ɖe amekokokplɔ̃a dzi. Wodzraa afɔ si ŋu wòku ɖo la ɖo eye wotsɔa dɔlékui si me dɔlékui mele o la blanɛ. Teƒe nyui si wòle la le vevie ŋutɔ be woate ŋu age ɖe afisi wogbãe le nyuie wu eye wòana ɖaƒoƒo nanya wɔ.

Incision kple Access .

Woɖea lãkusi aɖe ɖe amekokoƒea dzi be woate ŋu age ɖe ƒu si gbã la me. Alesi lãkusia ƒe didime kple afisi wòle la nɔ te ɖe eƒe gbagbã ƒomevi kple afisi wòle le afɔkpodzia ŋu dzi. Lãmetsi falɛfalɛwo zazã nyuie le vevie ŋutɔ be woaɖe nuveviwɔame dzi akpɔtɔ eye woaɖe dɔlékuiwo xɔxɔ ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ.

Nail ƒe tsɔtsɔ de eme .

Ne amekolaa wɔ gege ɖe akɔta ƒe akpa si te ɖe eŋu me vɔ la, etsɔa afɔkpodzi ƒe lãkusi si le lãkusi me la dea lãkusia me nyuie. Wozãa fluoroscopic mɔfiame tsɔ kpɔa egbɔ be woda wo ɖe teƒe ɖeka eye woɖo wo ɖe ɖoɖo nu pɛpɛpɛ. Wodoa ɖa la ɖe ŋgɔ to ƒu me, wogbugbɔa kakɛ ɖesiaɖe si woɖe ɖa la ɖoa ɖoɖo nu eye wògbugbɔa ŋutilã ƒe wɔwɔme ƒe ɖoɖo si sɔ la ɖoa anyi.

Locking screws ƒe ɖoɖo .

Ne wonya ɖo ɖa la ɖe teƒe nyuitɔ ko la, wotsɔa gavi siwo wotsɔna ƒoa gaviwoe la dea eme be woatsɔ abla ɖa la ɖe ƒu me. Gavi siawo nana woli kena ɖe edzi eye woxea mɔ na ʋuʋudedi ƒe kakɛawo ƒe tɔtrɔ alo axial ƒe ʋuʋu. Screw ƒe xexlẽme kple wo dada nɔ te ɖe eƒe gbagbã ƒe nɔnɔme kple amekolaa ƒe didi dzi.

abi ƒe nutsotso .

Ne wokpɔ egbɔ be wowɔ ɖoɖo nyuie ɖe wo nɔewo ŋu nyuie eye wole wo nɔewo ŋu bum vɔ la, wotsɔa sutures alo staples xea nusi woɖe la nu. Wowɔa abi ƒe nutsotso nyuie be woado gbedada ɖe ŋgɔ eye woaɖe dɔlékuiwo xɔxɔ ƒe afɔkua dzi akpɔtɔ. Wozãa atike si me dɔlékui mele o, eye wokpɔa amekokoƒea ta.

Viɖe siwo le femoral intramedullary nail ŋu .

Afɔkpodzi ƒe lãkusi zazã naa viɖe geɖe le atikewɔwɔmɔnu xoxowo ŋu. Viɖe vevi siwo le eme dometɔ aɖewoe nye:

1. Fixation si li ke: Afɔti ƒe lãkusi ƒe ɖa zazã naa fixation si li ke, si wɔnɛ be woate ŋu awɔ ɖoɖo nyuie eye woawɔ ɖeka le gbagbãƒe kakɛawo me. Liliɖe sia doa dɔyɔyɔ nyuie wu ɖe ŋgɔ eye wòɖea afɔku si le malignment me dzi kpɔtɔna.

2. Ameƒoƒoƒu kaba: Ne wozã ɖaƒoƒo ƒe mɔnu si nye intramedullary la, woate ŋu awɔ dɔ kaba. Esia fia be dɔnɔwo ate ŋu adze kamedede siwo naa ame ƒe kpekpeme dzina ɖe edzi kple kamedede siwo me wogbugbɔa wo ɖona gɔme kaba, si wɔnɛ be wohayana kabakaba wu eye woƒe dɔwɔwɔ me tsonu nyona ɖe edzi.

3. Ʋu ƒe sisi takpɔkpɔ: To ʋuka si le ʋukaa me zazã me la, afɔkpodzi ƒe lãkusi me ɖaƒoƒo ƒe mɔnu la ɖea ƒu ƒe ʋu ƒe sisi ƒe tɔtɔ dzi kpɔtɔna. Ʋu ƒe sisi nyuie ta kpɔkpɔ le vevie ŋutɔ na ƒu ƒe dɔyɔyɔ nyuie kple ƒu ƒe gbagbã ƒe ɖekawɔwɔ.

4. Atsyɔ̃ɖomi ƒe dɔwɔwɔ nyuie wu: Ne wotsɔe sɔ kple gotagome fixation mɔnuwo la, afɔkpodzi ƒe lãkusi ƒe dɔwɔwɔ bia be woaɖee ɖe eme le sue wu. Esia wɔnɛ be atsyɔ̃ɖoɖo me tsonu nyona ɖe edzi eye abi si le eŋu dzi ɖena kpɔtɔna eye dɔnɔa ƒe dzi dzea eme ɖe edzi.

5. Afɔku si le lãkusi falɛfalɛwo me dzi ɖeɖe kpɔtɔ: Mɔnu si wozãna tsɔ zãa afɔkpodzi ƒe lãkusi me ɖae la bia be lãkusi falɛfalɛwo nagagblẽ nu boo aɖeke o. Esia ɖea kuxiwo abe abi ƒe dɔyɔyɔ ƒe kuxiwo, lãkusi falɛfalɛwo ƒe dɔléle, kple hayahaya si hea megbedede ene dzi kpɔtɔna.

   
   

Kuxiwo kple afɔkuwo .

Togbɔ be zi geɖe la, wobua afɔkpodzi ƒe lãkusi me dɔwɔwɔ be ele dedie eye wòwɔa dɔ hã la, kuxi siwo ate ŋu ado tso eme kple afɔku siwo ate ŋu ado tso eme la li. Ele vevie be dɔnɔwo nanya nu tso nu siawo siwo ate ŋu adzɔ ŋu hafi woawɔ atike na wo. Kuxi siwo dona tso eme dometɔ aɖewoe nye:

• Dɔlékuiwo: Abe alesi wòle le amekoko ɖesiaɖe gome ene la, afɔku li be woaxɔ dɔlékuiwo. Gake mɔnu nyui siwo me dɔlékui mele o, dɔlékuiwutikewo zazã atsɔ axe mɔ ɖe dɔlékuiwo nu, kple beléle na ame le dɔwɔwɔ vɔ megbe ate ŋu aɖe afɔku sia dzi akpɔtɔ ŋutɔ.

• Malignment or nounion: Le go aɖewo me la, gbagbãƒea ƒe kakɛawo mate ŋu ada le ɖoɖo si wodi nu o alo ado kpo dada keŋkeŋ. Nusiwo nye dziɖeɖi si mesɔ gbɔ o, ƒu ƒe nyonyome madeamedzi, alo kpekpeme si gbɔ eme ate ŋu ana woawɔ nu wòagbɔ eme alo womawɔ ɖeka o. Ðewohĩ ahiã be woalé ŋku ɖe wo ŋu nyuie eye woade nu nyaa me bubuwo, abe amekoko si wogbugbɔ wɔ ene, be woatsɔ akpɔ nya siawo gbɔe.

• Kuxi siwo do ƒome kple nusiwo wotsɔ dea ame me: Togbɔ be mebɔ o hã la, kuxi siwo do ƒome kple nusi wotsɔ dea lãme na ame ate ŋu ado mo ɖa. Esiawo ate ŋu anye be woaɖe asi le wo ŋu, woagbã, alo ado dziku na ame. Ne kuxi mawo do mo ɖa la, ate ŋu ahiã be woagawɔ dɔ na ame bubuwo.

• Lãmetsiŋusẽ alo ʋukawo ƒe abixɔxɔ: Le amekokoa wɔɣi la, afɔku sue aɖe le lãmekawo alo ʋukawo ƒe abixɔxɔ me. Amekolawo wɔa afɔɖeɖewo be woaɖe afɔku sia dzi akpɔtɔ, gake ele be dɔnɔwo nanya nu tso alesi wòate ŋu adzɔe ŋu eye woagblɔ dzesi ɖesiaɖe si anɔ anyi ɖaa alo si le gbegblẽm ɖe edzi la enumake.

  
  

Gbugbɔgaɖɔɖo kple hayahaya .

Le afɔkpodzi ƒe lãkusi ƒe dɔwɔwɔ na ame megbe la, ɖoɖo si me wowɔa nu ɖe ​​ame ŋu le bliboe le vevie ŋutɔ be woahaya nyuie wu. Ðoɖo si wowɔ koŋ be woagbugbɔ aɖɔe ɖo la ate ŋu ato vovo le alesi wòsẽe, eƒe nɔnɔme, kple amekola ƒe mɔfiafia nu. Lãmesẽfefewɔwɔ, si me kamedede vovovowo, kamedede siwo doa ŋusẽ ame, kple azɔlizɔzɔ ƒe hehexɔxɔ hã le, wɔa akpa vevi aɖe le dɔwɔwɔ gbugbɔgaɖɔɖo kple hayahaya blibo gbɔ ɖoɖo me.

Nudzɔdzɔwo me dzodzro kple dzidzedzekpɔkpɔ ŋutinyawo .

Dɔnɔ gbogbo aɖewo kpɔ dzidzedze le afɔkpodzi ƒe afɔkpodzi ƒe dɔwɔwɔ na wo ŋu. Nudzɔdzɔ ɖeka si wowɔ ɖe eŋu ku ɖe ame aɖe si xɔ ƒe 40 si ƒe afɔkpodziwo gbã si woɖe le eƒe aƒewo me ŋu. Esi wowɔ dɔ na dɔnɔa vɔ la, wowɔ dɔ nɛ kple afɔkpodzi ƒe akɔta ƒe akpa si nye afɔkpodzi ƒe akpa si nye solid fracture union, egaxɔ kpekpeme blibo ƒe ŋutete, eye wòtrɔ gbɔ va dɔ siwo sɔ gbɔ le ɣleti ade me.

Tsɔe sɔ kple atikewɔmɔnu bubu siwo woate ŋu azã .

Ne èle atikewɔwɔ ƒe tiatia siwo woawɔ na afɔkpodzi ƒe gbagbã ŋu bum la, ele vevie be nàtsɔ viɖe kple seɖoƒe siwo le mɔnu ɖesiaɖe ŋu asɔ kple wo nɔewo. Togbɔ be afɔkpodzi ƒe lãkusi me ɖaƒoƒo ƒe mɔnu naa viɖe geɖe, abe fixation si li ke, ƒoƒo kaba, kple atsyɔ̃ɖoɖo ƒe emetsonu siwo nyo wu ene hã la, ɖewohĩ masɔ na gbagbã ƒe nɔnɔme alo dɔnɔ ɖesiaɖe o. Woate ŋu adi mɔnu bubuwo, abe gotagome fixation alo plating ene, le go aɖewo me. Tomeɖoɖo kple ƒumeŋuɖui ŋuti nunyala aɖe akpe ɖe ame ŋu woanya atikewɔwɔmɔnu si sɔ wu le ame ɖekaɖekawo ƒe nɔnɔmewo nu.

Nyanuwuwuw

Le nyataƒoƒo me la, afɔkpodzi ƒe lãkusi ƒe ɖaƒoƒo ƒe mɔnu nye atikewɔwɔ ƒe mɔnu si ŋugbe wodo eye wòwɔa dɔ nyuie na afɔkpodzi ƒe gbagbã. Enaa fixation si li ke, enaa woate ŋu awɔ dɔ kaba, eye wònaa viɖe geɖe wu mɔnu xoxowo. Togbɔ be afɔku kple kuxi siwo ate ŋu ado ƒome kple dɔdamɔnua li hã la, ɖoɖowɔwɔ nyuie do ŋgɔ na dɔwɔwɔ, amekokomɔnu si sɔ, kple amekoko megbe beléle si sɔ ate ŋu akpe ɖe ame ŋu be woaɖe dzimaɖitsitsi siawo dzi akpɔtɔ. Dɔnɔ siwo wowɔa afɔkpodzi ƒe lãkusi me dɔwɔwɔ na, ​​eye woate ŋu awɔ ɖoɖo nyuie ɖe wo ŋu be woagbugbɔ aɖɔ wo ɖo, eye woate ŋu ahaya dzidzedzetɔe eye woagbugbɔ awɔ dɔ.