សេចក្តីផ្តើម
ផ្លាកែតបង្កើតឡើងវិញគឺជាការផ្សាំឆ្អឹងដែលប្រើសម្រាប់ព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងវែងដូចជា femur, tibia ឬ humerus ។ ចានទាំងនេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីផ្តល់ស្ថេរភាពដល់ឆ្អឹងក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការព្យាបាល អនុញ្ញាតឱ្យមានការតម្រឹមត្រឹមត្រូវ និងមុខងារនៃអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់។ ចានដែលបង្កើតឡើងវិញជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើឡើងពីលោហៈ ហើយត្រូវបានភ្ជាប់នឹងឆ្អឹងដោយវីស។
ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការស្ថាបនាឡើងវិញនូវបន្ទះ
បន្ទះស្ថាបនាឡើងវិញត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងដែលមិនអាចរក្សាលំនឹងជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដោយមិនវះកាត់ ឬជាមួយប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការផ្សាំឆ្អឹងដូចជាក្រចក intramedullary ឬឧបករណ៍ជួសជុលខាងក្រៅ។ ការចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់បន្ទះឡើងវិញរួមមាន:
ការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងកងវែង
ការបាក់ឆ្អឹងដែលមិនស្ថិតស្ថេរឬផ្លាស់ទីលំនៅ
ការបាក់ឆ្អឹងជាមួយនឹងការប៉ះទង្គិចយ៉ាងសំខាន់ឬការបាត់បង់ឆ្អឹង
ការបាក់ឆ្អឹងដែលទាក់ទងនឹងរបួសផ្សេងទៀត ដូចជាការខូចខាតសរសៃប្រសាទ ឬសរសៃឈាម
ប្រភេទនៃបន្ទះកែច្នៃឡើងវិញ
មានផ្លាកកែច្នៃជាច្រើនប្រភេទខុសៗគ្នា ដែលនីមួយៗមានការប្រើប្រាស់ និងការរចនាជាក់លាក់របស់វា។ ទាំងនេះរួមមាន:
ចានបង្ហាប់ថាមវន្ត (DCPs): ចានទាំងនេះត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីអនុវត្តការបង្ហាប់ទៅឆ្អឹងក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការព្យាបាល លើកកម្ពស់ការរួបរួម និងស្ថេរភាពនៃឆ្អឹង។
ចានចាក់សោ៖ ចានទាំងនេះមានរន្ធវីសដែលត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីទទួលយកវីសចាក់សោពិសេសដោយផ្តល់នូវការកើនឡើងនូវស្ថេរភាព និងភាពធន់ទ្រាំទៅនឹងកម្លាំងទាញចេញ។
ចានបង្ហាប់ថាមវន្តទំនាក់ទំនងមានកំណត់ (LC-DCPs)៖ ចានទាំងនេះស្រដៀងទៅនឹង DCPs ប៉ុន្តែមានទម្រង់ទាបជាង កាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការរលាកជាលិកាទន់ និងអនុញ្ញាតឱ្យមានការចល័តអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់ពីមុន។
Pre-contoured plates: ចានទាំងនេះមានរាងមុនដើម្បីផ្គូផ្គងកោងនៃឆ្អឹងជាក់លាក់ កាត់បន្ថយតម្រូវការសម្រាប់ការពត់កោង intraoperative និងអនុញ្ញាតឱ្យមានកាយវិភាគសាស្ត្រសម។
នីតិវិធី
នីតិវិធីសម្រាប់ការវះកាត់ផ្លាកកែច្នៃឡើងវិញរួមបញ្ចូលទាំងការធ្វើស្នាមវះលើឆ្អឹងដែលរងការប៉ះពាល់ និងការលាតត្រដាងកន្លែងបាក់ឆ្អឹង។ ការបាក់ឆ្អឹងត្រូវបានកាត់បន្ថយ ឬដាក់ចូលទៅក្នុងកន្លែងវិញ ដោយប្រើឧបករណ៍វះកាត់ឯកទេស។ បន្ទាប់មកបន្ទះជួសជុលត្រូវបានដាក់នៅតាមបណ្តោយឆ្អឹង និងធានាដោយវីស។ វីសត្រូវបានដាក់ក្នុងលក្ខណៈមួយដើម្បីជៀសវាងការរងរបួសដល់រចនាសម្ព័ន្ធសរសៃប្រសាទសំខាន់ៗដូចជាសរសៃប្រសាទ និងសរសៃឈាម។
ការថែទាំក្រោយការវះកាត់ និងការស្តារនីតិសម្បទា
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ផ្លាកែតឡើងវិញ អ្នកជំងឺជាធម្មតាត្រូវបានរក្សាទុកដោយមិនមានទម្ងន់ច្រើនសប្តាហ៍ ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យការបាក់ឆ្អឹងនេះជាសះស្បើយ។ ការព្យាបាលដោយចលនា និងការស្តារនីតិសម្បទាគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់ការទទួលបានភាពរឹងមាំ និងការចល័តឡើងវិញនៅក្នុងអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់។ វាអាចចំណាយពេលច្រើនខែដើម្បីឱ្យអ្នកជំងឺត្រឡប់ទៅកម្រិតនៃសកម្មភាពមុនរបួសរបស់ពួកគេ។
ហានិភ័យ និងផលវិបាក
ដូចទៅនឹងនីតិវិធីវះកាត់ណាមួយដែរ វាមានហានិភ័យ និងផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងការវះកាត់ផ្លាកែតឡើងវិញ។ ទាំងនេះរួមមាន:
សេចក្តីសន្និដ្ឋាន
បន្ទះស្ថាបនាឡើងវិញគឺជាឧបករណ៍ដ៏មានតម្លៃសម្រាប់ព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងនៃឆ្អឹងវែងដែលមិនអាចរក្សាលំនឹងជាមួយនឹងការគ្រប់គ្រងដោយមិនវះកាត់ ឬប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការផ្សាំឆ្អឹង។ ពួកគេផ្តល់នូវស្ថេរភាពដល់ឆ្អឹងក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការព្យាបាល អនុញ្ញាតឱ្យមានការតម្រឹមត្រឹមត្រូវ និងមុខងារនៃអវយវៈដែលរងផលប៉ះពាល់។ ខណៈពេលដែលមានហានិភ័យ និងផលវិបាកដែលទាក់ទងនឹងការប្រើប្រាស់របស់វា អត្ថប្រយោជន៍មានលើសពីហានិភ័យនៅក្នុងករណីជាច្រើន។
សំណួរគេសួរញឹកញាប់
តើចានបង្កើតឡើងវិញតែងតែចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងយូរដែរឬទេ? ទេ មិនមែនរាល់ការបាក់ឆ្អឹងដែលវែងៗទាំងអស់សុទ្ធតែត្រូវការបន្ទះសាងសង់ឡើងវិញនោះទេ។ ការគ្រប់គ្រងដោយមិនវះកាត់ ឬប្រភេទផ្សេងទៀតនៃការផ្សាំឆ្អឹងអាចគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ប្រភេទមួយចំនួននៃការបាក់ឆ្អឹង។
តើបន្ទះកែច្នៃអាចត្រូវយកចេញបានទេបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងបានជាសះស្បើយ? ក្នុងករណីខ្លះ បន្ទះជួសជុលអាចត្រូវបានយកចេញបន្ទាប់ពីការបាក់ឆ្អឹងបានជាសះស្បើយ។ ជាធម្មតា នេះត្រូវបានធ្វើប្រសិនបើផ្នែករឹងធ្វើឱ្យមានការឈឺចាប់ ឬមិនស្រួល ឬប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគ ឬផលវិបាកផ្សេងទៀតដែលទាក់ទងនឹងវា។
