Invoering
Een reconstructieplaat is een orthopedisch implantaat dat wordt gebruikt voor de behandeling van fracturen van lange botten, zoals het dijbeen, het scheenbeen of het opperarmbeen. Deze platen zijn ontworpen om stabiliteit aan het bot te bieden tijdens het genezingsproces, waardoor een goede uitlijning en functie van het aangedane ledemaat mogelijk wordt gemaakt. Reconstructieplaten zijn meestal gemaakt van metaal en worden met schroeven aan het bot bevestigd.
Indicaties voor reconstructieplaat
Reconstructieplaten zijn geïndiceerd voor de behandeling van fracturen die niet kunnen worden gestabiliseerd met een niet-chirurgische behandeling of met andere soorten orthopedische implantaten, zoals intramedullaire nagels of externe fixatoren. Indicaties voor reconstructieplaatchirurgie zijn onder meer:
Breuken van de schacht van lange botten
Breuken die onstabiel of verplaatst zijn
Breuken met aanzienlijke verkleining of botverlies
Breuken geassocieerd met andere verwondingen, zoals zenuw- of vasculaire schade
Soorten reconstructieplaten
Er zijn verschillende soorten reconstructieplaten verkrijgbaar, elk met zijn eigen specifieke toepassing en ontwerp. Deze omvatten:
Dynamische compressieplaten (DCP's): Deze platen zijn ontworpen om tijdens het genezingsproces compressie op het bot uit te oefenen, waardoor de botverbinding en stabiliteit worden bevorderd.
Borgplaten: Deze platen hebben schroefgaten die zijn ontworpen voor speciale borgschroeven, wat zorgt voor meer stabiliteit en weerstand tegen uittrekkrachten.
Dynamische compressieplaten met beperkt contact (LC-DCP's): Deze platen zijn vergelijkbaar met DCP's, maar hebben een lager profiel, waardoor het risico op irritatie van zacht weefsel wordt verminderd en een eerdere mobilisatie van het aangedane ledemaat mogelijk is.
Voorgevormde platen: Deze platen zijn voorgevormd om te passen bij de kromming van specifieke botten, waardoor de noodzaak voor intraoperatief buigen wordt verminderd en een meer anatomische pasvorm mogelijk wordt gemaakt.
Procedure
De procedure voor reconstructieplaatchirurgie omvat het maken van een incisie over het aangetaste bot en het blootleggen van de fractuurlocatie. De fractuur wordt verkleind of teruggeplaatst met behulp van gespecialiseerde chirurgische instrumenten. Vervolgens wordt de reconstructieplaat langs het bot geplaatst en met schroeven vastgezet. De schroeven worden zo geplaatst dat letsel aan belangrijke neurovasculaire structuren zoals zenuwen en bloedvaten wordt voorkomen.
Postoperatieve zorg en revalidatie
Na een reconstructieplaatoperatie worden patiënten doorgaans enkele weken niet-belastend gehouden om de fractuur te laten genezen. Fysiotherapie en revalidatie zijn cruciaal voor het herwinnen van kracht en mobiliteit in het aangedane ledemaat. Het kan enkele maanden duren voordat patiënten terugkeren naar het activiteitenniveau van vóór het letsel.
Risico's en complicaties
Zoals bij elke chirurgische ingreep zijn er risico's en complicaties verbonden aan een reconstructieplaatoperatie. Deze omvatten:
Conclusie
Reconstructieplaten zijn een waardevol hulpmiddel voor de behandeling van fracturen van lange botten die niet kunnen worden gestabiliseerd met niet-chirurgische behandeling of andere soorten orthopedische implantaten. Ze bieden stabiliteit aan het bot tijdens het genezingsproces, waardoor een goede uitlijning en functie van het aangedane ledemaat mogelijk is. Hoewel er risico's en complicaties aan het gebruik ervan verbonden zijn, wegen de voordelen in veel gevallen zwaarder dan de risico's.
Veelgestelde vragen
Zijn reconstructieplaten altijd nodig bij de behandeling van lange botfracturen? Nee, niet voor alle lange botbreuken zijn reconstructieplaten nodig. Niet-chirurgische behandeling of andere soorten orthopedische implantaten kunnen voor bepaalde soorten fracturen voldoende zijn.
Kunnen reconstructieplaten worden verwijderd nadat de fractuur is genezen? In sommige gevallen kunnen reconstructieplaten worden verwijderd nadat de fractuur is genezen. Dit wordt meestal gedaan als de hardware pijn of ongemak veroorzaakt of als er een infectie of andere complicatie aan verbonden is.
