Sissejuhatus
Rekonstrueerimisplaat on ortopeediline implantaat, mida kasutatakse pikkade luude, näiteks reieluu, sääreluu või õlavarreluu murdude raviks. Need plaadid on loodud luude stabiilsuse tagamiseks paranemisprotsessi ajal, võimaldades kahjustatud jäseme õiget joondamist ja funktsiooni. Rekonstrueerimisplaadid on tavaliselt valmistatud metallist ja kinnitatud kruvidega luu külge.
Rekonstrueerimisplaadi näidustused
Rekonstrueerimisplaadid on näidustatud selliste luumurdude raviks, mida ei ole võimalik stabiliseerida mittekirurgilise raviga või muud tüüpi ortopeediliste implantaatidega, nagu intramedullaarsed küüned või välised fiksaatorid. Rekonstrueerimisplaadi operatsiooni näidustused on järgmised:
Pikkade luude varre luumurrud
Ebastabiilsed või nihkunud luumurrud
Luumurrud olulise peenestamise või luuhõrenemisega
Muude vigastustega, näiteks närvi- või veresoonte kahjustusega seotud luumurrud
Rekonstrueerimisplaatide tüübid
Saadaval on mitut erinevat tüüpi rekonstrueerimisplaate, millest igaühel on oma spetsiifiline kasutusala ja disain. Nende hulka kuuluvad:
Dünaamilised kokkusurumisplaadid (DCP): need plaadid on ette nähtud luude surumiseks paranemisprotsessi ajal, soodustades luude liitumist ja stabiilsust.
Lukustusplaadid: nendel plaatidel on kruviaugud, mis on ette nähtud spetsiaalsete lukustuskruvide jaoks, tagades suurema stabiilsuse ja vastupidavuse väljatõmbejõududele.
Piiratud kontaktiga dünaamilised surveplaadid (LC-DCP): need plaadid on sarnased DCP-dele, kuid neil on madalam profiil, mis vähendab pehmete kudede ärrituse ohtu ja võimaldab kahjustatud jäseme varasemat mobiliseerimist.
Eelkontuuriga plaadid: need plaadid on eelnevalt kujundatud, et need vastaksid konkreetsete luude kõverusele, vähendades operatsioonisisese painutamise vajadust ja võimaldades anatoomilisemat sobivust.
Menetlus
Rekonstrueerimisplaadi kirurgia protseduur hõlmab kahjustatud luu sisselõike tegemist ja luumurru koha paljastamist. Luumurd vähendatakse või asetatakse tagasi kohale, kasutades spetsiaalseid kirurgilisi instrumente. Seejärel asetatakse rekonstrueerimisplaat piki luud ja kinnitatakse kruvidega. Kruvid asetatakse nii, et vältida oluliste neurovaskulaarsete struktuuride (nt närvid ja veresooned) vigastusi.
Operatsioonijärgne hooldus ja taastusravi
Pärast rekonstrueerimisplaadi operatsiooni hoitakse patsiente tavaliselt mitu nädalat kaaluta, et luumurd paraneks. Füüsiline teraapia ja taastusravi on kahjustatud jäseme jõu ja liikuvuse taastamiseks üliolulised. Patsientidel võib kuluda mitu kuud, enne kui nad taastuvad vigastuseeelsele aktiivsusele.
Riskid ja tüsistused
Nagu iga kirurgilise protseduuriga, on ka rekonstrueerimisplaadi operatsiooniga seotud riske ja tüsistusi. Nende hulka kuuluvad:
Järeldus
Rekonstrueerimisplaadid on väärtuslik vahend selliste pikkade luude luumurdude raviks, mida ei ole võimalik mittekirurgilise ravi või muud tüüpi ortopeediliste implantaatidega stabiliseerida. Need tagavad luule paranemisprotsessi ajal stabiilsuse, võimaldades kahjustatud jäseme õiget joondamist ja funktsiooni. Kuigi nende kasutamisega on seotud riske ja tüsistusi, kaalub kasu paljudel juhtudel üles riskid.
KKK-d
Kas pikkade luumurdude raviks on alati vaja rekonstrueerimisplaate? Ei, mitte kõik pika luumurrud ei vaja rekonstrueerimisplaate. Teatud tüüpi luumurdude korral võib piisata mittekirurgilisest ravist või muud tüüpi ortopeedilistest implantaatidest.
Kas pärast luumurru paranemist saab rekonstrueerimisplaate eemaldada? Mõnel juhul saab rekonstrueerimisplaate eemaldada pärast luumurru paranemist. Seda tehakse tavaliselt siis, kui riistvara põhjustab valu või ebamugavustunnet või kui sellega on seotud infektsioon või muu tüsistus.
