In intramedullêre nagel is in soarte sjirurgysk ymplant dat brûkt wurdt yn ortopedyske sjirurgy om bonkenfraktueren te reparearjen, benammen lange bonkefraktueren. It is in lange, tinne, metalen roede ynfoege yn 'e holle medullary kanaal fan' e bonke en holden yn plak mei screws of skoatteltoets bouten oan beide úteinen. De nagel soarget foar ynterne stabilisaasje en stipe oan 'e brutsen bonke, wêrtroch it yn' e juste posysje genêze kin. Intramedullêre nagels wurde faak brûkt yn 'e behanneling fan femur- en tibiafraktueren.
D'r binne ferskate soarten intramedullêre nagels brûkt yn ortopedyske sjirurgy, ynklusyf:
Femorale nagels: Dizze wurde brûkt foar it behanneljen fan fraktueren fan 'e femur (dijbonke). Se kinne wêze retrograde, ynfoege fan 'e knibbel ein fan' e bonke, of antegrade, ynfoege út 'e heup ein.
Tibiale nagels: Dizze wurde brûkt om fraktueren fan 'e tibia (shinbone) te behanneljen. Se wurde typysk ynfoege út 'e knibbel ein fan' e bonke.
Humerale nagels: Dizze wurde brûkt foar it behanneljen fan fraktueren fan 'e humerus (boppearmbonke).
Intramedullêre nagels foar de hân en foet: Dit binne nagels mei lytsere diameter dy't brûkt wurde foar fraktueren yn 'e hân en foet.
Fleksibele nagels: Dit binne spesjaal ûntworpen nagels dy't kinne wurde brûkt by bern en adolesinten om fraktueren te behanneljen dy't noch groeie.
It type intramedullêre nagel dat brûkt wurdt yn sjirurgy sil ôfhingje fan 'e lokaasje en hurdens fan' e fraktuer, lykas de leeftyd en algemiene sûnens fan 'e pasjint.
Intramedullêre nagels kinne wurde makke fan ferskate materialen, ynklusyf roestfrij stiel, titanium, kobalt-chromium, en titanium-nikkellegering. Elk materiaal hat syn eigen unike eigenskippen en foardielen, lykas sterkte, duorsumens en ferset tsjin korrosje. De kar fan materiaal hinget ôf fan 'e spesifike behoeften fan' e pasjint en it type fraktuer dat behannele wurdt.
Foardat in sjirurgyske proseduere sil de dokter ferskate faktoaren beskôgje om de bêste kursus fan behanneling foar de pasjint te bepalen. Dizze faktoaren kinne omfetsje:
De leeftyd fan de pasjint, medyske skiednis, en algemiene sûnens.
It type en earnst fan 'e spinale betingst of blessuere.
Symptomen fan de pasjint en nivo fan pine.
De effektiviteit fan net-chirurgyske behannelingen.
De potinsjele risiko's en foardielen fan sjirurgy.
De libbensstyl en aktiviteitsnivo fan 'e pasjint.
De ferwachtings en doelen fan de pasjint foar de sjirurgy.
De beskikberens en ekspertize fan sjirurgyske foarsjennings en soarchoanbieders.
Troch dizze faktoaren te beskôgjen, kin de dokter in personaliseare behannelingplan ûntwikkelje dat is ôfstimd op 'e yndividuele behoeften fan' e pasjint.
De foardielen fan it brûken fan in intramedullêre nagel yn sjirurgy omfetsje:
Minimale ynsnijing: It brûken fan in intramedullêre nagel soarget foar in lytsere ynsnijing yn ferliking mei tradisjonele iepen sjirurgy, wat it risiko fan ynfeksje en littekens kin ferminderje.
Sneller herstel: Sûnt de intramedullêre nagel wurdt ynfoege yn 'e bonke, stabilisearret it de fraktuer of deformiteit, wêrtroch flugger genêzen en herstel mooglik is.
Reduzearre pine: De stabiliteit levere troch de intramedullêre nagel kin de hoemannichte pine ferminderje dy't ûnderfûn wurdt by herstel.
Minder komplikaasjes: Intramedullary nailing hat in legere risiko fan komplikaasjes yn ferliking mei oare soarten sjirurgyske yntervinsjes.
Ferbettere mobiliteit: Mei juste rehabilitaasje kinne pasjinten dy't intramedullêre nagels ûndergeane, ferwachtsje om har pre-blessuere nivo fan mobiliteit en funksje werom te krijen.
Yn 'e measte gefallen wurde ynterlockende nagels net fuortsmiten nei't se pleatst binne. Se binne ûntworpen om permanint te bliuwen, salang't se gjin komplikaasjes of problemen foar de pasjint feroarsaakje. Yn guon gefallen kin de nagel lykwols fuortsmiten wurde fanwege ynfeksje, nonunion fan 'e bonke, of oare komplikaasjes. Yn dizze gefallen sil it beslút om de nagel te ferwiderjen wurde makke troch de dokter fan 'e pasjint op basis fan har yndividuele situaasje.
De hersteltiid nei intramedullary nagelferwidering kin ferskille ôfhinklik fan faktoaren lykas de lokaasje en grutte fan 'e nagel, de reden foar ferwidering, en de algemiene sûnens fan it yndividu. Yn 't algemien is herstel fan intramedullêre nagelferwidering meast rapper en minder pynlik as de oarspronklike sjirurgy om de nagel yn te setten. Pasjinten kinne typysk ljochte aktiviteiten binnen in pear dagen nei de proseduere opnij begjinne, mar moatte ferskate wiken ynspannende oefening of swiere opheffing foarkomme om de ynsnijingssite goed te genêzen. It kin ferskate wiken of moannen duorje foar de bonke om folslein te genêzen en foar de pasjint om it folsleine oanbod fan beweging yn it troffen gebiet werom te krijen. It is wichtich om de ynstruksjes fan 'e dokter te folgjen foar postoperative soarch en rehabilitaasje om it bêste mooglik resultaat te garandearjen.