1. Distal Humerus Anatomisi
Distal humerus, epikondilleri ve kondilleri içeren medial ve lateral sütunlardan oluşur.
2. Yaralanma Mekanizması
Distal humerus kırıklarına doğrudan travma (örneğin düşme) veya dolaylı kuvvetler (örneğin burkulma veya kas çekme) neden olur.
3. AO Sınıflandırması
AO sınıflandırması distal humerus kırıklarını üç ana tipe ayırır: A, B ve C.
4. Cerrahi Tedavi
Cerrahi tedavi AO prensiplerini takip eder: anatomik redüksiyon, stabil tespit ve erken rehabilitasyon.
5. Klinik Değer
Kilitli plakalar, özellikle osteoporotik kemikte üstün biyomekanik stabilite sunar.
6. CZMEDITECH Plaka Modelleri
CZMEDITECH üç model sunmaktadır: eklem dışı (01.1107), yanal (5100-17) ve orta (5100-18) plakalar.
Distal humerus neden kırılmaya yatkındır?
Dirsek ekleminin önemli bir parçası olan distal humerus kırıkları sıklıkla 'doğrudan travma' (dirseğe düşme gibi) veya 'dolaylı travma' (bükme veya fırlatma hareketleri gibi) sonucu oluşur.
- Kas Çekme Kuvvetleri
Medial kolon humerus metafizinin medial kısmını, medial epikondili ve humerus trokleasını da içeren medial kondili içerir.
·İç rotator kasların güçlü kasılması
· Dirsek fleksör kaslarının kuvvetli kasılması
- Yüksek Enerjili Travma
Trafik kazası veya yüksekten düşme gibi dış etkenler parçalı kırıklara neden olabilir veya eklem yüzeyini etkileyebilir.
Koronoid Fossa ve Olekranon Fossa
· Trafik kazaları
· Yüksekten düşme
Tedavi Prensipleri:
AO felsefesini takip etmek: 'Anatomik redüksiyon, stabil fiksasyon ve erken fonksiyonel egzersiz.'
Yüksek Enerjili Travma
Trafik kazası veya yüksekten düşme gibi dış etkenler parçalı kırıklara neden olabilir veya eklem yüzeyini etkileyebilir.
Tedavi Prensipleri
Anatomik redüksiyon
Kararlı sabitleme
Erken fonksiyonel egzersiz
Cerrahi Endikasyonlar
Eklem yer değiştirmesi >2mm
Açık kırıklar
Kombine nörovasküler yaralanma
Konservatif tedavinin başarısızlığı
Plaka Sabitleme Stratejisi
Çift Plaka Tekniği
C tipi kırıklara uygundur. Hem medial (örn. anatomik kilitleme plakası) hem de lateral (örn. paralel plaka) taraftan sabitleme, 3 boyutlu stabilite sağlar ve postoperatif rotasyonel deformite riskini azaltır.
Tek Plaka Tekniği
A tipi ve B tipi kısmi kırıklarda kullanılır. Distal humerus anatomisine uygun önceden şekillendirilmiş plakalar yumuşak doku diseksiyonunu en aza indirir.
Minimal İnvazif Yaklaşım
Enfeksiyon riskini azaltmak ve periosteal kan akışını korumak için perkütanöz vida yerleştirmeyle birlikte kullanılır.
Biyomekanik Avantaj
Kilitli plakalar açısal stabilite sağlar ve özellikle osteoporotik hastalar için faydalıdır.
İşlevsel Kurtarma Garantisi
Anatomik redüksiyon, dirsek eklemi hareketliliğini büyük ölçüde korur, kaynamama veya yanlış kaynama gibi komplikasyonları azaltır.
Özelleştirilmiş Tasarım
Belirli kırık tiplerine göre şekillendirilen plakalar (örneğin, interkondiler sırt destek plakaları) kuvvet aktarımını optimize eder ve kemik iyileşmesini hızlandırır.
Distal humerus kilitleme plak serimiz, karmaşık distal humerus kırıkları için özel olarak tasarlanmıştır. Anatomik şekillendirme, kilitleme vidası teknolojisi ve birçok spesifikasyonla klinik cerrahi için güvenli, stabil ve esnek sabitleme çözümleri sunar.
