Nail ea Femoral Intramedullary: Tharollo e Tšepisitsoeng bakeng sa Maqheka a Basali

Ho robeha ha botšehali, ho ama lesapo la serope, ho ka baka bohloko bo boholo, ho se sisinyehe, le mefokolo ea ts'ebetso. Mekhoa e sebetsang ea phekolo e bohlokoa bakeng sa ho fumana liphello tse atlehileng ho bakuli ba nang le fractures tsena. E 'ngoe ea khetho e joalo e fumaneng botumo lilemong tsa morao tjena ke tšebeliso ea sepekere sa botšehali sa intramedullary. Sengoliloeng sena se hlahloba melemo, mokhoa oa ho buoa, likotsi, le ho hlaphoheloa tse amanang le mokhoa ona o mocha oa kalafo.

Selelekela

Ho robeha ha femur ho ka fokolisa, ho hloka tlhokomelo ea meriana hang-hang le e nepahetseng. Mekhoa ea setso ea phekolo, e kang ho lahla kapa ho lokisa ka ntle, e ka 'na ea e-ba le mefokolo ea ho finyella liphello tse ntle. Mokhoa oa lipekere oa intramedullary oa botšehali o hlahile e le tharollo e ka tšeptjoang le e sebetsang bakeng sa ho laola ho robeha ha botšehali.

Nail ea Femoral Intramedullary ke eng?

Nail ea intramedullary ea botšehali ke sesebelisoa sa bongaka se etselitsoeng ho tsitsisa le ho khothalletsa pholiso ho fractures ea femur. E na le molamu oa tšepe o kenngoa bohareng ba sekoti sa femur, ho fana ka botsitso le tšehetso nakong ea phekolo. Nala hangata e entsoe ka titanium kapa tšepe e sa hloekang 'me e tla ka boholo bo fapaneng ho amohela libopeho tse fapaneng tsa bakuli.

Lipontšo tsa Nail ea Femoral Intramedullary

Lipekere tsa intramedullary tsa botšehali li atisa ho sebelisoa bakeng sa phekolo ea fractures ea femoral shaft. Li sebetsa ka ho khetheha bakeng sa fractures e hlokang ho lokisoa ho tsitsitseng, joalo ka ho falla kapa ho robeha ha fractures. Mokhoa ona o boetse o loketse linyeoe tseo ho tsona ho lakatsoang boima ba 'mele hang-hang kapa ha ho na le boleng bo bobe ba masapo.

Mokhoa oa ho Buoa bakeng sa Nail ea Femoral Intramedullary

Moralo oa Pele ho Ts'ebetso

Ho hlokahala moralo o phethahetseng oa ho buuoa pele ho opereishene bakeng sa ho buoa ka katleho ea 'femoral intramedullary'. Sena se kenyelletsa tlhahlobo e felletseng ea mokhoa oa ho robeha, bophelo bo botle ba mokuli ka kakaretso, le likotsi tse amanang le tsona. Mekhoa ea ho etsa litšoantšo, e kang X-rays, CT scans, kapa MRI, e sebelisoa ho lekola litšobotsi tsa fracture le ho tataisa liqeto tsa ho buuoa.

Boemo ba Mokuli

Nakong ea opereishene, hangata mokuli o behoa setulong se ka holimo tafoleng ea ho buuoa. Leoto le amehileng le hlophisitsoe esale pele 'me le khabisitsoe ka mokhoa o sa hloekang. Boemo bo nepahetseng ke ba bohlokoa ho lumella ho fihlella hantle sebakeng sa ho robeha le ho thusa ho kenya manala.

Ho seha le ho fihlella

Ho etsoa sekhoa holim'a sebaka sa ho buoa ho fihlella lesapo le robehileng. Bolelele le sebaka sa ho phunyeha ho itšetlehile ka mofuta oa fracture le sebaka sa eona haufi le femur. Ho tšoara lisele tse bonolo ka hloko ho bohlokoa ho fokotsa ho sithabela maikutlo le ho fokotsa kotsi ea tšoaetso.

Ho Kenyeletsoa ha Manala

Ka mor'a ho theha sebaka sa ho kena ka har'a proximal femur, ngaka e buoang e kenya ka hloko sepekere sa botšehali sa intramedullary ka har'a kanale ea medullary. Tataiso ea fluoroscopic e sebelisoa ho netefatsa ho beoa le ho tsamaisana hantle. Lenala le tsoela pele ka har'a lesapo, le lokisa likaroloana leha e le life tse tlositsoeng le ho tsosolosa tsela e nepahetseng ea sebōpeho.

Locking Screw Placement

Hang ha lenala le behiloe hantle, ho kenngoa li-screws tse notlelang ho tiisa lenala ka har'a lesapo. Li-screws tsena li fana ka botsitso bo eketsehileng 'me li thibela ho sisinyeha ho potoloha kapa axial ea likaroloana tsa fracture. Palo le ho behoa ha li-screw li itšetlehile ka mokhoa oa ho robeha le khetho ea ngaka.

Ho Koala Leqeba

Ka mor'a ho netefatsa ho lumellana hantle le ho lokisoa, ho phunyeha ho koetsoe ka li-sutures kapa li-staples. Ho koaloa ha maqeba ho etsoa ka hloko ho khothaletsa pholiso le ho fokotsa kotsi ea tšoaetso. Ho sebelisoa seaparo se hloekisitsoeng, 'me sebaka sa ho buoa se sirelelitsoe.

Melemo ea Femoral Intramedullary Nail

Tšebeliso ea nail ea intramedullary ea botšehali e fana ka melemo e mengata ho feta mekhoa ea setso ea phekolo. Tse ling tsa melemo ea bohlokoa li kenyelletsa:

1. Ho lokisa ka mokhoa o tsitsitseng: Tšebeliso ea sepekere sa intramedullary sa botšehali se fana ka mokhoa o tsitsitseng, ho lumella ho lumellana hantle le ho kopana ha likhechana tsa fracture. Botsitso bona bo khothalletsa pholiso e ntle le ho fokotsa kotsi ea ho se sebetse hantle.

2. Ho bokella kapele: Ka mokhoa oa intramedullary manail, ho bokella kapele hoa khoneha. Sena se bolela hore bakuli ba ka qala ho ikoetlisa ka boima ba 'mele le ho tsosolosa kapele, e leng se lebisang ho hlaphoheloa ka potlako le liphello tse ntlafetseng tsa ts'ebetso.

3. Ho boloka phepelo ea mali: Ka ho sebelisa kanale ea intramedullary, mokhoa oa femoral intramedullary nail o fokotsa tšitiso ea phepelo ea mali ea lesapo. Ho boloka phallo ea mali e lekaneng ho bohlokoa bakeng sa pholiso e nepahetseng ea masapo le bonngoe ba ho robeha.

4. Liphetho tse ntlafetseng tsa litlolo: Ha li bapisoa le mekhoa ea ho lokisa ka ntle, ho buuoa ka lipekere tsa botšehali ka intramedullary ho kenyelletsa likarolo tse nyenyane. Sena se fella ka liphello tse ntle tsa litlolo tse fokotsang lebali le khotsofalo e ntlafetseng ea mokuli.

5. Kotsi e fokotsehileng ea mathata a lisele tse bonolo: Mokhoa oa ho sebelisa sepekere sa botšehali sa intramedullary o kenyelletsa ho senyeha ho fokolang ha lisele tse bonolo. Sena se fokotsa kotsi ea mathata a kang mathata a ho folisa maqeba, tšoaetso ea lisele tse bonolo, le ho lieha ho fola.

   
   

Mathata le Likotsi

Le hoja ka kakaretso opereishene ea lipekere ea botšehali e nkoa e sireletsehile ebile e sebetsa, ho na le mathata le likotsi tse amanang le mokhoa ona. Ho bohlokoa hore bakuli ba ele hloko menyetla ena pele ba kena kalafo. A mang a mathata a kenyeletsa:

• Tšoaetso: Joalo ka mokhoa leha e le ofe oa ho buuoa, ho na le kotsi ea ho tšoaetsoa. Leha ho le joalo, mekhoa e nepahetseng ea sterile, lithibela-mafu prophylaxis, le tlhokomelo ea ka mor'a ho buuoa li ka fokotsa kotsi ena haholo.

• Ho se lumellane kapa ho se lumellane: Maemong a mang, likaroloana tsa fracture li ka 'na tsa se ke tsa fola ka tsela e lakatsehang kapa tsa hlōleha ho folisa ka ho feletseng. Lintho tse kang ho fokotseha ho lekaneng, boleng bo tlaase ba masapo, kapa boima bo feteletseng bo ka tlatsetsang ho se lumellaneng kapa ho se kopane. Ho ka 'na ha hlokahala hore ho be le tlhokomelo e haufi-ufi le mehato e eketsehileng, e kang ho buuoa ka boipiletso ho rarolla mathata ana.

• Mathata a amanang le ho kenya letsoho: Le hoja a sa tloaeleha, mathata a amanang le ho kenngoa a ka etsahala. Tsena li ka kenyelletsa ho lokoloha ho kenngoeng, ho robeha, kapa ho teneha. Haeba mathata a joalo a hlaha, ho ka hlokahala ho kenella ho eketsehileng ka ho buuoa.

• Kotsi ea methapo kapa ea mali: Nakong ea ho buuoa, ho na le kotsi e nyenyane ea kotsi ea methapo kapa methapo ea mali. Lingaka li nka mehato ea ho fokotsa kotsi ena, empa bakuli ba lokela ho hlokomela monyetla ona 'me ba fane ka tlaleho hang-hang matšoao a sa khaotseng kapa a ntseng a mpefala.

  
  

Tsosoloso le Pholiso

Ka mor'a opereishene ea 'intramedullary' ea 'femoral intramedullary', ho hlokahala hore ho be le lenaneo le felletseng la ntlafatso ea boemo bo botle bakeng sa ho hlaphoheloa hantle. Morero o khethehileng oa ho tsosolosa o ka 'na oa fapana ho itšetlehile ka matla a ho robeha, litšobotsi tsa mokuli, le tataiso ea ngaka. Phekolo ea 'mele, ho kenyelletsa le mefuta e mengata ea boikoetliso ba ho sisinyeha, boikoetliso bo matlafatsang, le koetliso ea ho tsamaea, e phetha karolo ea bohlokoa ho khutliseng tšebetso le ho fola ka botlalo.

Lithuto le Lipale tsa Katleho

Bakuli ba bangata ba bile le liphello tse atlehileng ka ho buuoa ka lipekere tsa botšehali tsa intramedullary. Phuputso e 'ngoe e ne e ama motho ea lilemo li 40 ea robehileng shaft ea mosali. Ka mor'a ho buuoa ka lenala la intramedullary ea botšehali, mokuli o ile a finyella bonngoe bo tiileng ba ho robeha, a boela a khona ho jara boima bo feletseng, 'me a khutlela mesebetsing e tloaelehileng nakong ea likhoeli tse tšeletseng.

Ho Bapisa le Mekhoa e Meng ea Kalafo

Ha u nahana ka mekhoa ea phekolo bakeng sa ho robeha ha botšehali, ke habohlokoa ho bapisa melemo le mefokolo ea mokhoa o mong le o mong. Le hoja mokhoa oa femoral intramedullary Nail o fana ka melemo e mengata, e kang ho lokisa ho tsitsitseng, ho bokella pele, le liphello tse ntlafetseng tsa litlolo, e ka 'na ea se ke ea tšoanela mokhoa o mong le o mong oa ho robeha kapa mokuli. Mekhoa e meng, e kang ho lokisa ka ntle kapa ho pata, e ka 'na ea khethoa maemong a itseng. Ho buisana le ngaka ea masapo ho tla thusa ho fumana mokhoa o nepahetseng ka ho fetisisa oa phekolo o itšetlehileng ka maemo a motho ka mong.

Qetello

Qetellong, mokhoa oa femoral intramedullary Nail ke khetho e tšepisang le e sebetsang ea phekolo bakeng sa ho robeha ha botšehali. E fana ka tokiso e tsitsitseng, e nolofalletsa ho bokella pele, 'me e fana ka melemo e mengata ho feta mekhoa e tloaelehileng. Le hoja ho ka 'na ha e-ba le likotsi le mathata a amanang le ts'ebetso ena, ho rera ka hloko pele ho buuoa, mokhoa o nepahetseng oa ho buoa, le tlhokomelo e nepahetseng ea ka mor'a ho buuoa ho ka thusa ho fokotsa ho tšoenyeha hona. Bakuli ba etsoang opereishene ea intramedullary ea botšehali, e lateloa ke lenaneo le hlophisitsoeng hantle la ho tsosolosa, ba na le monyetla oa ho hlaphoheloa ka katleho le ho tsosolosa mosebetsi.