Дистална бочна хумерална плоча за закључавање: свеобухватан водич за ортопедске хирурге
Ортопедски хирурзи се сусрећу са низом изазовних прелома током своје праксе, укључујући и оне дисталног хумеруса. Дистални преломи хумеруса често су резултат трауме са великим ударом и могу бити изазовни за управљање. Дистална латерална хумерална плоча за закључавање је релативно нов развој у области ортопедске хирургије и појавила се као ефикасна опција лечења сложених дисталних прелома хумеруса. У овом чланку ћемо пружити свеобухватан водич о плочи за закључавање дисталне бочне хумералне кости, њеном дизајну, индикацијама, хируршкој техници, компликацијама и исходима.
Анатомија дисталног хумеруса
Пре него што разговарамо о плочи за закључавање дисталне бочне хумеруса, неопходно је разумети анатомију дисталног хумеруса. Дистални хумерус је коштана избочина на доњем крају хумеруса, кост у надлактици. Састоји се од два кондила: медијалног и бочног кондила, одвојених жлебом који се назива трохлеа. Дистални хумерус се артикулише са костима радијуса и улне у подлактици и формира зглоб лакта. Дистални хумерус је критичан за функцију лакта, а сваки прелом у овој регији може значајно утицати на покретљивост пацијента.
Индикације за Дисталну латералну плочу за закључавање хумеруса
Дистална латерална хумерална плоча за закључавање је првенствено индикована за дисталне преломе хумеруса које је тешко третирати коришћењем конвенционалних метода као што су гипси, удлаге или перкутано фиксирање. Ови преломи су обично сложени, укључују померање, коминуцију или интраартикуларно захваћеност. Дистална латерална хумерална плоча за закључавање обезбеђује круту фиксацију и стабилност на месту прелома, омогућавајући рану мобилизацију и бржи опоравак.
Дизајн дисталне бочне хумералне плоче за закључавање
Дистална латерална хумерална плоча за закључавање је унапред контурисана, анатомски дизајнирана плоча која се поставља на латералну страну дисталног хумеруса. Плоча има више рупа за завртње и механизме за закључавање који омогућавају сигурно причвршћивање на кост. Плоча је направљена од титанијума или нерђајућег челика и доступна је у различитим величинама за прилагођавање различитим анатомијама пацијената.
Хируршка техника за дисталну бочну хумералну плочу за закључавање
Хируршка техника дисталне латералне хумералне плоче за закључавање укључује приступ отворене редукције и унутрашње фиксације (ОРИФ). Пацијент се ставља под општу анестезију, а на бочној страни лакта се прави рез како би се открило место прелома. Прелом је смањен, а дистална латерална плоча за закључавање хумеруса се поставља на латералну страну дисталног хумеруса. Плоча је причвршћена за кост помоћу вијака за закључавање, а рез је затворен. Постоперативна нега укључује имобилизацију, физикалну терапију и пажљиво праћење.
Компликације дисталне бочне хумералне плоче за закључавање
Као и код сваке хируршке процедуре, постоје потенцијалне компликације повезане са плочом за закључавање дисталне латералне хумералне кости. То укључује инфекцију, отказ имплантата, повреду нерва и губитак редукције. Ризик од компликација се може свести на минимум пажљивим одабиром пацијената, одговарајућом хируршком техником и пажљивим постоперативним праћењем.
Исходи дисталне латералне хумералне плоче за закључавање
Исходи дисталне латералне хумералне плоче за закључавање су обећавајући, при чему је већина студија известила о високим стопама спајања прелома, одличним функционалним исходима и ниским стопама компликација. Међутим, дугорочни резултати ове процедуре се још увек процењују и потребна су даља истраживања како би се утврдила њена дугорочна ефикасност.
Закључак
Дистални преломи хумеруса су изазовни за управљање, а дистална латерална плоча за закључавање хумеруса се појавила као ефикасна опција за лечење сложених прелома. Плоча је унапред обликована и анатомски дизајнирана, пружајући круту фиксацију и стабилност на месту прелома. Хируршка техника укључује приступ отворене редукције и унутрашње фиксације, а постоперативна нега укључује имобилизацију, физикалну терапију и пажљиво праћење. Иако постоје потенцијалне компликације повезане са процедуром, исходи су обећавајући, са високом стопом спајања прелома, одличним функционалним исходима и ниском стопом компликација. Ортопедски хирурзи би требало да размотре дисталну латералну плочу за закључавање рамена као опцију лечења за изазовне преломе дисталног хумеруса.
ФАКс
Шта је дистални прелом хумеруса?
Дистални прелом хумеруса је прелом кости на доњем крају хумеруса, који је обично резултат трауме са великим ударом.
Шта је дистална бочна хумерална плоча за закључавање?
Дистална латерална хумерална плоча за закључавање је унапред контурисана, анатомски дизајнирана плоча која се поставља на бочни аспект дисталног хумеруса да би се обезбедила крута фиксација и стабилност места прелома.
Које су индикације за дисталну латералну плочу за закључавање рамена?
Дистална латерална хумерална плоча за закључавање је првенствено индикована за дисталне преломе хумеруса које је тешко третирати коришћењем конвенционалних метода као што су гипси, удлаге или перкутано фиксирање.
Које су потенцијалне компликације повезане са плочом за закључавање дисталне бочне хумералне кости?
Потенцијалне компликације повезане са дисталном латералном плочом за закључавање хумеруса укључују инфекцију, отказ имплантата, повреду нерва и губитак редукције.
Који су исходи дисталне латералне плоче за закључавање хумеруса?
Исходи дисталне латералне хумералне плоче за закључавање су обећавајући, са високом стопом спајања прелома, одличним функционалним исходима и ниском стопом компликација. Међутим, дугорочни резултати ове процедуре се још увек процењују и потребна су даља истраживања како би се утврдила њена дугорочна ефикасност.
