Distal Lateral Humeral Locking Plate: En omfattende veiledning for ortopediske kirurger
Ortopediske kirurger møter en rekke utfordrende brudd i løpet av sin praksis, inkludert de i den distale humerus. Distale humerusfrakturer skyldes ofte traumer med høy effekt og kan være utfordrende å håndtere. En distal lateral humeral låseplate er en relativt ny utvikling innen ortopedisk kirurgi og har dukket opp som et effektivt behandlingsalternativ for komplekse distale humerusfrakturer. I denne artikkelen vil vi gi en omfattende veiledning om den distale laterale humeruslåseplaten, dens design, indikasjoner, kirurgisk teknikk, komplikasjoner og utfall.
Anatomi av den distale humerus
Før du diskuterer den distale laterale humerus låseplaten, er det viktig å forstå anatomien til den distale humerus. Den distale humerus er det benete fremspringet i den nedre enden av humerus, beinet i overarmen. Den består av to kondyler: den mediale kondylen og den laterale kondylen, atskilt med et spor kalt trochlea. Den distale humerus artikulerer med radius- og ulnabeinene i underarmen for å danne albueleddet. Den distale humerus er kritisk for albuefunksjonen, og ethvert brudd i denne regionen kan påvirke pasientens mobilitet betydelig.
Indikasjoner for Distal Lateral Humeral Låseplate
Den distale laterale humeruslåseplaten er primært indisert for distale humerusfrakturer som er utfordrende å håndtere ved bruk av konvensjonelle metoder som gips, skinner eller perkutan pinning. Disse bruddene er vanligvis komplekse, og involverer forskyvning, sønderdeling eller intraartikulær involvering. Den distale laterale humeruslåseplaten gir stiv fiksering og stabilitet til bruddstedet, noe som muliggjør tidlig mobilisering og raskere restitusjon.
Design av den distale laterale humerale låseplaten
Den distale laterale humeruslåseplaten er en forhåndsformet, anatomisk utformet plate som er plassert på den laterale siden av den distale humerus. Platen har flere skruehull og låsemekanismer som muliggjør sikker fiksering til beinet. Platen er laget av titan eller rustfritt stål og er tilgjengelig i forskjellige størrelser for å imøtekomme ulike pasientanatomier.
Kirurgisk teknikk for Distal Lateral Humeral Låseplate
Den kirurgiske teknikken for distal lateral humeral låseplate innebærer en åpen reduksjon og intern fiksering (ORIF). Pasienten legges under generell anestesi, og et snitt gjøres på den laterale siden av albuen for å avsløre bruddstedet. Frakturen reduseres, og den distale laterale humerus låseplaten plasseres på den laterale siden av den distale humerus. Platen festes til beinet ved hjelp av låseskruer, og snittet lukkes. Postoperativ behandling innebærer immobilisering, fysioterapi og tett oppfølging.
Komplikasjoner av Distal Lateral Humeral Locking Plate
Som med enhver kirurgisk prosedyre, er det potensielle komplikasjoner forbundet med den distale laterale humeruslåseplaten. Disse inkluderer infeksjon, implantatsvikt, nerveskade og tap av reduksjon. Risikoen for komplikasjoner kan minimeres ved nøye pasientvalg, passende kirurgisk teknikk og tett postoperativ oppfølging.
Utfall av Distal Lateral Humeral Låseplate
Resultatene av distal lateral humeral låseplate har vært lovende, med de fleste studier som rapporterer høye forekomster av frakturforening, utmerkede funksjonelle utfall og lave forekomster av komplikasjoner. Imidlertid blir de langsiktige resultatene av denne prosedyren fortsatt evaluert, og ytterligere forskning er nødvendig for å bestemme dens effektivitet på lang sikt.
Konklusjon
Distale humerusfrakturer er utfordrende å håndtere, og den distale laterale humeruslåseplaten har dukket opp som et effektivt behandlingsalternativ for komplekse frakturer. Platen er pre-konturert og anatomisk utformet, noe som gir stiv fiksering og stabilitet til bruddstedet. Den kirurgiske teknikken innebærer en åpen reduksjon og intern fiksering, og postoperativ behandling innebærer immobilisering, fysioterapi og tett oppfølging. Selv om det er potensielle komplikasjoner forbundet med prosedyren, har resultatene vært lovende, med høye forekomster av bruddsammenbrudd, utmerkede funksjonelle utfall og lave forekomster av komplikasjoner. Ortopediske kirurger bør vurdere den distale laterale humeruslåseplaten som et behandlingsalternativ for utfordrende distale humerusfrakturer.
Vanlige spørsmål
Hva er et distalt humerusfraktur?
Et distalt humerusfraktur er et brudd i beinet i den nedre enden av humerus, vanligvis et resultat av høypåvirkningstraumer.
Hva er en distal lateral humeral låseplate?
En distal lateral humerus låseplate er en pre-konturformet, anatomisk utformet plate som er plassert på den laterale siden av den distale humerus for å gi stiv fiksering og stabilitet til frakturstedet.
Hva er indikasjonene for distal lateral humeral låseplate?
Den distale laterale humeruslåseplaten er primært indisert for distale humerusfrakturer som er utfordrende å håndtere ved bruk av konvensjonelle metoder som gips, skinner eller perkutan pinning.
Hva er de potensielle komplikasjonene forbundet med den distale laterale humeruslåseplaten?
De potensielle komplikasjonene forbundet med den distale laterale humeral låseplaten inkluderer infeksjon, implantatsvikt, nerveskade og tap av reduksjon.
Hva er utfallene av distal lateral humeral låseplate?
Resultatene av distal lateral humeral låseplate har vært lovende, med høye forekomster av frakturforening, utmerkede funksjonelle utfall og lave forekomster av komplikasjoner. Imidlertid blir de langsiktige resultatene av denne prosedyren fortsatt evaluert, og ytterligere forskning er nødvendig for å bestemme dens effektivitet på lang sikt.
