Nilkkanivelen ulkoinen kiinnityslaite

Nilkkanivelen ulkoinen kiinnityslaite: kattava opas

Nilkan murtumat ovat yleisiä vammoja, jotka voivat johtaa merkittävään vammaan ja kipuun. Vaikka syrjäytymättömiä tai vähän siirtymään joutuneita murtumia voidaan hoitaa konservatiivisesti, siirtyneet murtumat vaativat usein kirurgista toimenpidettä. Nilkkanivelen ulkoiset kiinnikkeet ovat yksi nilkan siirtyneiden murtumien hoitoon saatavilla olevista vaihtoehdoista. Tämän artikkelin tarkoituksena on tarjota kattava opas nilkan nivelen ulkoisiin kiinnittimiin, mukaan lukien niiden käyttöaiheet, leikkaustekniikka, tulokset ja mahdolliset komplikaatiot.

Mikä on nilkkanivelen ulkoinen kiinnityslaite?

Nilkkanivelen ulkoinen kiinnityslaite on ulkoinen laite, jota käytetään vakauttamaan nilkan murtumia. Laite koostuu metallineuloista tai -langoista, jotka työnnetään ihon läpi ja luuhun, jotka sitten liitetään nilkkaniveltä ympäröivään kehykseen. Runko kiinnitetään luuhun puristimilla, ja tapit tai vaijerit kiristetään murtumakohdan vakauden takaamiseksi.

Käyttöaiheet nilkkanivelen ulkoisille kiinnittimille

Nilkkanivelen ulkoiset kiinnityslaitteet on tarkoitettu monenlaisiin nilkan murtumiin, mukaan lukien nivelen sisäiset murtumat, avomurtumat ja sellaiset, joissa on merkittäviä pehmytkudosvaurioita. Ne ovat erityisen hyödyllisiä tapauksissa, joissa perinteiset kiinnitysmenetelmät, kuten levyt ja ruuvit tai intramedullaariset naulat, eivät ole mahdollisia. Nilkkanivelen ulkoiset kiinnikkeet ovat hyödyllisiä myös tapauksissa, joissa varhainen painon kantaminen on toivottavaa, koska ne tarjoavat vakaan kiinnityksen ja mahdollistavat varhaisen mobilisaation.

Kirurginen tekniikka

Nilkkanivelen ulkoisen kiinnittimen asettaminen on monimutkainen toimenpide, joka vaatii huolellista suunnittelua ja toteutusta. Leikkaus tehdään tyypillisesti yleisanestesiassa ja potilas asetetaan makuu- tai sivuasentoon. Tapit tai langat asetetaan perkutaanisesti tai pienten viiltojen kautta ja kehys kiinnitetään niihin. Johdot on kiristetty vakauden ja puristuksen aikaansaamiseksi murtumakohtaan. Rungon asennuksen jälkeen nilkkanivelen kohdistus tarkistetaan ja säädetään tarvittaessa. Leikkauksen jälkeen potilasta rohkaistaan ​​aloittamaan varhainen mobilisaatio ja painon kantaminen siedetyksi.

Komplikaatiot

Nilkkanivelen ulkoisiin kiinnittimiin liittyviä komplikaatioita ovat neularatainfektiot, langan tai tapin katkeaminen, nivelten jäykkyys ja neurovaskulaariset vammat. Komplikaatioiden ilmaantuvuutta voidaan vähentää oikealla tapin sijoittelulla, johtojen asianmukaisella kiristämällä ja säännöllisellä nastapaikan hoidolla. Suurten komplikaatioiden ilmaantuvuus on alhainen, ja useimpia voidaan hoitaa konservatiivisesti tai yksinkertaisilla kirurgisilla toimenpiteillä.

Tulokset

Nilkkanivelen ulkoiset kiinnittimet ovat osoittaneet erinomaisia ​​tuloksia siirtyneiden nilkan murtumien hoidossa. Ne mahdollistavat varhaisen painonkannattamisen, mikä johtaa nopeampaan paranemiseen ja parempiin toiminnallisiin tuloksiin. Tutkimukset ovat osoittaneet, että nilkkanivelen ulkoisilla kiinnittimillä on suurempi liitosprosentti, pienempi infektioprosentti ja pienempi uusintaleikkausaste verrattuna perinteisiin kiinnitysmenetelmiin.

Johtopäätös

Nilkkanivelen ulkoiset kiinnikkeet ovat arvokas työkalu siirtyneiden nilkan murtumien hoidossa. Ne tarjoavat vakaan kiinnityksen, tarkan kohdistuksen hallinnan ja mahdollistavat varhaisen mobilisaation ja painon kantamisen. Vaikka nilkkanivelen ulkoisen kiinnittimen asettaminen on monimutkainen toimenpide, tulokset ovat erinomaisia, ja komplikaatioiden määrä on pienempi kuin perinteisissä kiinnitysmenetelmissä.