Τα κατάγματα του περιφερικού βραχιονίου είναι ένας κοινός τύπος τραυματισμού υψηλής ενέργειας στην ορθοπεδική. Η δυσκολία στη θεραπεία έγκειται στην πολυπλοκότητα της ανατομικής δομής και στην ανάγκη αποκατάστασης της λειτουργίας της άρθρωσης. Ως επαγγελματίας πάροχος λύσεων στον τομέα της ορθοπεδικής εσωτερικής στερέωσης, παρέχουμε μια εις βάθος ανάλυση των μηχανισμών τραυματισμού, την ταξινόμηση AO και τις στρατηγικές στερέωσης της πλάκας για τα κατάγματα του περιφερικού βραχιονίου για την υποστήριξη της ακριβούς κλινικής θεραπείας.
1. Ανατομία του άπω βραχιονίου
Το άπω βραχιόνιο αποτελείται από τις έσω και πλάγιες στήλες, οι οποίες περιλαμβάνουν τους επικονδύλους και τους κονδύλους.
2. Μηχανισμός Τραυματισμού
Τα κατάγματα του περιφερικού βραχιονίου προκαλούνται από άμεσο τραύμα (π.χ. πτώσεις) ή έμμεσες δυνάμεις (π.χ. συστροφή ή τράβηγμα μυών).
3. Ταξινόμηση ΑΟ
Η ταξινόμηση AO χωρίζει τα κατάγματα του περιφερικού βραχιονίου σε τρεις κύριους τύπους: A , B και C .
4. Χειρουργική Θεραπεία
Η χειρουργική θεραπεία ακολουθεί τις αρχές της ΑΟ: ανατομική ανάταξη, σταθερή στερέωση και πρώιμη αποκατάσταση.
5. Κλινική αξία
Οι πλάκες κλειδώματος προσφέρουν ανώτερη εμβιομηχανική σταθερότητα, ιδιαίτερα στα οστεοπορωτικά οστά.
6. Μοντέλα πιάτων CZMEDITECH
Η CZMEDITECH προσφέρει τρία μοντέλα: εξωαρθρικές (01.1107), πλευρικές (5100-17) και μεσαίες (5100-18) πλάκες.
Ανατομία του άπω βραχιονίου
Το άπω βραχιόνιο οστό χωρίζεται στην έσω στήλη και στην πλάγια στήλη.
Ενδιάμεση στήλη
Η έσω στήλη περιλαμβάνει το έσω τμήμα της μετάφυσης του βραχιονίου οστού, τον έσω επίκονδυλο και τον έσω κόνδυλο, συμπεριλαμβανομένης της τροχιλίας του βραχιονίου.
Πλευρική στήλη
Η πλάγια στήλη περιλαμβάνει το πλάγιο τμήμα της μετάφυσης του βραχιονίου οστού, τον πλάγιο επικόνδυλο και τον πλάγιο κόνδυλο, συμπεριλαμβανομένου του κεφαλιού του βραχιονίου.
Coronoid Fossa και Olecranon Fossa
Ανάμεσα στις δύο στήλες βρίσκονται ο πρόσθιος κορωνοειδής βόθρος και ο οπίσθιος ωλεκράνος βόθρος.
Μηχανισμός Τραυματισμού σε Κατάγματα Άπω Βραχιονίου
Γιατί το άπω βραχιόνιο οστό είναι επιρρεπές σε κατάγματα;
Ως κρίσιμο τμήμα της άρθρωσης του αγκώνα, τα κατάγματα του περιφερικού βραχιονίου συχνά προκύπτουν από «άμεσο τραύμα» (όπως πτώση που προσγειώνεται στον αγκώνα) ή «έμμεσο τραύμα» (όπως κινήσεις συστροφής ή ρίψης).
- Δυνάμεις έλξης μυών
Η έσω στήλη περιλαμβάνει το έσω τμήμα της μετάφυσης του βραχιονίου οστού, τον έσω επίκονδυλο και τον έσω κόνδυλο, συμπεριλαμβανομένης της τροχιλίας του βραχιονίου.
·Ισχυρή σύσπαση των εσωτερικών στροφέων μυών
·Ισχυρή σύσπαση των καμπτήρων μυών του αγκώνα
- Τραύμα υψηλής ενέργειας
Εξωτερικές δυνάμεις όπως τροχαία ατυχήματα ή πτώσεις από ύψος μπορεί να προκαλέσουν θρυμματισμένα κατάγματα ή να προσβάλουν την αρθρική επιφάνεια.
Coronoid Fossa και Olecranon Fossa
· Τροχαία ατυχήματα
·Πέφτει από ύψος
Ταξινόμηση AO: Ακριβής πληκτρολόγηση για να καθοδηγήσει τις χειρουργικές αποφάσεις
Σύμφωνα με το σύστημα ταξινόμησης AO, τα κατάγματα του περιφερικού βραχιονίου κατηγοριοποιούνται ως εξής, επηρεάζοντας άμεσα την επιλογή των στρατηγικών θεραπείας:
Τύπος Α: Εξωαρθρικά κατάγματα
- Α1: Απλό κάταγμα, χωρίς αρθρική προσβολή.
- A2/A3: Προσκρουόμενα ή μετατοπισμένα κατάγματα μετάφυσης, απαιτείται προσοχή για γωνιακές παραμορφώσεις.
Τύπος Β: Μερικά αρθρικά κατάγματα
Η γραμμή κατάγματος περιλαμβάνει την επιφάνεια της άρθρωσης αλλά χωρίς πλήρη διαχωρισμό. η ανατομική ανάταξη είναι απαραίτητη για την αποκατάσταση της ομοιομορφίας της άρθρωσης.
Τύπος Γ: Πλήρη αρθρικά κατάγματα
- C1/C2: Απλά ενδοαρθρικά κατάγματα με προσβολή μεταφυσίου.
- C3: θρυμματισμένα ενδοαρθρικά κατάγματα, τα πιο δύσκολα για θεραπεία. απαιτείται σταθερή στερέωση για να μειωθεί ο κίνδυνος μετατραυματικής αρθρίτιδας..
Σημασία ταξινόμησης:
Η ταξινόμηση AO διευκρινίζει τη σοβαρότητα του κατάγματος και παρέχει καθοδήγηση για την επιλογή πλάκας (π.χ. μονή έναντι διπλής πλάκας, σχέδια βιδών ασφάλισης) για να διασφαλιστεί τόσο η αντοχή στερέωσης όσο και η βιολογική ισορροπία.
Χειρουργική θεραπεία: Βασικά πλεονεκτήματα της στερέωσης πλακών
Αρχές θεραπείας:
Ακολουθώντας τη φιλοσοφία του AO: 'Ανατομική μείωση, σταθερή στερέωση και πρώιμη λειτουργική άσκηση.'
Τραύμα υψηλής ενέργειας
Εξωτερικές δυνάμεις όπως τροχαία ατυχήματα ή πτώσεις από ύψος μπορεί να προκαλέσουν θρυμματισμένα κατάγματα ή να προσβάλουν την αρθρική επιφάνεια.
Αρχές Θεραπείας
Ανατομική μείωση
Σταθερή στερέωση
Πρώιμη λειτουργική άσκηση
Χειρουργικές Ενδείξεις
Αρθρική μετατόπιση >2mm
Ανοιχτά κατάγματα
Συνδυασμένη νευροαγγειακή βλάβη
Αποτυχία συντηρητικής θεραπείας
Στρατηγική στερέωσης πλακών
Τεχνική διπλής πλάκας
Κατάλληλο για κατάγματα τύπου C. Η στερέωση τόσο από την έσω (π.χ. ανατομική πλάκα ασφάλισης) όσο και από την πλάγια (π.χ. παράλληλη πλάκα) πλευρές παρέχει τρισδιάστατη σταθερότητα και μειώνει τον κίνδυνο μετεγχειρητικής στροφικής παραμόρφωσης.
Τεχνική μονής πλάκας
Χρησιμοποιείται για κατάγματα τύπου Α και μερικού τύπου Β. Οι προδιαμορφωμένες πλάκες που συμμορφώνονται με την ανατομία του περιφερικού βραχιονίου ελαχιστοποιούν την ανατομή των μαλακών ιστών.
Ελάχιστα Επεμβατική Προσέγγιση
Συνδυάζεται με διαδερμική τοποθέτηση βιδών για μείωση του κινδύνου μόλυνσης και διατήρηση της παροχής περιοστικού αίματος.
Κλινική αξία στερέωσης πλακών
Εμβιομηχανικό πλεονέκτημα
Οι πλάκες κλειδώματος παρέχουν γωνιακή σταθερότητα, ιδιαίτερα ευεργετικές για ασθενείς με οστεοπόρωση.
Εγγύηση Λειτουργικής Ανάκτησης
Η ανατομική ανάταξη διατηρεί στο μέγιστο βαθμό την κινητικότητα της άρθρωσης του αγκώνα, μειώνοντας τις επιπλοκές όπως η μη ένωση ή η κακή σύζευξη.
Προσαρμοσμένο σχέδιο
Οι πλάκες που έχουν σχεδιαστεί για συγκεκριμένους τύπους καταγμάτων (π.χ. πλάκες στήριξης μεσοκονδυλικής κορυφογραμμής) βελτιστοποιούν τη μετάδοση δύναμης και επιταχύνουν την επούλωση των οστών.
Η σειρά πλάκας ασφάλισης του περιφερικού βραχιονίου είναι ειδικά σχεδιασμένη για πολύπλοκα κατάγματα του άπω βραχιονίου. Με ανατομικό περίγραμμα, τεχνολογία βίδας ασφάλισης και πολλαπλές προδιαγραφές, προσφέρει ασφαλείς, σταθερές και ευέλικτες λύσεις στερέωσης για κλινικές χειρουργικές επεμβάσεις.
Αυτός ο ιστότοπος χρησιμοποιεί cookies και παρόμοιες τεχνολογίες ('cookies'). Με την επιφύλαξη της συγκατάθεσής σας, θα χρησιμοποιεί αναλυτικά cookie για να παρακολουθεί ποιο περιεχόμενο σας ενδιαφέρει και cookie μάρκετινγκ για την προβολή διαφημίσεων βάσει ενδιαφέροντος. Χρησιμοποιούμε τρίτους παρόχους για αυτά τα μέτρα, οι οποίοι μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν τα δεδομένα για δικούς τους σκοπούς.
Δίνετε τη συγκατάθεσή σας κάνοντας κλικ στην 'Αποδοχή όλων' ή εφαρμόζοντας τις μεμονωμένες ρυθμίσεις σας. Στη συνέχεια, τα δεδομένα σας ενδέχεται να υποβληθούν σε επεξεργασία και σε τρίτες χώρες εκτός ΕΕ, όπως οι ΗΠΑ, οι οποίες δεν διαθέτουν αντίστοιχο επίπεδο προστασίας δεδομένων και όπου, ειδικότερα, η πρόσβαση από τις τοπικές αρχές ενδέχεται να μην εμποδίζεται αποτελεσματικά. Μπορείτε να ανακαλέσετε τη συγκατάθεσή σας με άμεση ισχύ ανά πάσα στιγμή. Εάν κάνετε κλικ στο 'Απόρριψη όλων', θα χρησιμοποιηθούν μόνο τα αυστηρά απαραίτητα cookies.
