अशोषनीय सिवनी लंगर: एकः व्यापकः मार्गदर्शकः
सिवनीलंगराः विभिन्नेषु अस्थिरोगचिकित्सासु शल्यक्रियासु च प्रयुक्ताः अत्यावश्यकाः साधनाः सन्ति । विशेषतः अशोषनीयसिवनीलंगरस्य स्थायित्वस्य दीर्घायुषः च कारणेन महत्त्वपूर्णं ध्यानं प्राप्तम् अस्ति । अस्मिन् लेखे वयं अशोषनीयसिवनीलंगरस्य, तेषां अनुप्रयोगस्य, शल्यक्रियासु तेषां लाभस्य च चर्चां करिष्यामः ।
अशोषनीयाः सिवनीलंगराः के सन्ति ?
अशोषनीयाः सिवनीलंगराः अस्थिषु अथवा मृदु ऊतकयोः सिवनीलंगरं स्थापयितुं निर्मिताः चिकित्सायन्त्राणि सन्ति । ते सामान्यतया टाइटेनियम, स्टेनलेस स्टील, अन्यैः जैवसङ्गतधातुभिः इत्यादिभिः पदार्थैः निर्मिताः भवन्ति ये बलं स्थायित्वं च ददति । अशोषनीयाः सिवनीलंगराः कालान्तरेण विलीनाः न भवन्ति, ते च शरीरे अनिश्चितकालं यावत् तिष्ठन्ति ।
अशोषनीय सिवनी लंगर के प्रकार
मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः अशोषनीय सिवनी लंगर : हस्तक्षेप एवं प्रांतस्था।
हस्तक्षेप सिवनी लंगर
हस्तक्षेपसिवनीलंगराः सिवनीयाः परितः अस्थिसंपीडयितुं निर्मिताः भवन्ति । एतादृशाः लंगराः सामान्यतया तेषु क्षेत्रेषु उपयुज्यन्ते यत्र अस्थिद्रव्यमानस्य गुणवत्तायाः वा अभावः भवति, यथा ग्लेनोइड् लैब्रम्, यः स्कन्धस्य कुण्डलस्य परितः उपास्थिस्य वलयः भवति हस्तक्षेप-सिवनी-लंगराः उत्तमं पुल-आउट-बलं स्थिरतां च प्रदास्यन्ति, येन ते उच्च-तनाव-क्षेत्रेषु आदर्शाः भवन्ति ।
कोर्टिकल सिवनी लंगर
सघनप्रकोटिकास्थिषु उपयोक्तुं प्रांतस्थायाः सिवनीलंगराः निर्मिताः सन्ति । एतेषां लंगरानाम् उपयोगः सामान्यतया तेषु क्षेत्रेषु भवति यत्र अस्थिद्रव्यमानस्य अधिका सान्द्रता भवति, यथा ह्युमरसस्य अधिका नलीरूपता यत्र सीमितस्थानं भवति तत्र उच्च-पुल्-आउट-बलस्य आवश्यकता भवति तत्र कोर्टिकल-सिवनी-लंगराः आदर्शाः भवन्ति ।
गैर-शोषक सिवनी लंगर के अनुप्रयोग
अशोषनीयसिवनीलंगरस्य उपयोगः विभिन्नेषु शल्यक्रियासु भवति, यथा-
रोटेटर कफ मरम्मत
अशोषनीयसिवनीलंगरस्य उपयोगः सामान्यतया भवति । रोटेटर कफमरम्मतशल्यक्रियासु क्रीडकेषु, पुनरावृत्ति-उपरि-गतिः कुर्वतां जनानां च रोटेटर-कफ-चोटः प्रचलितः अस्ति । अशोषनीयाः सिवनीलंगराः रोटेटरकफस्य मरम्मतार्थं प्रयुक्तानां सिवनीनां कृते स्थायित्वं विश्वसनीयं च लंगरबिन्दुं प्रदास्यन्ति ।
लाब्राल मरम्मत
लब्रुमः उपास्थिवलयः अस्ति यः स्कन्धस्य कुण्डलस्य परिधिं रेखाङ्कयति । लैब्राल-अश्रुपातः एकः सामान्यः चोटः अस्ति यस्य उपयोगेन मरम्मतं कर्तुं शक्यते अशोषनीय सिवनी लंगर . एते लंगराः लैब्रमस्य मरम्मतार्थं प्रयुक्तानां सिवनीनां कृते उत्तमं लंगरबिन्दुं प्रददति, येन सफलं दीर्घकालीनं च परिणामं सुनिश्चितं भवति ।
स्नायुबंधन मरम्मत
अशोषनीयसिवनीलंगरस्य उपयोगः विभिन्नेषु स्नायुबन्धनमरम्मतशल्यक्रियासु भवति, यत्र नूपुरस्य, जानुस्नायुबन्धस्य च मरम्मतं भवति । एते लंगराः फटलानां वा क्षतिग्रस्तानां वा स्नायुबन्धानां मरम्मतार्थं प्रयुक्तानां सिवनीनां कृते उत्तमं लंगरबिन्दुं प्रददति, येन सन्धिस्य स्थिरता कार्यक्षमता च सुनिश्चिता भवति
अशोषनीय सिवनी लंगर के फायदे
अशोषनीयसिवनीलंगराः अवशोष्यसिवनीलंगरस्य अपेक्षया अनेकाः लाभाः प्रददति, यथा-
स्थायित्व
अशोषनीयाः सिवनीलंगराः शरीरे स्थायीरूपेण स्थापिताः भवन्ति, येन सिवनीनां कृते दीर्घकालं यावत् स्थायित्वं स्थायित्वं च लंगरबिन्दुः प्राप्यते ।
बलः
अशोषनीयाः सिवनीलंगराः उत्तमं पुल-आउट-बलं प्रदास्यन्ति, येन सिवनीः सुरक्षितरूपेण स्थाने लंगरिताः एव तिष्ठन्ति इति सुनिश्चितं भवति ।
शोथः न्यूनीकृतः
शोष्यसिवनीलंगरस्य विपरीतम्, २. अशोषनीयाः सिवनीलंगराः कालान्तरे न विलीयन्ते, येन शोथस्य संक्रमणस्य च जोखिमः न्यूनीकरोति ।
निगमन
अशोषनीयाः सिवनीलंगराः विभिन्नेषु अस्थिरोगचिकित्सा-शल्यक्रियासु प्रयुक्ताः अत्यावश्यकाः साधनाः सन्ति । ते शोषनीयाः सिवनीलंगरस्य अपेक्षया अनेके लाभाः प्रददति, यथा स्थायित्वं, बलं, शोथः न्यूनीकृतः च । रोटेटर कफमरम्मतं, लैब्रालमरम्मतं, स्नायुबन्धनमरम्मतं च इत्यत्र तेषां अनुप्रयोगैः सह, अशोषनीयाः सिवनीलंगराः आधुनिकशल्यक्रियाप्रक्रियाणां अत्यावश्यकाः घटकाः सन्ति । अशोषनीयसिवनीलंगरस्य विभिन्नप्रकारस्य तेषां अनुप्रयोगानाञ्च अवगमनेन शल्यचिकित्सकानाम् चिकित्साव्यावसायिकानां च इष्टतमरोगस्य परिचर्याप्रदातुं शल्यक्रियापरिणामेषु सुधारं कर्तुं च सहायता कर्तुं शक्यते।
प्रश्नोत्तरी
1. कानि सामग्रीनि निर्मातुं प्रयुक्तानि सन्ति अशोष्य सिवनी लंगर?
अशोषनीयाः सिवनीलंगराः सामान्यतया टाइटेनियम, स्टेनलेस स्टील, अन्यैः जैवसङ्गतधातुभिः इत्यादिभिः पदार्थैः निर्मिताः भवन्ति ये बलं स्थायित्वं च प्रदास्यन्ति
2. अरे अशोष्य सिवनी लंगर शरीरे स्थायी स्थापन?
आम्, अशोषनीयाः सिवनीलंगराः शरीरे स्थायिरूपेण स्थापनरूपेण निर्मिताः सन्ति, येन सिवनीनां कृते दीर्घकालं यावत् स्थायित्वं स्थायित्वं च लंगरबिन्दुः प्राप्यते ।
3. किं किं लाभाः सन्ति अवशोषनीयसिवनीलंगरस्य उपरि अशोषकसिवनीलंगराः?
अवशोषनीयसिवनीलंगराः अवशोष्यसिवनीलंगरानाम् अपेक्षया अनेकाः लाभाः प्रददति, यथा स्थायित्वं, बलं, शोथः न्यूनीकृतः च ।
4. केषु शल्यक्रियासु अशोषनीयाः सिवनीलंगरस्य सामान्यतया उपयोगः भवति ?
अशोषनीयसिवनीलंगरस्य उपयोगः सामान्यतया रोटेटरकफमरम्मतं, लैब्रालमरम्मतं, स्नायुबन्धमरम्मतशल्यक्रिया च भवति ।
5. हस्तक्षेपः, कोर्टिकल सिवनीलंगरः च किम् ?
हस्तक्षेपसिवनीलंगराः सिवनीयाः परितः अस्थिं संपीडयन्ति तथा च सामान्यतया तेषु क्षेत्रेषु उपयुज्यन्ते यत्र अस्थिद्रव्यमानस्य गुणवत्तायाः वा अभावः भवति, यदा तु कोर्टिकलसिवनीलंगराः सघनप्रकोटिकास्थिषु उपयोक्तुं विनिर्मिताः भवन्ति तथा च यत्र सीमितस्थानं भवति तथा च उच्चपुल-आउटबलस्य आवश्यकता भवति तत्र आदर्शाः भवन्ति
