Нерезорбируем конец за закрепване

Какво е закрепващ конец?

Шевните анкери се използват широко за закрепване на мека тъкан (напр. сухожилия, връзки и менискус) към костта и са се превърнали в основни устройства в спортната медицина и по време на артроскопска хирургия. Като употреба на анкерите за шевове се е увеличил, докладвани са различни специфични за материала предимства и предизвикателства. В резултат на това анкерите за конци непрекъснато се променят, за да станат по-безопасни и по-ефективни. В тази непрекъснато променяща се среда е клинично важно за хирурга да разбере в достатъчна степен основните характеристики на съществуващите котви.

Използването на закрепващите шевове направиха революция в ортопедичната хирургия, защото позволяват просто и ефикасно фиксиране на мека тъкан (напр. сухожилия и връзки) към костта както при отворена, така и при артроскопска хирургия около ставите на рамото, лакътя, китката и долните крайници.) Хирургията на рамото е претърпяла значителна промяна в типа на използваните техники от отворен ремонт на ротаторния маншон и лабрума с помощта на винтове, шайби, транскостни конци и скоби за използване на артроскопски ремонт котви за конци.

Основната функция на закрепването на конеца е да прикрепи тъканта на правилното място и да поддържа позицията й без разхлабване или прекомерно напрежение до постигане на физиологично заздравяване. Един идеал анкерът за конци е лесен за боравене, поддържа достатъчна здравина на издърпване, предотвратява абразията на конците и се абсорбира, без да води до каквито и да било реакции, докато материалът се разтваря.) Разработени са различни видове анкери и дизайнът на анкери еволюира през последното десетилетие, за да се увеличи максимално ефективността им при създаване на твърдо възстановяване от сухожилие до кост.

МЕТАЛЕН АНКЕР ЗА ШЕВ

Първите конструкции за закрепване на конците бяха нерезорбируеми и метални. Конкретен метал може да се използва комбиниран с други метали за образуване на сплав или самостоятелно. Двата най-често използвани метални анкера са титан и неръждаема стомана. Титанът се използва широко за ортопедични приложения и сам по себе си е здрав и лек материал, но може да се комбинира и с желязо или алуминий (фиг. 1).5) Неръждаемата стомана е сплав от въглерод, хром и желязо. Той е по-устойчив на корозия от обикновената стомана и по-здрав от чистото желязо.5) Анкерите от неръждаема стомана се капсулират от фиброзна мембрана, богата на възпалителни клетки, докато титанът образува повърхностен слой от калций и фосфат, който се свързва директно с костта без доказателства за този фиброзен слой и с минимален възпалителен отговор. Спонтанно се образува оксиден слой и върху него се утаяват калций и фосфат. След това остеобластите се свързват с повърхността и активно отделят остеоидна матрица

Нерезорбируем фиксатор за шев: изчерпателно ръководство

Анкерите за конци са основни инструменти, използвани при различни ортопедични и хирургични процедури. По-специално, нерезорбируемите анкери за конци привлякоха значително внимание поради тяхната издръжливост и дълготрайност. В тази статия ще обсъдим нерезорбируемите закрепващи конци, техните приложения и ползите, които предлагат при хирургични процедури.

Какво представляват нерезорбируемите закрепващи конци?

Нерезорбируемите анкери за конци са медицински устройства, предназначени за фиксиране на конци в кости или меки тъкани. Те обикновено са направени от материали като титан, неръждаема стомана или други биосъвместими метали, които осигуряват здравина и издръжливост. Нерезорбируемите конци не са предназначени да се разтварят с времето и остават в тялото за неопределено време.

Видове нерезорбируеми закрепващи конци

Има два основни вида на нерезорбируеми закрепващи конци : интерферентни и кортикални.

Анкери за интерферентен шев

Анкерите за интерферентен конец са предназначени да компресират костта около конеца. Тези видове котви обикновено се използват в области, където има липса на костна маса или качество, като гленоидния лабрум, който е пръстен от хрущял около раменната ямка. Анкерите за интерферентен конец осигуряват отлична здравина и стабилност при издърпване, което ги прави идеални за зони с висок стрес.

Анкери за кортикални конци

Анкерите за кортикални конци са предназначени за използване в плътна кортикална кост. Тези анкери обикновено се използват в области, където има висока концентрация на костна маса, като например по-голямата грудка на раменната кост. Анкерите за кортикални шевове са идеални за зони, където има ограничено пространство и се изисква висока якост на издърпване.

Приложения на нерезорбируеми закрепващи конци

Нерезорбируемите закрепващи конци се използват при различни хирургични процедури, включително:

Ремонт на ротационен маншон

Нерезорбируемите анкери за конци обикновено се използват при операции за ремонт на ротаторния маншон. Травмите на ротаторния маншон са преобладаващи при спортисти и хора, които извършват повтарящи се движения над главата. Нерезорбируемите закрепващи конци осигуряват издръжлива и надеждна опорна точка за конците, използвани за ремонт на ротаторния маншон.

Лабрален ремонт

Лабрумът е пръстен от хрущял, който очертава ръба на раменната ямка. Лабралните разкъсвания са често срещано нараняване, което може да се поправи с помощта на нерезорбируеми анкери за конци . Тези котви осигуряват отлична опорна точка за конци, използвани за възстановяване на лабрума, осигурявайки успешен и дълготраен резултат.

Възстановяване на връзки

Нерезорбируемите анкери за конци се използват при различни операции за възстановяване на връзки, включително възстановяване на връзки на глезена и коляното. Тези котви осигуряват отлична точка за закрепване на конци, използвани за възстановяване на скъсани или повредени връзки, като гарантират стабилността и функционалността на ставата.

Предимства на нерезорбируемите закрепващи конци

Нерезорбируемите анкери за конци предлагат няколко предимства пред резорбируемите анкери за конци, включително:

Издръжливост

Нерезорбируемите анкери за конци са проектирани да бъдат постоянни фиксатори в тялото, осигурявайки дълготрайна и издръжлива точка на закрепване за конци.

Сила

Нерезорбиращите се закрепвания за конци предлагат отлична здравина на издърпване, като гарантират, че конците остават сигурно закрепени на място.

Намалено възпаление

За разлика от резорбируемите анкери за конци, нерезорбируемите конци не се разтварят с времето, намалявайки риска от възпаление и инфекция.

Заключение

Нерезорбируемите анкери за конци са основни инструменти, използвани при различни ортопедични и хирургични процедури. Те предлагат няколко предимства пред резорбируемите анкери за конци, включително издръжливост, здравина и намалено възпаление. С приложенията си при възстановяване на ротаторния маншон, ремонт на лабрал и възстановяване на връзки, нерезорбируемите анкерни конци са съществен компонент на съвременните хирургични процедури. Разбирането на различните видове нерезорбируеми закрепващи конци и техните приложения може да помогне на хирурзите и медицинските специалисти да осигурят оптимална грижа за пациентите и да подобрят хирургичните резултати.

Често задавани въпроси

1. Какви са материалите, използвани за направата нерезорбируеми анкери за конци?

Нерезорбируемите анкери за конци обикновено са направени от материали като титан, неръждаема стомана или други биосъвместими метали, които осигуряват здравина и издръжливост.

2. Са нерезорбируем шев закрепва постоянни тела в тялото?

Да, нерезорбируемите анкери за конци са проектирани да бъдат постоянни фиксатори в тялото, осигурявайки дълготрайна и издръжлива точка на закрепване за конци.

3. Какви са предимствата на нерезорбируеми закрепващи конци пред резорбируеми закрепващи конци?

Нерезорбируемите анкери за конци предлагат няколко предимства пред резорбируемите конци, включително издръжливост, здравина и намалено възпаление.

4. При какви хирургични процедури обикновено се използват нерезорбируеми конци?

Нерезорбируемите анкери за конци обикновено се използват при операции за възстановяване на ротаторния маншон, възстановяване на лабрал и възстановяване на връзки.

5. Какво представляват интерференцията и анкерите на кортикалния шев?

Анкерите за интерферентен конец притискат костта около конеца и обикновено се използват в области, където има липса на костна маса или качество, докато анкерите за кортикални конци са проектирани да се използват в плътна кортикална кост и са идеални за области, където има ограничено пространство и изисква висока якост на издърпване.