1. កាយវិភាគសាស្ត្រនៃ Distal Humerus
distal humerus មានជួរឈរ medial និង lateral columns ដែលរួមមាន epicondyles និង condyles ។
2. យន្តការនៃការរងរបួស
ការបាក់ឆ្អឹងផ្នែកខាងចុងគឺបណ្តាលមកពីការប៉ះទង្គិចដោយផ្ទាល់ (ឧ. ការដួល) ឬកម្លាំងដោយប្រយោល (ឧ. ការរមួល ឬទាញសាច់ដុំ)។
3. ចំណាត់ថ្នាក់ AO
ការចាត់ថ្នាក់ AO បែងចែកការបាក់ឆ្អឹងនៃផ្នែកខាងចុងជាបីប្រភេទសំខាន់ៗគឺ A, B, និង C ។
4. ការព្យាបាលវះកាត់
ការព្យាបាលវះកាត់អនុវត្តតាមគោលការណ៍ AO: ការកាត់បន្ថយកាយវិភាគសាស្ត្រ ការជួសជុលមានស្ថេរភាព និងការស្តារនីតិសម្បទាដំបូង។
5. តម្លៃគ្លីនិក
បន្ទះចាក់សោ ផ្តល់នូវស្ថេរភាពជីវមេកានិកល្អឥតខ្ចោះ ជាពិសេសនៅក្នុងឆ្អឹងពុកឆ្អឹង។
6. CZMEDITECH ម៉ូដែលចាន
CZMEDITECH ផ្តល់ជូនម៉ូដែលបី៖ បន្ទះខាងក្រៅ (01.1107), បន្ទះក្រោយ (5100-17) និងផ្លាកកណ្តាល (5100-18)។
ហេតុអ្វីបានជា humerus ផ្នែកខាងចុងងាយនឹងបាក់ឆ្អឹង?
ជាផ្នែកមួយដ៏សំខាន់នៃសន្លាក់កែងដៃ ការបាក់ឆ្អឹងនៅផ្នែកខាងចុង ជារឿយៗបណ្តាលមកពី 'របួសដោយផ្ទាល់' (ដូចជាការដួលនៅលើកែងដៃ) ឬ 'របួសដោយប្រយោល' (ដូចជាការបង្វិល ឬសកម្មភាពបោះចោល)។
- កម្លាំងទាញសាច់ដុំ
ជួរឈរ medial រួមមានផ្នែក medial នៃ metaphysis នៃ humerus នេះ medial epicondyle និង medial condyle រួមទាំង trochlea នៃ humerus ផងដែរ។
· ការកន្ត្រាក់ខ្លាំងនៃសាច់ដុំបង្វិលខាងក្នុង
· ការកន្ត្រាក់ខ្លាំងនៃសាច់ដុំ flexor កែងដៃ
- របួសថាមពលខ្ពស់។
កម្លាំងខាងក្រៅ ដូចជាគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ឬការធ្លាក់ពីកម្ពស់ អាចបណ្តាលឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹង ឬពាក់ព័ន្ធនឹងផ្ទៃសន្លាក់។
Coronoid Fossa និង Olecranon Fossa
· គ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍
· ធ្លាក់ពីកម្ពស់
គោលការណ៍នៃការព្យាបាល៖
អនុវត្តតាមទស្សនវិជ្ជា AO៖ 'ការកាត់បន្ថយកាយវិភាគសាស្ត្រ ការជួសជុលប្រកបដោយស្ថេរភាព និងការធ្វើលំហាត់ប្រាណមុខងារដំបូង។'
របួសថាមពលខ្ពស់។
កម្លាំងខាងក្រៅ ដូចជាគ្រោះថ្នាក់ចរាចរណ៍ ឬការធ្លាក់ពីកម្ពស់ អាចបណ្តាលឱ្យមានការបាក់ឆ្អឹង ឬពាក់ព័ន្ធនឹងផ្ទៃសន្លាក់។
គោលការណ៍នៃការព្យាបាល
ការកាត់បន្ថយកាយវិភាគសាស្ត្រ
ការជួសជុលមានស្ថេរភាព
លំហាត់មុខងារដំបូង
ការចង្អុលបង្ហាញអំពីការវះកាត់
ការផ្លាស់ទីលំនៅរបស់សន្លាក់ > 2 ម។
ការបាក់ឆ្អឹងបើកចំហ
របួសសរសៃប្រសាទរួមបញ្ចូលគ្នា
ការបរាជ័យនៃការព្យាបាលបែបអភិរក្ស
យុទ្ធសាស្ត្រជួសជុលចាន
បច្ចេកទេសចានពីរ
សមស្របសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងប្រភេទ C ។ ការជួសជុលពីផ្នែកកណ្តាលទាំងពីរ (ឧ. កាយវិភាគសាស្ត្រ បន្ទះចាក់សោ ) និងផ្នែកចំហៀង (ឧ. បន្ទះប៉ារ៉ាឡែល) ផ្តល់នូវស្ថេរភាព 3D និងកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការខូចទ្រង់ទ្រាយក្រោយការវះកាត់។
បច្ចេកទេសចានតែមួយ
ប្រើសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងប្រភេទ A និងប្រភេទ B ។ ចានរាងមុនដែលអនុលោមតាមកាយវិភាគសាស្ត្រនៃ humerus ចុង កាត់បន្ថយការកាត់ជាលិកាទន់។
វិធីសាស្រ្តរាតត្បាតតិចតួចបំផុត។
រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងការដាក់វីស percutaneous ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងនិងរក្សាការផ្គត់ផ្គង់ឈាម periosteal ។
អត្ថប្រយោជន៍ជីវមេកានិក
បន្ទះចាក់សោ ផ្តល់នូវស្ថេរភាពជ្រុង ជាពិសេសមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នកជំងឺពុកឆ្អឹង។
ការធានាការស្តារមុខងារ
ការកាត់បន្ថយកាយវិភាគសាស្ត្ររក្សាការចល័តនៃសន្លាក់កែងដៃដល់កម្រិតដ៏អស្ចារ្យបំផុត ដោយកាត់បន្ថយផលវិបាកដូចជាការមិនរួញរា ឬ malunion ។
ការរចនាតាមបំណង
ចានរាងសម្រាប់ប្រភេទបាក់ឆ្អឹងជាក់លាក់ (ឧ. បន្ទះជំនួយឆ្អឹង intercondylar) បង្កើនប្រសិទ្ធភាពការបញ្ជូនកម្លាំង និងពន្លឿនការព្យាបាលឆ្អឹង។
ស៊េរី distal humerus បន្ទះចាក់សោ របស់យើងត្រូវបានរចនាឡើងយ៉ាងពិសេសសម្រាប់ការបាក់ឆ្អឹងដែលស្មុគស្មាញ។ ជាមួយនឹងការរចនាកាយវិភាគវិទ្យា បច្ចេកវិជ្ជា វីសចាក់សោ និងភាពជាក់លាក់ជាច្រើន វាផ្តល់នូវដំណោះស្រាយជួសជុលប្រកបដោយសុវត្ថិភាព ស្ថេរភាព និងអាចបត់បែនបានសម្រាប់ការវះកាត់ព្យាបាល។
