1. Anatomi af den distale humerus
Den distale humerus består af de mediale og laterale søjler, som omfatter epikondylerne og kondylerne.
2. Skademekanisme
Distale humerusfrakturer er forårsaget af direkte traumer (f.eks. fald) eller indirekte kræfter (f.eks. vridning eller muskeltræk).
3. AO-klassifikation
AO-klassifikationen opdeler distale humerusfrakturer i tre hovedtyper: A , B og C .
4. Kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling følger AO principper: anatomisk reduktion, stabil fiksering og tidlig genoptræning.
5. Klinisk værdi
Låseplader giver overlegen biomekanisk stabilitet, især i osteoporotiske knogler.
6. CZMEDITECH plademodeller
CZMEDITECH tilbyder tre modeller: ekstraartikulære (01.1107), laterale (5100-17) og mediale (5100-18) plader.
Hvorfor er den distale humerus tilbøjelig til brud?
Som en afgørende del af albueleddet skyldes distale humerusfrakturer ofte 'direkte traumer' (såsom et fald, der lander på albuen) eller 'indirekte traumer' (såsom vrid eller kastehandlinger).
- Muskeltrækkende kræfter
Den mediale søjle omfatter den mediale del af humerus metafyse, den mediale epicondyle og den mediale condyle, inklusive trochlea af humerus.
·Stærk sammentrækning af indre rotatormuskler
·Stærk sammentrækning af albuebøjningsmusklerne
- Højenergitraume
Ydre kræfter såsom trafikulykker eller fald fra højden kan resultere i findelte brud eller involvere ledoverfladen.
Coronoid Fossa og Olecranon Fossa
· Trafikulykker
· Falder fra højden
Behandlingsprincipper:
Efter AO-filosofien: 'Anatomisk reduktion, stabil fiksering og tidlig funktionel træning.'
Højenergitraume
Ydre kræfter såsom trafikulykker eller fald fra højden kan resultere i findelte brud eller involvere ledoverfladen.
Behandlingsprincipper
Anatomisk reduktion
Stabil fiksering
Tidlig funktionel træning
Kirurgiske indikationer
Artikulær forskydning >2mm
Åbne brud
Kombineret neurovaskulær skade
Fejl ved konservativ behandling
Pladefikseringsstrategi
Dobbeltpladeteknik
Velegnet til type C brud. Fiksering fra både medial (f.eks. anatomisk låseplade) og lateral (f.eks. parallel plade) sider giver 3D-stabilitet og reducerer risikoen for postoperativ rotationsdeformitet.
Enkeltpladeteknik
Anvendes til type A og partielle type B frakturer. Præ-konturerede plader, der passer til distal humerus anatomi, minimerer dissektion af blødt væv.
Minimalt invasiv tilgang
Kombineret med perkutan skrueplacering for at reducere infektionsrisiko og bevare periosteal blodforsyning.
Biomekanisk fordel
Låseplader giver vinkelstabilitet, især gavnligt for osteoporotiske patienter.
Funktionel gendannelsesgaranti
Anatomisk reduktion bevarer albueleddets mobilitet i størst mulig udstrækning, hvilket reducerer komplikationer som f.eks. manglende forening eller malunion.
Tilpasset design
Plader formet til specifikke frakturtyper (f.eks. interkondylære rygstøtteplader) optimerer kraftoverførsel og fremskynder knogleheling.
Vores distale humerus låsepladeserie er specielt designet til komplekse distale humerusfrakturer. Med anatomisk konturering, låseskrueteknologi og flere specifikationer tilbyder den sikre, stabile og fleksible fikseringsløsninger til klinisk kirurgi.
