Cancellous Screw: გამოყენების, ჩვენებებისა და ტექნიკის მიმოხილვა
შესავალი
კანცელური ხრახნები არის ორთოპედიული ხრახნების ტიპი, რომელიც გამოიყენება ძვლის ფრაგმენტების ან გრაფტების დასამაგრებლად მოტეხილობების, არანაერთების და სხვა ძვლის დაზიანებების სამკურნალოდ. ეს ხრახნები ფართოდ გამოიყენება ორთოპედიულ ქირურგიაში მათი ბიოთავსებადობის, ჩასმის სიმარტივის და შესანიშნავი მექანიკური თვისებების გამო. ამ სტატიაში განვიხილავთ ორთოპედიულ ქირურგიაში კანცელური ხრახნების გამოყენების ჩვენებებს, ტექნიკას და შედეგებს.
Cancellous Screw-ის ანატომია და მექანიკური თვისებები
Cancellous ხრახნები დამზადებულია ტიტანის ან უჟანგავი ფოლადისგან და აქვს ხრახნიანი ლილვი და შეკუმშული წვერი. ლილვზე ძაფები უზრუნველყოფს შესანიშნავ შესყიდვას კანცლელურ ძვალში და ხელს უშლის ამოღებას, ხოლო შეკუმშული წვერი ხელს უწყობს ადვილად ჩასმას მიმდებარე ქსოვილების დაზიანების გარეშე. ხრახნები მოდის სხვადასხვა ზომისა და სიგრძის სხვადასხვა ძვლის ზომისა და მოტეხილობის ნიმუშების მოსათავსებლად. კანცელური ხრახნების მექანიკური თვისებები დამოკიდებულია მასალაზე, დიამეტრზე, სიგრძეზე და ძაფის დიზაინზე. უფრო დიდი დიამეტრის და გრძელი ხრახნების გამოყენება ზრდის შეკავების ძალას და მდგრადობას, ხოლო მცირე დიამეტრის და მოკლე ხრახნების გამოყენება ამცირებს ზედმეტი ბურღვის და ხრახნების მიგრაციის რისკს.
ჩვენებები Cancellous Screw Fixation
Cancellous ხრახნები მითითებულია სხვადასხვა ორთოპედიული მდგომარეობისთვის, მათ შორის:
გრძელი ძვლების მოტეხილობები, როგორიცაა ბარძაყის ძვალი, წვივის და ბეწვი
მცირე ძვლების მოტეხილობები, როგორიცაა მაჯა, ტერფი და ფეხი
მოტეხილობების არა-კავშირები და დაგვიანებული გაერთიანებები
ოსტეოტომია, როგორიცაა ძვლის მაკორექტირებელი ჭრილობები დეფორმაციის ან უკმარისობის გამო
ართროდეზი, როგორიცაა ტერფის, მაჯის ან ხერხემლის შერწყმა
ძვლის გრაფტის ფიქსაცია, როგორიცაა ხერხემლის შერწყმა ან ძვლის დეფექტის რეკონსტრუქცია
ხრახნიანი ხრახნიანი ფიქსაციის ტექნიკა
ხრახნიანი ხრახნიანი ფიქსაციის ტექნიკა დამოკიდებულია კონკრეტულ ჩვენებაზე და მოტეხილობის ნიმუშზე. ხრახნიანი ჩასმის ზოგადი პრინციპები მოიცავს:
პაციენტის სწორი პოზიციონირება და მოტეხილობის ადგილის იდენტიფიცირება
საპილოტე ხვრელის შექმნა საბურღი ან ონკანის გამოყენებით
ხრახნის სიგრძისა და დიამეტრის გაზომვა
ხრახნის ჩასმა ხრახნიანი ან დენის საბურღი გამოყენებით
ხრახნის პოზიციისა და სიღრმის შემოწმება გამოსახულების მეთოდების გამოყენებით, როგორიცაა ფლუოროსკოპია ან რენტგენი
ძირითადი ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ხრახნიანი ფიქსაციის წარმატებაზე, მოიცავს მოტეხილობის ფრაგმენტების სწორად გასწორებას, მოტეხილობის ადექვატურ შემცირებას, ხრახნის სათანადო განლაგებას და სიგრძეს და ხრახნის სათანადო დაჭიმვას. ხრახნიანი ხრახნის ფიქსაციის გართულებები მოიცავს ხრახნის გაფხვიერებას, ხრახნის გატეხვას, ხრახნის მიგრაციას, შეუერთებას, გაუმართაობას, ინფექციას და ნერვის ან გემის დაზიანებას.
Cancellous Screw Fixation-ის შედეგები
ხრახნიანი ფიქსაციის შედეგები დამოკიდებულია კონკრეტულ ჩვენებაზე და პაციენტის ფაქტორებზე, როგორიცაა ასაკი, თანმხლები დაავადებები და მოწევის სტატუსი. ზოგადად, ხრახნიანი ფიქსაცია უზრუნველყოფს მოტეხილობის ფრაგმენტების შესანიშნავ სტაბილურობას და შეკუმშვას, რაც იწვევს ძვლის სწრაფ შეხორცებას და ნორმალური ფუნქციის აღდგენას. კანცელური ხრახნიანი ფიქსაციის წარმატების მაჩვენებელი მერყეობს 80%-დან 95%-მდე, რაც დამოკიდებულია მითითებასა და მოტეხილობის ნიმუშზე. ხრახნიანი ხრახნიანი ფიქსაციის გართულებებმა შეიძლება გამოიწვიოს უფრო ცუდი შედეგები, როგორიცაა დაგვიანებული შეხორცება, არამყარება და ქრონიკული ტკივილი.
დასკვნა
Cancellous ხრახნები არის მრავალმხრივი და ეფექტური ინსტრუმენტი ორთოპედიულ ქირურგიაში ძვლის მოტეხილობების, გრაფტებისა და შერწყმის ფიქსაციისთვის. კანკალური ხრახნების სწორად გამოყენება მოითხოვს პროცედურის ანატომიის, მითითებების, ტექნიკისა და შედეგების საფუძვლიან გააზრებას. შესაბამისი ხრახნის ზომის, სიგრძის და ჩასმის ტექნიკის შერჩევა უნდა იყოს მორგებული მოტეხილობის სპეციფიკურ ნიმუშსა და პაციენტის ფაქტორებზე. კანქვეშა ხრახნების გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს შესანიშნავი შედეგები და სწრაფი შეხორცება, მაგრამ ოპტიმალური შედეგისთვის აუცილებელია გართულებების ფრთხილად მონიტორინგი და მართვა.
ხშირად დასმული კითხვები
რა არის კანქვეშა ხრახნი? კანცელური ხრახნი არის ორთოპედიული ხრახნი, რომელიც გამოიყენება ძვლის ფრაგმენტების ან გრაფტების დასამაგრებლად მოტეხილობების, არაკავშირების და სხვა ძვლის დაზიანებების სამკურნალოდ.
რა არის ჩვენებები კანცელური ხრახნიანი ფიქსაციისთვის? კანცელური ხრახნები მითითებულია სხვადასხვა ორთოპედიული მდგომარეობისთვის, მათ შორის მოტეხილობების, არა-კავშირების, ოსტეოტომიის, ართროდეზისა და ძვლის ტრანსპლანტაციის ფიქსაციისთვის.
რა არის ძირითადი ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ხრახნიანი ფიქსაციის წარმატებაზე? ძირითადი ფაქტორები, რომლებიც გავლენას ახდენენ ხრახნიანი ფიქსაციის წარმატებაზე, მოიცავს მოტეხილობის ფრაგმენტების სწორად გასწორებას, მოტეხილობის ადექვატურ შემცირებას, ხრახნის სათანადო განლაგებას და სიგრძეს და ხრახნის სათანადო დაჭიმვას.
რა გართულებებია კანცელური ხრახნიანი ფიქსაცია? ხრახნიანი ხრახნიანი ფიქსაციის გართულებები მოიცავს ხრახნის გაფხვიერებას, ხრახნის გატეხვას, ხრახნის მიგრაციას, შეუერთებას, გაუმართაობას, ინფექციას და ნერვის ან გემის დაზიანებას.
რა შედეგები მოჰყვება ხრახნიანი ფიქსაციის შედეგებს? კანცელური ხრახნიანი ფიქსაციის შედეგები დამოკიდებულია კონკრეტულ ჩვენებაზე და პაციენტის ფაქტორებზე, მაგრამ ზოგადად, ხრახნიანი ფიქსაცია უზრუნველყოფს მოტეხილობის ფრაგმენტების შესანიშნავ სტაბილურობას და შეკუმშვას, რაც იწვევს ძვლის სწრაფ შეხორცებას და ნორმალური ფუნქციის აღდგენას.
