Vít hủy: Tổng quan về cách sử dụng, chỉ định và kỹ thuật
Giới thiệu
Vít hủy là một loại vít chỉnh hình được sử dụng để cố định các mảnh xương hoặc mảnh ghép trong điều trị gãy xương, gãy xương không liền xương và các chấn thương xương khác. Những vít này được sử dụng rộng rãi trong phẫu thuật chỉnh hình do tính tương thích sinh học, dễ lắp và đặc tính cơ học tuyệt vời. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ thảo luận về chỉ định, kỹ thuật và kết quả của việc sử dụng vít hủy trong phẫu thuật chỉnh hình.
Đặc tính giải phẫu và cơ học của vít hủy
Vít hủy được làm bằng titan hoặc thép không gỉ và có trục ren và đầu côn. Các ren trên trục mang lại khả năng bám tốt vào xương xốp và ngăn ngừa bị kéo ra ngoài, trong khi đầu nhọn tạo điều kiện dễ dàng đưa vào mà không làm hỏng các mô xung quanh. Các vít có nhiều kích cỡ và chiều dài khác nhau để phù hợp với các kích cỡ xương và kiểu gãy khác nhau. Các tính chất cơ học của vít hủy phụ thuộc vào vật liệu, đường kính, chiều dài và thiết kế ren. Việc sử dụng vít có đường kính lớn hơn và dài hơn sẽ tăng khả năng giữ và độ ổn định, trong khi việc sử dụng vít có đường kính nhỏ hơn và ngắn hơn giúp giảm nguy cơ khoan quá mức và di chuyển vít.
Chỉ định cho việc cố định vít hủy bỏ
Vít hủy được chỉ định cho nhiều tình trạng chỉnh hình khác nhau, bao gồm:
Gãy các xương dài như xương đùi, xương chày và xương cánh tay
Gãy xương nhỏ, chẳng hạn như cổ tay, mắt cá chân và bàn chân
Không liền xương và liền xương muộn
Cắt xương, chẳng hạn như cắt xương để điều chỉnh biến dạng hoặc sai lệch
Viêm khớp, chẳng hạn như hợp nhất mắt cá chân, cổ tay hoặc cột sống
Cố định ghép xương, chẳng hạn như trong phản ứng tổng hợp cột sống hoặc tái tạo khiếm khuyết xương
Kỹ thuật cố định vít hủy
Kỹ thuật cố định vít hủy phụ thuộc vào chỉ định cụ thể và kiểu gãy. Nguyên tắc chung của việc lắp vít bao gồm:
Đặt bệnh nhân đúng tư thế và xác định vị trí gãy xương
Tạo lỗ thí điểm bằng mũi khoan hoặc vòi
Đo chiều dài và đường kính trục vít
Chèn vít bằng tuốc nơ vít hoặc máy khoan điện
Xác minh vị trí và độ sâu vít bằng phương thức hình ảnh, chẳng hạn như soi huỳnh quang hoặc tia X
Các yếu tố chính ảnh hưởng đến sự thành công của việc cố định vít hủy bao gồm căn chỉnh thích hợp các mảnh gãy, giảm gãy xương vừa đủ, vị trí và chiều dài vít thích hợp cũng như độ căng của vít thích hợp. Các biến chứng của việc cố định vít hủy bao gồm lỏng vít, gãy vít, di chuyển vít, không liền nhau, lệch khớp, nhiễm trùng và tổn thương dây thần kinh hoặc mạch máu.
Kết quả của việc cố định vít hủy bỏ
Kết quả của việc cố định bằng vít hủy phụ thuộc vào chỉ định cụ thể và các yếu tố của bệnh nhân, chẳng hạn như tuổi tác, bệnh đi kèm và tình trạng hút thuốc. Nhìn chung, cố định bằng vít hủy mang lại sự ổn định và nén tuyệt vời cho các mảnh gãy, giúp xương nhanh lành và phục hồi chức năng bình thường. Tỷ lệ thành công của cố định vít hủy dao động từ 80% đến 95%, tùy thuộc vào chỉ định và kiểu gãy xương. Các biến chứng của việc cố định vít hủy có thể dẫn đến kết quả kém hơn, chẳng hạn như chậm lành vết thương, không liền và đau mãn tính.
Phần kết luận
Vít hủy là một công cụ linh hoạt và hiệu quả trong phẫu thuật chỉnh hình để cố định xương gãy, mảnh ghép và sự hợp nhất. Việc sử dụng vít hủy đúng cách đòi hỏi sự hiểu biết thấu đáo về giải phẫu, chỉ định, kỹ thuật và kết quả của quy trình. Việc lựa chọn kích thước, chiều dài và kỹ thuật chèn vít thích hợp phải được điều chỉnh theo kiểu gãy xương cụ thể và các yếu tố của bệnh nhân. Việc sử dụng vít hủy có thể mang lại kết quả tuyệt vời và lành thương nhanh chóng, nhưng việc theo dõi và quản lý cẩn thận các biến chứng là điều cần thiết để có kết quả tối ưu.
Câu hỏi thường gặp
Vít hủy là gì? Vít hủy là một loại vít chỉnh hình được sử dụng để cố định các mảnh xương hoặc mảnh ghép trong điều trị gãy xương, gãy xương không liền xương và các chấn thương xương khác.
Các chỉ định cho việc cố định vít hủy là gì? Vít hủy được chỉ định cho nhiều tình trạng chỉnh hình khác nhau, bao gồm gãy xương, không liền xương, cắt xương, nắn khớp và cố định mảnh ghép xương.
Các yếu tố chính ảnh hưởng đến sự thành công của việc cố định vít hủy là gì? Các yếu tố chính ảnh hưởng đến sự thành công của việc cố định vít hủy bao gồm căn chỉnh thích hợp các mảnh gãy, giảm gãy xương vừa đủ, vị trí và chiều dài vít thích hợp cũng như độ căng của vít thích hợp.
Các biến chứng của việc cố định vít hủy là gì? Các biến chứng của việc cố định vít hủy bao gồm lỏng vít, gãy vít, di chuyển vít, không liền nhau, lệch khớp, nhiễm trùng và tổn thương dây thần kinh hoặc mạch máu.
Kết quả của việc cố định bằng vít bị hủy là gì? Kết quả của việc cố định bằng vít hủy phụ thuộc vào chỉ định cụ thể và các yếu tố của bệnh nhân, nhưng nói chung, cố định bằng vít hủy mang lại sự ổn định và nén tuyệt vời cho các mảnh gãy, dẫn đến quá trình lành xương nhanh chóng và phục hồi chức năng bình thường.
