Губкападобны шруба: агляд выкарыстання, паказанняў і метадаў
Уводзіны
Губкападобныя шрубы - гэта разнавіднасць артапедычных шруб, якія выкарыстоўваюцца для фіксацыі касцяных фрагментаў або трансплантантаў пры лячэнні пераломаў, несрастаний і іншых пашкоджанняў костак. Гэтыя шрубы шырока выкарыстоўваюцца ў артапедычнай хірургіі дзякуючы сваёй біясумяшчальнасці, лёгкасці ўвядзення і выдатным механічным уласцівасцям. У гэтым артыкуле мы абмяркуем паказанні, метады і вынікі выкарыстання губчатых шруб у артапедычнай хірургіі.
Анатомія і механічныя ўласцівасці губчатага шрубы
Губкападобныя шрубы вырабляюцца з тытана або нержавеючай сталі і маюць стрыжань з разьбой і канічны наканечнік. Разьба на стрыжні забяспечвае выдатную ўкладку ў губчатую косць і прадухіляе выцягванне, а канічны наканечнік палягчае лёгкае ўвядзенне без пашкоджання навакольных тканін. Шрубы бываюць розных памераў і даўжыні, каб прыстасавацца да розных памераў костак і мадэляў пераломаў. Механічныя ўласцівасці губчатых шруб залежаць ад матэрыялу, дыяметра, даўжыні і канструкцыі разьбы. Выкарыстанне большага дыяметра і даўжэйшых шруб павялічвае трываласць і стабільнасць, у той час як выкарыстанне меншага дыяметра і карацейшых шруб зніжае рызыку празмернага свідравання і перамяшчэння шруб.
Паказанні да фіксацыі спонгіозных шруб
Губкападобныя шрубы паказаны пры розных артапедычных захворваннях, у тым ліку:
Пераломы доўгіх костак, такіх як сцегнавая костка, галёнка і плечавая костка
Пераломы дробных костак, такіх як запясце, шчыкалатка і ступня
Несращенные і адтэрмінаваныя зрашчэнні пераломаў
Астэатаміі, такія як карэкціруючыя разрэзы костак для дэфармацыі або няправільнага размяшчэння
Артрадэз, напрыклад, зрашчэнне шчыкалаткі, запясця або хрыбетніка
Фіксацыя касцявога трансплантанта, напрыклад, пры зрашчэнні пазваночніка або рэканструкцыі касцявога дэфекту
Тэхніка фіксацыі губчатых шруб
Тэхніка фіксацыі губчатых шруб залежыць ад канкрэтных паказанняў і карціны пералому. Агульныя прынцыпы ўстаўкі шруб ўключаюць:
Правільнае становішча пацыента і вызначэнне месца пералому
Стварэнне накіравальнага адтуліны з дапамогай свердзела або метчыка
Вымярэнне даўжыні і дыяметра шрубы
Устаўка шрубы з дапамогай шуруповерта або электрадрылі
Праверка становішча і глыбіні шрубы з дапамогай метадаў візуалізацыі, такіх як флюараграфія або рэнтген
Ключавыя фактары, якія ўплываюць на поспех губчатай фіксацыі шрубамі, ўключаюць правільнае размяшчэнне фрагментаў пералому, адэкватную рэпазіцыю пералому, адпаведнае размяшчэнне і даўжыню шрубы і належнае нацяжэнне шрубы. Ўскладненні губчатай фіксацыі шрубы ўключаюць паслабленне шрубы, паломку шрубы, міграцыю шрубы, незрашчэнне, няправільнае зрастанне, інфекцыю і пашкоджанне нерва або сасуда.
Вынікі фіксацыі губчатых шруб
Вынікі фіксацыі губчатых шруб залежаць ад канкрэтных паказанняў і такіх фактараў пацыента, як узрост, спадарожныя захворванні і курэнне. У цэлым фіксацыя губчатымі шрубамі забяспечвае выдатную стабільнасць і кампрэсію отломков пералому, што прыводзіць да хуткага зрастанню косткі і аднаўленню нармальнай функцыі. Паказчык поспеху фіксацыі губчатых шруб вагаецца ад 80% да 95% у залежнасці ад паказанняў і формы пералому. Ўскладненні фіксацыі губчатых шруб могуць прывесці да пагаршэння вынікаў, такіх як запаволенае гаенне, незарастанне і хранічная боль.
Заключэнне
Губкападобныя шрубы з'яўляюцца універсальным і эфектыўным інструментам у артапедычнай хірургіі для фіксацыі пераломаў костак, трансплантантаў і знітовак. Правільнае выкарыстанне губчатых шруб патрабуе поўнага разумення анатоміі, паказанняў, метадаў і вынікаў працэдуры. Выбар адпаведнага памеру шрубы, даўжыні і тэхнікі ўвядзення павінен быць адаптаваны да канкрэтнай структуры пералому і фактараў пацыента. Выкарыстанне губчатых шруб можа прывесці да выдатных вынікаў і хуткага гаення, але дбайнае назіранне і лячэнне ўскладненняў неабходныя для аптымальных вынікаў.
FAQ
Што такое губчаты шруба? Губчаты шруба - гэта артапедычны шруба, які выкарыстоўваецца для фіксацыі касцяных фрагментаў або трансплантантаў пры лячэнні пераломаў, несрастаний і іншых пашкоджанняў костак.
Якія паказанні да фіксацыі губчатых шруб? Губкападобныя шрубы паказаны пры розных артапедычных захворваннях, уключаючы пераломы, несращения, остеотомию, артродез і фіксацыю касцявога трансплантанта.
Якія ключавыя фактары ўплываюць на поспех фіксацыі губчатых шруб? Ключавыя фактары, якія ўплываюць на поспех губчатай фіксацыі шрубамі, ўключаюць правільнае размяшчэнне фрагментаў пералому, адэкватную рэпазіцыю пералому, адпаведнае размяшчэнне і даўжыню шрубы і належнае нацяжэнне шрубы.
Якія ўскладненні пры фіксацыі губчатых шруб? Ўскладненні губчатай фіксацыі шрубы ўключаюць паслабленне шрубы, паломку шрубы, міграцыю шрубы, незрашчэнне, няправільнае зрашчэнне, інфекцыю і пашкоджанне нерва або сасуда.
Якія вынікі губчатай фіксацыі шрубамі? Вынікі фіксацыі губчатых шрубамі залежаць ад канкрэтных паказанняў і фактараў пацыента, але ў цэлым фіксацыя губчатых шруб забяспечвае выдатную стабільнасць і кампрэсію фрагментаў пералому, што прыводзіць да хуткага гаенню косткі і аднаўленню нармальнай функцыі.
