डिस्टल मेडियल टिबिया लॉकिंग प्लेट: एकः व्यापकः मार्गदर्शकः
दूरस्थमध्यस्थस्य टिबिया-लॉकिंग्-प्लेट् इति शल्यक्रिया-प्रत्यारोपणं दूरस्थ-टिबिया-जटिल-भङ्गस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । एषा प्लेट् भग्नस्य अस्थिस्य स्थिरतां, समर्थनं च ददाति, येन तस्याः सम्यक् चिकित्सा भवति । अस्मिन् लेखे वयं दूरस्थमध्यम-टिबिया-लॉकिंग्-प्लेट्-सम्बद्धानां विशेषतानां, लाभानाम्, जोखिमानां च चर्चां कुर्मः ।
अवलोकनम्
डिस्टल मेडियल टिबिया लॉकिंग प्लेट् एकः प्रकारः आन्तरिकनिश्चययन्त्रः अस्ति यस्य उपयोगः अस्थिरोगचिकित्सायां भवति । एतत् टिबिया-मध्यपृष्ठे शल्यक्रियाद्वारा प्रत्यारोपयितुं निर्मितं भवति, तस्य तालाबद्ध-पेचकाः अस्थि-पर्यन्तं सुरक्षितं कुर्वन्ति । प्लेट् टाइटेनियमेन अथवा स्टेनलेस स्टीलेन निर्मितं भवति, तस्याः प्रोफाइलः न्यूनः भवति, यस्य अर्थः अस्ति यत् अस्थिपृष्ठात् महत्त्वपूर्णतया न निर्गच्छति
गुणाः
दूरस्थमध्यस्थ-टिबिया-लॉकिंग्-प्लेट्-मध्ये अनेकाः विशेषताः सन्ति येन जटिल-दूरस्थ-टिबिया-भङ्गस्य चिकित्सायाः उत्तमः विकल्पः भवति । एतेषु विशेषतासु अन्तर्भवन्ति : १.
लॉकिंग स्क्रू
दूरस्थमध्यवर्ती टिबिया तालाबन्दीप्लेटेन सह प्रयुक्ताः तालाबन्दीपेचकाः उत्तमस्थिरतां निश्चयं च प्रदातुं विनिर्मिताः सन्ति । एते पेचकाः प्लेट्-मध्ये सूत्रयन्ति, यत् ततः अस्थि-उपरि ताडयति, ठोस-निश्चयं निर्माति । तालाबन्दीपेचकाः अपि पेचस्य शिथिलतायाः अथवा पृष्ठतः बहिः गमनस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं निर्मिताः सन्ति ।
निम्न प्रोफाइल
दूरस्थमध्यस्थस्य टिबिया-लॉकिंग्-प्लेट्-इत्यस्य निम्न-प्रोफाइलः भवति, यस्य अर्थः अस्ति यत् अस्थि-पृष्ठात् महत्त्वपूर्णतया न निर्गच्छति । एतत् विशेषता मृदु ऊतकस्य जलनस्य जोखिमं न्यूनीकरोति, शीघ्रं चिकित्सासमयं च प्रवर्धयति ।
शरीर रचना विज्ञान
दूरस्थमध्यस्थस्य टिबिया-लॉकिंग्-प्लेट्-इत्यस्य शरीररचना-विन्यासः भवति यत् टिबिया-मध्यपृष्ठस्य आकारेण सह निकटतया मेलनं करोति । एतत् विशेषता उत्तमं फिट् प्रदाति, प्लेट् इत्यस्य स्थिरतायां सुधारं करोति, इम्प्लाण्ट् विफलतायाः जोखिमं न्यूनीकरोति च ।
लाभाः
दूरस्थमध्यस्थस्य टिबिया-लॉकिंग्-प्लेट्-इत्यस्य उपयोगेन अनेके लाभाः प्राप्यन्ते, यथा-
स्थिरता उन्नता
अन्येषां उपचारविकल्पानां तुलने दूरस्थमध्यस्थटिबियाललॉकिंगप्लेट् उन्नतस्थिरतां प्रदाति । एषा वर्धिता स्थिरता अस्थिस्य सम्यक् चिकित्सायां सहायकं भवति, जटिलतानां जोखिमं न्यूनीकरोति, समग्ररूपेण रोगीपरिणामेषु सुधारं करोति च ।
प्रत्यारोपणस्य विफलतायाः जोखिमः न्यूनीकृतः
दूरस्थमध्यस्थ-टिबिया-ताला-प्लेट्-सहिताः प्रयुक्ताः ताला-पेचकाः ठोस-निश्चयं निर्मान्ति, येन प्रत्यारोपण-विफलतायाः जोखिमः न्यूनीकरोति । एतेन पुनः पुनः शल्यक्रियायाः आवश्यकता न्यूनीभवति, रोगीनां परिणामेषु सुधारः भवति ।
शीघ्र चिकित्सा समय
डिस्टल मेडियल टिबिया लॉकिंग प्लेट् इत्यस्य एनाटोमिक डिजाईन् तथा न्यूनप्रोफाइलः द्रुततरं चिकित्सासमयं प्रवर्धयति । अस्य अर्थः अस्ति यत् रोगिणः शीघ्रं न्यूनतया च स्वसामान्यक्रियासु पुनः आगन्तुं शक्नुवन्ति ।
जोखिमाः
यद्यपि दूरस्थमध्यस्थस्य टिबिया-लॉकिंग्-प्लेट्-इत्यनेन बहवः लाभाः प्राप्यन्ते तथापि तस्य उपयोगेन सह सम्बद्धाः जोखिमाः अपि सन्ति । एतेषु जोखिमेषु अन्तर्भवन्ति : १.
संक्रमण
यथा कस्यापि शल्यक्रियायाः, दूरस्थमध्यस्थस्य टिबिया-लॉकिंग्-प्लेट्-इत्यस्य उपयोगेन संक्रमणस्य जोखिमः भवति । एतत् जोखिमं न्यूनीकर्तुं रोगिभ्यः शल्यक्रियायाः पूर्वं पश्चात् च प्रतिजीवकदवाः दत्ताः भविष्यन्ति।
प्रत्यारोपण विफलता
यद्यपि दूरस्थमध्यस्थटिबियाललॉकिंग् प्लेट् इत्यस्य प्रत्यारोपणविफलतायाः जोखिमः न्यूनः भवति तथापि एतत् भवितुं शक्नोति । यदि एतत् भवति तर्हि रोगिणां समस्यां सम्यक् कर्तुं अतिरिक्तशल्यक्रियाः करणीयाः भवेयुः ।
तंत्रिका तथा रक्तवाहिनी क्षति
शल्यक्रियायाः समये तंत्रिकायाः, रक्तवाहिनीनां च क्षतिः भवति । एतेन प्रभावितक्षेत्रे जडता वा दुर्बलता वा भवितुम् अर्हति, अतिरिक्तचिकित्सायाः आवश्यकता अपि भवितुम् अर्हति ।
निगमन
दूरस्थमध्यस्थस्य टिबिया लॉकिंग प्लेट् दूरस्थस्य टिबियायाः जटिलभङ्गस्य उत्तमः उपचारविकल्पः अस्ति । अस्य लॉकिंग स्क्रू उत्तमं स्थिरतां प्रदाति, प्रत्यारोपणस्य विफलतायाः जोखिमं न्यूनीकरोति, शीघ्रं चिकित्सासमयं च प्रवर्धयति । परन्तु कस्यापि शल्यक्रियायाः इव तस्य उपयोगेन सह सम्बद्धाः जोखिमाः सन्ति । यदि भवतः जटिलः दूरस्थः टिबियाभङ्गः अस्ति तर्हि भवतः अस्थिरोगचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा पश्यन्तु यत् दूरस्थमध्यस्थलटिबिया लॉकिंग प्लेट् भवतः कृते समीचीनः चिकित्साविकल्पः अस्ति वा इति।
प्रश्नोत्तरी
दूरस्थमध्यस्थ-टिबिया-लॉकिंग्-प्लेट्-इत्यनेन शल्यक्रियायाः पुनः प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?
भङ्गस्य तीव्रतायां व्यक्तिगतरोगस्य चिकित्साप्रक्रियायाः च आधारेण पुनर्प्राप्तिसमयः भिन्नः भवितुम् अर्हति । परन्तु अधिकांशः रोगिणः कतिपयेषु सप्ताहेषु भारवाहनक्रियाम् आरभुं शक्नुवन्ति, कतिपयेषु मासेषु सामान्यक्रियासु पुनः आगन्तुं शक्नुवन्ति ।
मम भङ्गः स्वस्थः जातः ततः परं मम प्लेट् निष्कासयितुं आवश्यकता भविष्यति वा?
अधिकांशतया प्लेट् स्थायिरूपेण स्थाने एव तिष्ठितुं शक्नोति । परन्तु यदि तस्य कारणेन असुविधा अन्ये वा विषयाः भवन्ति तर्हि तस्य निष्कासनस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।
दूरस्थमध्यस्थस्य टिबिया-लॉकिंग्-प्लेट्-प्रत्यारोपणार्थं शल्यक्रियायां कियत्कालं भवति ?
भङ्गस्य जटिलतायाः आधारेण सामान्यतया १-२ घण्टाः यावत् शल्यक्रिया भवति ।
शल्यक्रियायाः अनन्तरं शारीरिकक्रियाकलापस्य विषये किमपि प्रतिबन्धाः सन्ति वा ?
भवतः अस्थिरोगचिकित्सकः भवता केषां कार्याणां परिहारः कियत्कालं यावत् कर्तव्यः इति विशिष्टानि निर्देशानि दास्यति । सामान्यतया शल्यक्रियायाः अनन्तरं कतिपयान् मासान् यावत् उच्चप्रभावयुक्तानि क्रियाकलापाः परिहरितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
किं दूरस्थमध्यस्थं टिबिया-लॉकिंग्-प्लेट् बीमाद्वारा आच्छादितम् अस्ति ?
अधिकांश बीमा योजनाः दूरस्थमध्यस्थस्य टिबिया तालाबन्दीप्लेटस्य व्ययस्य कवरं कुर्वन्ति, परन्तु कवरेजस्य पुष्ट्यर्थं स्वप्रदातृणा सह जाँचं कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
