Jesteś tutaj: Dom » Aktualności » Rdzeniowy » Korpektomia i zespolenie przedniej części szyjki macicy (ACCF): kompleksowa wiedza chirurgiczna i zastosowanie globalne

Korpektomia i zespolenie przedniej części szyjki macicy (ACCF): kompleksowa wiedza chirurgiczna i zastosowanie globalne

Wyświetlenia: 0 Autor: Edytor witryny Czas publikacji: 28.10.2025 Pochodzenie: Strona

ACCF to zaawansowana metoda przedniego dostępu szyjnego w przypadku złożonych schorzeń odcinka szyjnego kręgosłupa, przywracająca stabilność i funkcje neurologiczne poprzez resekcję, dekompresję i zespolenie trzonów kręgowych.

ACCF vs. ACDF: Wskazania i zakres

Zarówno ACDF, jak i ACCF wykorzystują dostęp przedni szyjki macicy, ale zajmują się różnymi patologiami:

ACDF

Najlepszy w przypadku przepukliny dysku miękkiego i kompresji jednopoziomowej. Chory dysk jest usuwany i wszczepiane jest urządzenie zespalające, co pozwala na mniejszy uraz i szybszy powrót do zdrowia.

ACCF

Preferowany w przypadku wielopoziomowych złamań kręgów, OPLL i dużych osteofitów tylnych. ACCF zapewnia szerszą dekompresję i silniejszą rekonstrukcję przednią.

Technika chirurgiczna ACCF

Aby przezwyciężyć potencjalną resztkową kompresję tylną po ACDF, ACCF usuwa większość chorego trzonu kręgowego, zachowując boczne brzegi i wycina sąsiadujące krążki międzykręgowe górny i dolny. Wszczepia się o odpowiedniej wielkości klatkę z tytanowej siatki wypełnioną przeszczepem kostnym i stabilizuje ją za pomocą układu śrubowo-płytkowego przedniej płytki szyjnej w celu uzyskania solidnego zespolenia.

Korpektomia i zespolenie przedniej części szyjki macicy (ACCF)-czmeditech3

Zalety ACCF

Szersza dekompresja OPLL i dużych osteofitów tylnych.
Mocniejsza rekonstrukcja z klatką siatkową + mocowanie płytkowo-śrubowe w celu podparcia przedniej kolumny.
Skuteczny w chorobach wielopoziomowych z dokładną dekompresją i korekcją deformacji.

Korpektomia i zespolenie przedniej części szyjki macicy (ACCF)-czmeditech4

Ryzyka i kontrola

Ponieważ ACCF obejmuje szersze pole chirurgiczne, wymagania dotyczące stabilności są wyższe. Zgłoszone wskaźniki osiadania klatek z siatki tytanowej (TMC) wahają się od 10–40% w poszczególnych kohortach.

Kąt klatki

mniejsze (idealnie 0°) nachylenie maksymalizuje kontakt z płytą końcową i zmniejsza koncentrację naprężeń.

Obszar kontaktu

większy ślad rozkłada obciążenie i zmniejsza prawdopodobieństwo osiadania.

Rozwiązanie systemowe CZMEDITECH ACCF

Bardzo cienka przednia płytka szyjna ARIES-III

Bardzo niski profil nacięcia w celu zmniejszenia dysfagii pooperacyjnej.

Korpektomia i zespolenie przedniej części szyjki macicy (ACCF)-czmeditech5

Duże kątowanie śruby w celu złagodzenia choroby sąsiedniego segmentu.

Korpektomia i zespolenie przedniej części szyjki macicy (ACCF)-czmeditech6

Jednostopniowe blokowanie podwójną śrubą zwiększające wydajność sali operacyjnej.

Korpektomia i zespolenie przedniej części szyjki macicy (ACCF)-czmeditech7

Wkręty samowiercące o zmiennym kącie

Samowiercąca/gwintująca końcówka zapewniająca bezpieczne i wydajne osadzanie.
3-milimetrowy gwint korowy zapewnia mocniejsze osadzenie w przedniej części kory.
Pełny zakres rozmiarów zapewniający anatomiczne dopasowanie.

System klatek z tytanowej siatki PISCES

Wstępnie przycięte i niestandardowe rozmiary (ø10–25 mm) dla precyzyjnego dopasowania.
Ząbkowana powierzchnia antypoślizgowa zapewnia natychmiastową stabilność.
Architektura siatkowa sprzyjająca wrastaniu kości w zakresie 360°.
Czysty tytan TA2 zapewniający wysoką biokompatybilność i odporność na korozję.

Opcje zakończeń

Powiększony kontakt z płytą końcową w celu zmniejszenia ryzyka osiadania.
Wiele kątów (0°–10°) umożliwia dopasowanie do potrzeb pacjenta.

Specyfikacja i model

Nazwa produktu: Cienka płytka przednia szyjki macicy

Specyfikacja: 1–5 segmentów, 19–100 mm

Korpektomia i zespolenie przedniej części szyjki macicy (ACCF)-czmeditech9

Wkręt samowiercący o zmiennym kącie

Specyfikacja – podstawowa:

φ3,5 × 11–17 mm

Specyfikacja – Rewizja / Ratunek:

φ4,0 × 11–17 mm

Korpektomia i zespolenie przedniej części szyjki macicy (ACCF)-czmeditech10

Siatka tytanowa

Typ samotnący:

Średnica × wysokość: 10–25 × 100 mm

(Średnica dostępna w przyrostach co 2,5 mm)

Typ wstępnie wycięty:

Średnica × wysokość: 10–12,5 × 20–50 mm

(Średnica dostępna w odstępach co 2,5 mm; wysokość dostępna w odstępach co 2 mm)

Korpektomia i zespolenie przedniej części szyjki macicy (ACCF)-czmeditech11

Zaślepka końcowa

Kręgosłup szyjny:

Średnica × wysokość × kąt: 10–12,5 mm × 1 mm × 0°–10°

(Średnica dostępna w odstępach co 2,5 mm; kąt dostępny w odstępach co 2,5°)

Kręgosłup piersiowo-lędźwiowy:

Średnica × wysokość × kąt: 15–25 mm × 1 mm × 0°–7,5°

(Średnica dostępna w przyrostach co 2,5 mm)

Wyniki kliniczne i adopcja międzynarodowa

Dzięki ARIES-III i PISCES ACCF osiąga szerszą dekompresję, większą stabilność fuzji i mniej powikłań związanych z implantem. Zastosowanie w Ameryce Łacińskiej, Azji Południowo-Wschodniej, Europie i na Bliskim Wschodzie wykazuje lepszą dokładność dekompresji, krótszy czas operacji i korzystne profile odzyskiwania, poparte regionalnym szkoleniem i serwisem.

Często zadawane pytania

Pytanie 1. Jaka jest główna różnica między ACCF i ACDF?

Celem ACDF jest jednopoziomowa kompresja tkanek miękkich; ACCF rozwiązuje problem wielopoziomowej kompresji kostnej lub skostniałej (np. OPLL, duże osteofity) z szerszą dekompresją i silniejszą rekonstrukcją.

Pytanie 2. Jakie są najważniejsze cechy techniczne rozwiązania ACCF firmy CZMEDITECH?

klatka z tytanowej siatki Ultracienka płytka ARIES-III oraz PISCES umożliwiają precyzyjną dekompresję, solidną stabilność oraz mniejsze ryzyko dysfagii i osiadania.

Pytanie 3. W jaki sposób można zminimalizować osiadanie siatki tytanowej?

Użyj najmniejszego możliwego kąta klatki (bliżej 0°), zmaksymalizuj powierzchnię styku z płytą końcową (podparcie zaślepki końcowej) i upewnij się, że klatka ma odpowiedni rozmiar i ustawienie, aby równomiernie rozłożyć obciążenie.

Pytanie 4. Czy implanty posiadają międzynarodowe certyfikaty?

Tak. Systemy zespolenia szyjki macicy CZMEDITECH spełniają CE i ISO 13485 . normy jakości

Pytanie 5. Czy systemy są kompatybilne ze wspólnymi standardami międzynarodowymi?

Referencje projektowe odpowiadają głównym światowym markom (np. Medtronic, DePuy Synthes, Acumed), aby wspierać szerokie scenariusze chirurgiczne i przepływ pracy z instrumentami.

Pytanie 6. Czy zapewniacie wsparcie kliniczne i szkolenia?

Tak. Partnerzy na całym świecie przechodzą szkolenia chirurgiczne, wskazówki techniczne i wsparcie posprzedażowe w celu poprawy adopcji i wyników.

Pytanie 7. Jaka jest zaleta PISCES w fuzjach wielopoziomowych?

Ząbkowana konstrukcja antypoślizgowa z kompatybilnymi zaślepkami utrzymuje wysokość i wyrównanie na wielu poziomach, ułatwiając wrastanie kości i skracając czas zrostu.