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Anteriore zervikale Korpektomie und Fusion (ACCF): Umfassende chirurgische Einblicke und globale Anwendung

Aufrufe: 0 Autor: Site-Editor Veröffentlichungszeit: 28.10.2025 Herkunft: Website

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ACCF ist ein fortschrittlicher Ansatz für die vordere Halswirbelsäule bei komplexen Erkrankungen der Halswirbelsäule, der Stabilität und neurologische Funktion durch Wirbelkörperresektion, Dekompression und Fusion wiederherstellt.

ACCF vs. ACDF: Indikationen und Umfang

Sowohl ACDF als auch ACCF verwenden den anterioren zervikalen Ansatz, behandeln jedoch unterschiedliche Pathologien:

ACDF

Am besten geeignet für Bandscheibenvorfall und einstufige Kompression. Die erkrankte Bandscheibe wird entfernt und ein Fusionsgerät implantiert, was ein geringeres Trauma und eine schnellere Genesung ermöglicht.

ACCF

Bevorzugt bei mehrstufigen Wirbelfrakturen, OPLL und großen hinteren Osteophyten. ACCF sorgt für eine breitere Dekompression und eine stärkere vordere Rekonstruktion.

ACCF-Operationstechnik

Um eine mögliche verbleibende posteriore Kompression nach ACDF zu überwinden, entfernt ACCF den größten Teil des erkrankten Wirbelkörpers unter Beibehaltung der seitlichen Ränder und entfernt die angrenzenden oberen und unteren Bandscheiben. Ein geeigneter Größe wird implantiert und mit einem vorderen Halsplatten-Schrauben-System stabilisiert, um eine solide Fusion zu erreichen. Titan-Netzkäfig mit Knochentransplantat gefüllter

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Vorteile von ACCF

Breitere Dekompression für OPLL und große hintere Osteophyten.
Stärkere Rekonstruktion mit Netzkäfig + Plattenschraubenfixierung zur Unterstützung der vorderen Säule.
Wirksam bei mehrstufigen Erkrankungen mit gründlicher Dekompression und Deformitätskorrektur.

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Risiken und Kontrolle

Da ACCF ein breiteres Operationsfeld umfasst, sind die Stabilitätsanforderungen höher. Die gemeldeten Absinkraten bei Titan-Mesh-Cages (TMC) liegen in allen Kohorten zwischen 10 % und 40 % .

Käfigwinkel

Eine kleinere Neigung (idealerweise 0°) maximiert den Endplattenkontakt und verringert die Spannungskonzentration.

Kontaktbereich

Eine größere Grundfläche verteilt die Last und verringert die Wahrscheinlichkeit von Setzungen.

CZMEDITECH ACCF-Systemlösung

ARIES-III Ultradünne vordere Zervikalplatte

Extrem niedriges Kerbprofil zur Reduzierung postoperativer Dysphagie.

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Große Schraubenwinkelung zur Linderung von Erkrankungen benachbarter Segmente.

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Einstufige Doppelschraubenverriegelung für Effizienz im Operationssaal.

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Selbstbohrende Schrauben mit variablem Winkel

Selbstbohrende/schneidende Spitze für sicheres und effizientes Einführen.
3 mm Kortikalisfaden für stärkeren Halt an der vorderen Kortikalis.
Vollständiges Größensortiment für anatomische Passform.

PISCES Titan-Mesh-Käfigsystem

Vorgeschnittene und individuell zugeschnittene Größen (Ø 10–25 mm) für eine präzise Passform.
Geriffelte Anti-Rutsch-Oberfläche für sofortige Stabilität.
Die Mesh-Tube-Architektur fördert das Einwachsen von Knochen um 360°.
Reines Titan TA2 für hohe Biokompatibilität und Korrosionsbeständigkeit.

Endkappenoptionen

Vergrößerter Endplattenkontakt zur Reduzierung des Absinkrisikos.
Mehrere Winkel (0°–10°) für eine patientenspezifische Ausrichtung.

Spezifikation und Modell

Produktname: Dünne vordere zervikale Platte

Spezifikation: 1–5 Segmente, 19–100 mm

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Selbstbohrende Schraube mit variablem Winkel

Spezifikation – Primär:

φ3,5 × 11–17 mm

Spezifikation – Überarbeitung / Rettung:

φ4,0 × 11–17 mm

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Titannetz

Selbstschneidender Typ:

Durchmesser × Höhe: 10–25 × 100 mm

(Durchmesser in 2,5-mm-Schritten erhältlich)

Vorgeschnittener Typ:

Durchmesser × Höhe: 10–12,5 × 20–50 mm

(Durchmesser in 2,5-mm-Schritten erhältlich; Höhe in 2-mm-Schritten erhältlich)

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Endkappe

Halswirbelsäule:

Durchmesser × Höhe × Winkel: 10–12,5 mm × 1 mm × 0°–10°

(Durchmesser in 2,5-mm-Schritten erhältlich; Winkel in 2,5°-Schritten erhältlich)

Brustwirbelsäule:

Durchmesser × Höhe × Winkel: 15–25 mm × 1 mm × 0°–7,5°

(Durchmesser in 2,5-mm-Schritten erhältlich)

Klinische Ergebnisse und internationale Akzeptanz

Mit ARIES-III und PISCES erreicht ACCF eine breitere Dekompression, eine stärkere Fusionsstabilität und weniger implantatbedingte Komplikationen. Die Einführung in Lateinamerika, Südostasien, Europa und dem Nahen Osten zeigt eine verbesserte Dekompressionsgenauigkeit, kürzere Operationszeiten und günstige Genesungsprofile, unterstützt durch regionale Schulungen und Service.

FAQ

Q1. Was ist der Hauptunterschied zwischen ACCF und ACDF?

ACDF zielt auf eine einstufige Weichteilkomprimierung ab; ACCF befasst sich mit mehrstufiger knöcherner oder verknöcherter Kompression (z. B. OPLL, große Osteophyten) mit breiterer Dekompression und stärkerer Rekonstruktion.

Q2. Was sind die technischen Highlights der ACCF-Lösung von CZMEDITECH?

Die ARIES-III- Platte plus ultradünne PISCES -Titannetzkäfig ermöglicht eine präzise Dekompression, robuste Stabilität und ein geringeres Dysphagie- und Absinkrisiko.

Q3. Wie kann das Absinken von Titannetzen minimiert werden?

Verwenden Sie den kleinstmöglichen Käfigwinkel (näher an 0°), maximieren Sie die Kontaktfläche der Endplatte (Endkappenunterstützung) und stellen Sie sicher, dass der Käfig richtig dimensioniert und ausgerichtet ist, um die Last gleichmäßig zu verteilen.

Q4. Sind die Implantate international zertifiziert?

Ja. Die Zervixfusionssysteme von CZMEDITECH entsprechen den CE und ISO 13485 . Qualitätsstandards

F5. Sind die Systeme mit gängigen internationalen Standards kompatibel?

Designreferenzen stimmen mit großen globalen Marken überein (z. B. Medtronic, DePuy Synthes, Acumed), um breite chirurgische Szenarien und Instrumenten-Workflows zu unterstützen.

F6. Bieten Sie klinische Unterstützung und Schulung an?

Ja. Globale Partner erhalten chirurgische Schulungen, technische Beratung und After-Sales-Support, um die Akzeptanz und Ergebnisse zu verbessern.

F7. Was ist der Vorteil von PISCES bei mehrstufigen Fusionen?

Das geriffelte Anti-Rutsch-Design mit kompatiblen Endkappen behält die Höhe und Ausrichtung über mehrere Ebenen hinweg bei, was das Einwachsen von Knochen erleichtert und die Fusionszeit verkürzt.