ລາຍລະອຽດຜະລິດຕະພັນ
ອັດຕາການກະດູກຫັກໃນບໍລິເວນ femoral ໃກ້ຄຽງໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນກັບຈໍານວນຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີອາການກະດູກພຸນແລະອຸປະຕິເຫດການຈາລະຈອນໃນໄວຫນຸ່ມ.
ກະດູກຫັກກ່ຽວກັບພື້ນທີ່ trochanteric ຖືກຈັດປະເພດຕາມລະບົບການຈັດປະເພດຂອງ Orthopedic Trauma Association ເປັນ AO/OTA 31-A, ເຊິ່ງ delineates ພວກມັນເປັນກະດູກຫັກ extracapsular ຂອງສະໂພກ. ກະດູກຫັກເຫຼົ່ານີ້ຖືກແບ່ງອອກເປັນກຸ່ມ A1, A2 ແລະ A3. ກະດູກຫັກ A1 ແມ່ນງ່າຍດາຍ, ກະດູກຫັກສອງສ່ວນ, ໃນຂະນະທີ່ກະດູກຫັກ A2 ມີຫຼາຍຊິ້ນ. ກະດູກຫັກ A3 ປະກອບມີຮູບແບບການກະດູກຫັກແບບປີ້ນກັບສະຫຼຽງແລະທາງຂວາງ.
ມີ 2 ປະເພດຫຼັກຂອງການປູກຝັງທີ່ມີໄວ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວກະດູກຫັກເຫຼົ່ານີ້, ຄື, ການປູກຝັງ extramedullary ແລະ intramedullary [1-3]. ເຖິງແມ່ນວ່າ implant extramedullary ທີ່ໃຊ້ກັນຢ່າງກວ້າງຂວາງທີ່ສຸດແມ່ນສະກູສະໂພກແບບເຄື່ອນໄຫວ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍສະກູຄໍເລື່ອນທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບແຜ່ນໃນ cortex femoral ຂ້າງ, ຜູ້ຂຽນສ່ວນໃຫຍ່ໄດ້ລາຍງານວ່າອຸປະກອນນີ້ແມ່ນບໍ່ເຫມາະສົມສໍາລັບ AO/OTA 31-A3 reverse oblique ຫຼື transverse fractures ເນື່ອງຈາກການເກີດຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ fixation ສູງ. ດັ່ງນັ້ນ, ການປິ່ນປົວກະດູກຫັກ trochanteric femoral ທີ່ບໍ່ຫມັ້ນຄົງເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຍັງທ້າທາຍ, ແລະບົດລາຍງານທາງດ້ານການຊ່ວຍກ່ຽວກັບການເລັບ hip intramedullary ສໍາລັບການກະດູກຫັກ intertrochanteric obliquity reverse ມີຈໍານວນຫນ້ອຍໃນຈໍານວນ.
ຂໍ້ມູນຈໍາເພາະ
ຄຸນສົມບັດ & ຜົນປະໂຫຍດ

ຮູບພາບຕົວຈິງ


ບລັອກ
ໃນການຜ່າຕັດ orthopedic, ກະດູກຫັກ femoral ແມ່ນປະກົດການທົ່ວໄປ. ເລັບ Femoral ຖືກນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆເພື່ອແກ້ໄຂກະດູກຫັກດັ່ງກ່າວ. ເລັບ femoral ປີ້ນກັບກັນແມ່ນວິທີການໃຫມ່ແລະນະວັດກໍາໃຫມ່ໃນການແກ້ໄຂກະດູກຫັກ, ໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸ. ໃນບົດຄວາມນີ້, ພວກເຮົາຈະປຶກສາຫາລືທຸກສິ່ງທີ່ມີໃຫ້ຮູ້ກ່ຽວກັບເລັບ femoral ປີ້ນກັບກັນ, ລວມທັງຜົນປະໂຫຍດ, ການຊີ້ບອກ, ແລະອາການແຊກຊ້ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້.
ເລັບ femoral ປີ້ນກັບກັນແມ່ນອຸປະກອນ orthopedic ທີ່ໃຊ້ໃນການປິ່ນປົວກະດູກຫັກ femoral. ມັນເປັນເຕັກນິກທີ່ຂ້ອນຂ້າງໃຫມ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃສ່ເລັບຈາກດ້ານລຸ່ມຂອງ femur ຂຶ້ນ, ເຊິ່ງກົງກັນຂ້າມກັບວິທີການທໍາມະດາ. ເລັບຖືກສຽບຜ່ານ incision ຂະຫນາດນ້ອຍໃນຂໍ້ຕໍ່ຫົວເຂົ່າແລະຖືກສ້ອມແຊມໃນສະຖານທີ່ໂດຍໃຊ້ screws ທັງສອງສົ້ນ.
ເຕັກນິກການເລັບ femoral ດ້ານກົງກັນຂ້າມແມ່ນເປັນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະໃນບາງສະຖານະການ, ເຊັ່ນ:
ຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີກະດູກທີ່ອ່ອນແອ
ຄົນເຈັບທີ່ມີກະດູກຫັກ femoral distal
ຄົນເຈັບທີ່ມີກະດູກຫັກ subtrochanteric
ຄົນເຈັບທີ່ມີກະດູກຫັກໃນພາກພື້ນ metaphyseal
ໃນກໍລະນີດັ່ງກ່າວນີ້, ເຕັກນິກການເລັບ femoral ປີ້ນກັບກັນອາດຈະເປັນທາງເລືອກທີ່ດີກວ່າເຕັກນິກການທໍາມະດາ.
ເລັບ femoral ປີ້ນກັບກັນສະເຫນີຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍຢ່າງຫຼາຍກວ່າເຕັກນິກແບບດັ້ງເດີມ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
ຫຼຸດຜ່ອນການສູນເສຍເລືອດໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ
ການບາດເຈັບຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນໆອ້ອມຂ້າງຫນ້ອຍລົງ
ຄວາມເຈັບປວດຫນ້ອຍລົງແລະໄລຍະເວລາການຟື້ນຕົວໄວ
ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການຕິດເຊື້ອຕ່ໍາ
ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງການບໍ່ເປັນສະຫະພັນ (ສະພາບທີ່ກະດູກບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ)
ຂັ້ນຕອນການເຮັດເລັບ femoral ທີ່ຖືກປີ້ນກັບແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບການຜ່າຕັດເລັບ femoral ທໍາມະດາ, ມີຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ສໍາຄັນຈໍານວນຫນ້ອຍ. ການຜ່າຕັດແມ່ນດໍາເນີນພາຍໃຕ້ການສລົບທົ່ວໄປ, ແລະຄົນເຈັບໄດ້ຖືກຕັ້ງຢູ່ເທິງຫລັງຂອງພວກເຂົາດ້ວຍຂາຂອງພວກເຂົາສູງ.
ທີມງານຜ່າຕັດຈະຜ່າຕັດຂະໜາດນ້ອຍຢູ່ເໜືອຫົວເຂົ່າ ແລະໃສ່ເສັ້ນນຳທາງຜ່ານຫົວເຂົ່າ ແລະຂຶ້ນເຂົ້າໄປໃນ femur. ສາຍຄູ່ມືຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອນໍາພາເລັບເຂົ້າໄປໃນສະຖານທີ່. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ເລັບຖືກສຽບຜ່ານຫົວເຂົ່າແລະຂຶ້ນເຂົ້າໄປໃນ femur, ດ້ວຍ screws ວາງໄວ້ທັງສອງສົ້ນເພື່ອຍຶດມັນໄວ້.
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດທັງຫມົດ, ເລັບ femoral ທີ່ຖືກປະຕິເສດແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງບາງຢ່າງ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີ:
ການຕິດເຊື້ອຢູ່ບ່ອນຜ່າຕັດ
ກະດູກຫັກຂອງ femur ໃນລະຫວ່າງການຜ່າຕັດ
ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດ
ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນເລືອດ
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງກະດູກທີ່ຈະປິ່ນປົວຢ່າງຖືກຕ້ອງ
ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຜ່ານຂັ້ນຕອນການເລັບ femoral ທີ່ມີການຖອນຄືນຄວນຕິດຕາມການຟື້ນຕົວຂອງພວກເຂົາຢ່າງໃກ້ຊິດແລະລາຍງານອາການຜິດປົກກະຕິກັບທ່ານຫມໍທັນທີ.
ການຟື້ນຕົວຈາກຂັ້ນຕອນການເຮັດເລັບ femoral ທີ່ມີການຖອນຄືນແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບການຟື້ນຕົວຈາກການຜ່າຕັດເລັບ femoral ທໍາມະດາ. ຄົນເຈັບອາດຈະມີອາການປວດ ແລະບວມຢູ່ບ່ອນຜ່າຕັດ, ເຊິ່ງສາມາດຈັດການໄດ້ດ້ວຍຢາແກ້ປວດ ແລະ ການພັກຜ່ອນ. ຄົນເຈັບຈະຕ້ອງໃຊ້ໄມ້ຄ້ອນຫຼືໄມ້ຄ້ອນເທົ້າເປັນໄລຍະເວລາຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດເພື່ອຫຼີກເວັ້ນການວາງນ້ໍາຫນັກໃສ່ຂາທີ່ຖືກກະທົບ.
ຄົນເຈັບຄວນປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອຮັບປະກັນການຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່ແລະໄວ.
ເວລາການຟື້ນຕົວສໍາລັບຂັ້ນຕອນການເລັບ femoral ທີ່ຖືກປີ້ນກັບແມ່ນຫຍັງ?
ໄລຍະເວລາການຟື້ນຟູແມ່ນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມຄົນເຈັບແລະຂອບເຂດຂອງການຜ່າຕັດ, ແຕ່ຄົນເຈັບສ່ວນໃຫຍ່ສາມາດຄາດຫວັງວ່າຈະກັບຄືນສູ່ກິດຈະກໍາປົກກະຕິພາຍໃນ 6-12 ອາທິດ.
ຂັ້ນຕອນເລັບ femoral ປີ້ນກັບແມ່ນເຈັບປວດບໍ?
ອາດຈະມີອາການເຈັບແລະບໍ່ສະບາຍຫຼັງຈາກການຜ່າຕັດ, ແຕ່ນີ້ສາມາດຈັດການໄດ້ດ້ວຍຢາປິ່ນປົວ.
ໃຜສາມາດມີຂັ້ນຕອນການເລັບ femoral ປີ້ນກັບ?
ບໍ່, ຂັ້ນຕອນການເຮັດເລັບ femoral ແບບປີ້ນກັບກັນແມ່ນບໍ່ເຫມາະສົມສໍາລັບຄົນເຈັບທຸກຄົນ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະປະເມີນສະຖານະການສ່ວນບຸກຄົນຂອງທ່ານເພື່ອກໍານົດວ່າມັນເປັນທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບທ່ານ.
ເລັບ femoral ປີ້ນກັບກັນຢູ່ໄດ້ດົນປານໃດ?
ເລັບຖືກປະໄວ້ໂດຍປົກກະຕິປະມານ 6-12 ເດືອນເພື່ອໃຫ້ກະດູກຫາຍດີ.
ເລັບ femoral ປີ້ນກັບກັນສາມາດເອົາອອກໄດ້ບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ, ເລັບສາມາດເອົາອອກໄດ້ເມື່ອກະດູກໄດ້ຫາຍດີ. ທ່ານຫມໍຂອງທ່ານຈະປະເມີນວ່າການໂຍກຍ້າຍແມ່ນມີຄວາມຈໍາເປັນແລະປຶກສາຫາລືຄວາມສ່ຽງແລະຜົນປະໂຫຍດກັບທ່ານ.
ເລັບ femoral ປີ້ນກັບກັນສະເຫນີຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍຢ່າງຫຼາຍກວ່າເຕັກນິກແບບດັ້ງເດີມສໍາລັບການແກ້ໄຂກະດູກຫັກ femoral. ເຕັກນິກດັ່ງກ່າວແມ່ນເປັນປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະໃນຄົນເຈັບຜູ້ສູງອາຍຸຫຼືຜູ້ທີ່ມີບາງປະເພດຂອງກະດູກຫັກ. ໃນຂະນະທີ່ມີອາການແຊກຊ້ອນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຂັ້ນຕອນ, ຜົນປະໂຫຍດມັກຈະເກີນຄວາມສ່ຽງ. ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຜ່ານຂັ້ນຕອນການເລັບ femoral reverse ຄວນປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາຂອງທ່ານຫມໍຂອງພວກເຂົາຢ່າງລະມັດລະວັງເພື່ອຮັບປະກັນການຟື້ນຕົວຢ່າງເຕັມທີ່ແລະໄວ.
ສະຫຼຸບແລ້ວ, ເລັບ femoral ປີ້ນກັບກັນແມ່ນວິທີການໃຫມ່ແລະນະວັດກໍາຂອງການແກ້ໄຂກະດູກຫັກ femoral ທີ່ສະຫນອງຜົນປະໂຫຍດຫຼາຍດ້ານຫຼາຍກວ່າເຕັກນິກແບບດັ້ງເດີມ. ຖ້າທ່ານກໍາລັງປະສົບກັບກະດູກຫັກ femoral, ເວົ້າກັບທ່ານຫມໍຂອງທ່ານເພື່ອກໍານົດວ່າເຕັກນິກການເລັບ femoral reversed ແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບທ່ານ.