Reversed Femoral & Gama Intramedullary Dırnaq Aləti Dəsti

MƏHSULUN ƏMƏLİYYAT TƏFƏRRÜATLARI VİDEO

YOX.	REF	Təsvir	Miqdar
1	1200-0401	Qazma Qolu	1
2	1200-0402	Qazma Qolu	1
3	1200-0403	Qazma Qolu	1
4	1200-0404	Açar açarı	1
5	1200-0405	Qazma Biti Ø4.5 Stopper ilə	1
6	1200-0406	Qazma ucu Ø4.5	1
7	1200-0407	Hex Tornavida SW3.5	1
8	1200-0408	Dərinlik 0-90 mm	1
9	1200-0409	K-tel	2
10	1200-0410	Yivli K-tel	2
11	1200-0411	Qazma Biti	1
12	1200-0412	Bərk Oyucu Ø9	1
13	1200-0413	Bərk Oyucu Ø10	1
14	1200-0414	Bərk Oyucu Ø11	1
15	1200-0415	Bərk Oyucu Ø12	1
16	1200-0416	Bərk Oyucu Ø13	1
17	1200-0417	AWL	1
18	1200-0418	Açar	1
19	1200-0419	Sürətli birləşmə T-qulp	1
20	1200-0420	çəkic	1
21	1200-0421	T-qulplu Bərk Oyucu	1
22	1200-0422	qol	1
23	1200-0423	qol	1
24	1200-0424	Yer Forcep	1
25	1200-0425	qol	1
26	1200-0426	qol	1
27	1200-0427	vurun	1
28	1200-0428	Universal Birgə	1
29	1200-0429	Yer Forcep	1
30	1200-0430	Bələdçi Bar	1
31	1200-0431	Hex Açar Böyük	1
32	1200-0432	Hex Açar Kiçik	1
33	1200-0433	Məcburi Konus Qısa	1
34	1200-0434	Məcburi Konus Uzun	1
35	1200-0435	Bağlayıcı	1
36	1200-0436	Bağlayıcı	1
37	1200-0437	Bələdçi Dəstəyi	1
38	1200-0438	Bolt	1
39	1200-0439	Bolt	1
40	1200-0440	Bələdçi Tel	1
41	1200-0441	Alüminium qutu	1

Reversed Femoral & Gamma Intramedullary Dırnaq Aləti Dəsti: Hərtərəfli Bələdçi

Bud sümüyünün sınıqlarının müalicəsinə gəldikdə, intramedullar mismarlama ortopedik cərrahlar arasında məşhur bir texnika halına gəldi. Müxtəlif növ intramedullar dırnaqlar arasında əks bud və qamma intramedullar dırnaqları çoxsaylı üstünlüklərinə görə əhəmiyyətli diqqət qazanmışdır. Bu yazıda bu dırnaqların nə olduğunu, faydalarını, əməliyyat üçün lazım olan alət dəstini və digər müvafiq detalları araşdıracağıq.

Mündəricat

• Giriş

• Bud Sümüyünün Anatomiyası

• İntramedullar dırnaq nədir?

• Ters bud və qamma intramedullar dırnaqları: bunlar nədir?

• Reversed Femoral and Gamma Intramedullary Nails Faydaları

• Bud sümüyü və qamma intramedulyar dırnaqların tərsinə çevrilməsinə göstərişlər

• Bud sümüyü və qamma intramedullar dırnaqlarının əks göstərişləri

• Bud sümüyü və qamma intramedullar dırnaqları üçün cərrahi üsul

• Bud sümüyü və qamma intramedullar dırnaqlama üçün lazım olan alət dəsti

• Əməliyyatdan sonrakı Baxım və Reabilitasiya

• Bud sümüyü və qamma intramedullar dırnaqlamanın potensial fəsadları

• Nəticə

• Tez-tez verilən suallar

Giriş

Bud sümüyünün sınıqları sümüyün böyük ölçüsü və mürəkkəb anatomiyası səbəbindən müalicəsi çətin ola bilər. İntramedullar dırnaqların istifadəsi digər müalicə üsulları ilə müqayisədə çoxsaylı üstünlüklərinə görə ortopedik cərrahlar arasında getdikcə populyarlaşır. Bu yazıda biz əks bud və qamma intramedullar dırnaqların istifadəsini, onların faydalarını, tələb olunan cərrahi texnikanı, lazım olan alət dəstini və mümkün fəsadları araşdıracağıq.

Bud Sümüyünün Anatomiyası

İntramedullar dırnaqlamaya başlamazdan əvvəl bud sümüyünün anatomiyasını başa düşmək vacibdir. Bud sümüyü insan bədəninin ən uzun və ən güclü sümüyüdür, omba oynağından diz oynağına qədər uzanır. Bud sümüyünün proksimal ucu bud sümüyü ilə, distal ucu isə ayağın tibia sümüyü ilə birləşir.

İntramedullar dırnaq nədir?

İntramedullar dırnaq, medullar kanalı adlanan sümüyün içi boş hissəsinə daxil edilən uzun, nazik metal çubuqdur. Çubuq adətən titan və ya paslanmayan poladdan hazırlanır və sağalma prosesi zamanı sümüyü sabitləşdirmək üçün nəzərdə tutulub. İntramedullar mismarlama adətən bud və tibia kimi uzun sümüklərin sınıqları üçün istifadə olunur.

Ters bud və qamma intramedullar dırnaqları: bunlar nədir?

Reversed bud və qamma intramedullary dırnaqları bud sümüyünün sınıqları üçün istifadə edilən intramedullar dırnaq növləridir. Ters bud dırnaqları, ənənəvi intramedullar dırnağın daxil edilməsi istiqamətində əks olaraq, sümüyün distal ucundan bud sümüyünə daxil olmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Qamma dırnaqları isə bud sümüyünün proksimal ucundan daxil edilir və sümük içərisində əyilmək üçün nəzərdə tutulub.

Reversed Femoral and Gamma Intramedullary Nails Faydaları

Ters bud və qamma intramedullar dırnaqların istifadəsi ənənəvi intramedullar dırnaqlama üsullarına nisbətən bir sıra üstünlüklər təklif edir. Bu üstünlüklərə aşağıdakılar daxildir:

• Əməliyyat vaxtı və qan itkisi azalır

• Daha kiçik kəsiklər

• Sınığı əhatə edən yumşaq toxumalara daha az ziyan

• Əvvəllər çəki götürmək və funksiyaya qayıtmaq

• Sınığın daha yaxşı hizalanması

Bud sümüyü və qamma intramedulyar dırnaqların tərsinə çevrilməsinə göstərişlər

Ters bud və qamma intramedullar dırnaqları böyüklər və uşaqlar da daxil olmaqla, hər yaşda olan xəstələrdə bud sümüyünün sınıqları üçün geniş istifadə olunur. Xüsusilə bud sümüyünün ortasında yerləşən və ya bud sümüyünün proksimal və ya distal bölgələrinə uzanan sınıqların müalicəsi üçün faydalıdır.

Bud sümüyü və qamma intramedullar dırnaqlarının əks göstərişləri

Bud sümüyü və qamma intramedullar dırnaqlama bir sıra üstünlüklər təqdim etsə də, bütün xəstələr üçün uyğun deyil. Bu prosedurlar üçün əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:

• Kalça ekleminin və ya diz ekleminin yaxınlığında yerləşən qırıqlar

• Şiddətli osteoporoz və ya sümük gücünü pozan digər sümük xəstəlikləri

• Əsas tibbi şərtlərə görə əməliyyata dözə bilməmək

Bud sümüyü və qamma intramedullar dırnaqları üçün cərrahi üsul

Bud sümüyü və qamma intramedullar dırnaqlama üçün cərrahi texnika bir neçə addımı əhatə edir. Əvvəlcə xəstə ümumi anesteziya altında yerləşdirilir və sınıq flüoroskopiya və ya digər görüntüləmə üsullarından istifadə edərək vizuallaşdırılır. Daha sonra istifadə edilən dırnaq növündən asılı olaraq bud sümüyünün distal və ya proksimal ucunda kiçik bir kəsik edilir. Daha sonra dırnaq medullar kanalına daxil edilir və xüsusi alətlər vasitəsilə yerinə yönəldilir. Dırnaq düzgün vəziyyətdə olduqdan sonra, dırnağı sümüyə sabitləmək üçün kilidləmə vintləri daxil edilir.

Bud sümüyü və qamma intramedullar dırnaqlama üçün lazım olan alət dəsti

Bud sümüyü və qamma-daxili dırnaqlamanın yerinə yetirilməsi xüsusi alət dəsti tələb edir. Dəstə adətən daxildir:

• İntramedullar reamers

• Dırnaq daxiletmə və hədəfləmə cihazları

• Bələdçi telləri və kilidləmə vintləri

• Sümük və sınığı əhatə edən yumşaq toxumaların hazırlanması üçün alətlər

Əməliyyatdan sonrakı Baxım və Reabilitasiya

Əməliyyatdan sonra xəstələr adətən bir neçə gün xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Ayaq gips və ya brace istifadə edərək hərəkətsizləşdirilir və lazım olduqda ağrıkəsicilər təyin edilir. Xəstələrə, adətən, düzgün sağalma üçün bir neçə həftə ərzində zədələnmiş ayağına ağırlıq verməmək tövsiyə olunur. Təsirə məruz qalan ayağın gücünü və hərəkət aralığını bərpa etməyə kömək etmək üçün fiziki terapiya tövsiyə edilə bilər.

Bud sümüyü və qamma intramedullar dırnaqlamanın potensial fəsadları

Hər hansı bir cərrahi əməliyyatda olduğu kimi, əks bud sümüyü və qamma intramedullar dırnaqlama müəyyən risklər və fəsadlar daşıya bilər. Bunlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• İnfeksiya

• Qan laxtalanması

• Sinir və ya qan damarlarının zədələnməsi

• İmplant çatışmazlığı və ya miqrasiya

• Sınığın gecikməsi və ya birləşməməsi

Nəticə

Bud sümüyünün sınıqlarının müalicəsinin məşhur variantları kimi tərs bud sümüyü və qamma intramedullar dırnaqlama meydana çıxdı. Bu üsullar ənənəvi intramedullar mismarlama ilə müqayisədə bir sıra üstünlüklər təklif edir, o cümlədən cərrahi vaxtın azaldılması, daha kiçik kəsiklər və daha sürətli bərpa vaxtları. Lakin, onlar bütün xəstələr üçün uyğun deyil və müəyyən risklər və ağırlaşmalar daşıyırlar. Diqqətli xəstə seçimi və cərrahi texnika optimal nəticələrə nail olmaq üçün vacibdir.

Tez-tez verilən suallar

1. Bud sümüyü və ya qamma intramedullar dırnaqlarının bərpası nə qədər vaxt aparır?

• Bərpa müddətləri sınığın şiddətindən və xəstənin ümumi sağlamlığından asılı olaraq dəyişə bilər. Ümumiyyətlə, xəstələrin çoxu bir neçə həftə ərzində ayaqlarının üstündə dayana bilər və tam gücü və hərəkət diapazonunu bərpa etmək üçün bir neçə aylıq fiziki müalicə tələb edə bilər.

1. Bud sümüyü və ya qamma intramedullar dırnaqlama ağrılıdırmı?

• Xəstələr cərrahi müdaxilədən sonra bəzi ağrı və narahatlıq hiss edə bilərlər ki, bu da həkim tərəfindən təyin olunan ağrıkəsici dərmanlarla idarə oluna bilər.

1. Hər kəs tərs bud sümüyü və ya qamma intramedullar dırnaq vura bilərmi?

• Xeyr, bu üsullar bütün xəstələr üçün uyğun deyil. Həkiminiz bu prosedurlar üçün yaxşı namizəd olub-olmadığınızı müəyyən etmək üçün vəziyyətinizi və tibbi tarixçənizi qiymətləndirəcək.

1. Əməliyyat nə qədər çəkir?

• Əməliyyat adətən 1-2 saat çəkir, lakin bu, sınığın mürəkkəbliyindən və xəstənin fərdi anatomiyasından asılı olaraq dəyişə bilər.

1. Bud sümüyü və ya qamma intramedullar dırnaqlama üçün alternativ müalicələr varmı?

• Bəli, bud sümüyü sınıqlarının bir neçə alternativ müalicəsi var, o cümlədən xarici fiksasiya, ənənəvi intramedullar mismarlama, açıq reduksiya və daxili fiksasiya. Həkiminiz fərdi ehtiyaclarınıza və vəziyyətinizə əsasən ən yaxşı müalicə yanaşmasını tövsiyə edəcək.