1। डिस्टल ह्यूमरस का एनाटॉमी
डिस्टल ह्यूमरस में औसत दर्जे का और पार्श्व स्तंभ होते हैं, जिसमें एपिकोंडिल और कॉन्डिल शामिल होते हैं।
2। चोट का तंत्र
डिस्टल ह्यूमरस फ्रैक्चर प्रत्यक्ष आघात (जैसे, गिरता) या अप्रत्यक्ष बलों (जैसे, मोड़ या मांसपेशियों को खींचने) के कारण होते हैं।
3। एओ वर्गीकरण
एओ वर्गीकरण डिस्टल ह्यूमरस फ्रैक्चर को तीन मुख्य प्रकारों में विभाजित करता है: ए, बी, और सी।
4। सर्जिकल उपचार
सर्जिकल उपचार एओ सिद्धांतों का अनुसरण करता है: शारीरिक कमी, स्थिर निर्धारण और प्रारंभिक पुनर्वास।
5। नैदानिक मूल्य
लॉकिंग प्लेटें बेहतर बायोमेकेनिकल स्थिरता प्रदान करती हैं, विशेष रूप से ऑस्टियोपोरोटिक हड्डी में।
6। CzMededech प्लेट मॉडल
CzMeditech तीन मॉडल प्रदान करता है: Extractulic (01.1107), पार्श्व (5100-17), और औसत दर्जे का (5100-18) प्लेटें।
डिस्टल ह्यूमरस फ्रैक्चर के लिए क्यों प्रवण है?
कोहनी के जोड़ के एक महत्वपूर्ण हिस्से के रूप में, डिस्टल ह्यूमरस फ्रैक्चर अक्सर 'प्रत्यक्ष आघात ' (जैसे कोहनी पर गिरना लैंडिंग) या 'अप्रत्यक्ष आघात ' (जैसे कि घुमा या फेंकने वाले क्रियाओं) से उत्पन्न होते हैं।
- मांसपेशी खींचने वाली ताकतें
औसत दर्जे के कॉलम में ह्यूमरस के मेटाफिसिस का औसत दर्जे का हिस्सा, मेडियल एपिकोंडाइल और मेडियल कॉन्डाइल शामिल है, जिसमें ह्यूमरस का ट्रोकली भी शामिल है।
· आंतरिक रोटेटर मांसपेशियों का मजबूत संकुचन
· कोहनी फ्लेक्सर मांसपेशियों का मजबूत संकुचन
- उच्च ऊर्जा आघात
बाहरी ताकतों जैसे कि यातायात दुर्घटनाओं या ऊंचाई से गिरती है, जिसके परिणामस्वरूप फ्रैक्चर हो सकता है या आर्टिकुलर सतह को शामिल कर सकता है।
कोरोनोइड फोसा और ओलेक्रॉन फोसा
· यातायात दुर्घटनाएँ
· ऊंचाई से गिरता है
उपचार सिद्धांत:
एओ दर्शन के बाद: 'शारीरिक कमी, स्थिर निर्धारण, और प्रारंभिक कार्यात्मक व्यायाम। ' '
उच्च ऊर्जा आघात
बाहरी ताकतों जैसे कि यातायात दुर्घटनाओं या ऊंचाई से गिरती है, जिसके परिणामस्वरूप फ्रैक्चर हो सकता है या आर्टिकुलर सतह को शामिल कर सकता है।
उपचार सिद्धांत
शारीरिक कमी
स्थिर निर्धारण
प्रारंभिक कार्यात्मक व्यायाम
सर्जिकल संकेत
आर्टिकुलर विस्थापन> 2 मिमी
खुले फ्रैक्चर
संयुक्त न्यूरोवास्कुलर चोट
रूढ़िवादी उपचार की विफलता
प्लेट निर्धारण रणनीति
दोहरी प्लेट तकनीक
टाइप सी फ्रैक्चर के लिए उपयुक्त। दोनों औसत दर्जे का (जैसे, शारीरिक लॉकिंग प्लेट) और पार्श्व (जैसे, समानांतर प्लेट) पक्षों से निर्धारण 3 डी स्थिरता प्रदान करता है और पोस्टऑपरेटिव घूर्णी विकृति के जोखिम को कम करता है।
एकल प्लेट तकनीक
टाइप ए और आंशिक प्रकार बी फ्रैक्चर के लिए उपयोग किया जाता है। पूर्व-समोच्च प्लेटें डिस्टल ह्यूमरस एनाटॉमी के अनुरूप नरम ऊतक विच्छेदन को कम करती हैं।
न्यूनतम आक्रामक दृष्टिकोण
संक्रमण के जोखिम को कम करने और पेरीओस्टियल रक्त की आपूर्ति को संरक्षित करने के लिए पर्क्यूटेनियस स्क्रू प्लेसमेंट के साथ संयुक्त।
बायोमेकेनिकल लाभ
लॉकिंग प्लेटें कोणीय स्थिरता प्रदान करती हैं, विशेष रूप से ऑस्टियोपोरोटिक रोगियों के लिए फायदेमंद।
कार्यात्मक वसूली गारंटी
शारीरिक कमी कोहनी संयुक्त गतिशीलता को सबसे बड़ी हद तक संरक्षित करती है, जो गैर -या malunion जैसी जटिलताओं को कम करती है।
अनुकूलित डिजाइन
विशिष्ट फ्रैक्चर प्रकारों (जैसे, इंटरकॉन्डिलर रिज सपोर्ट प्लेट्स) के लिए आकार की प्लेटें बल ट्रांसमिशन का अनुकूलन करती हैं और हड्डी के उपचार में तेजी लाती हैं।
हमारी डिस्टल ह्यूमरस लॉकिंग प्लेट सीरीज़ विशेष रूप से जटिल डिस्टल ह्यूमेरल फ्रैक्चर के लिए डिज़ाइन की गई है। शारीरिक समोच्च, लॉकिंग स्क्रू टेक्नोलॉजी और कई विशिष्टताओं के साथ, यह नैदानिक सर्जरी के लिए सुरक्षित, स्थिर और लचीले निर्धारण समाधान प्रदान करता है।
