Distale humerusfrakturer er en almindelig type højenergiskade i ortopædi. Vanskeligheden ved behandlingen ligger i kompleksiteten af den anatomiske struktur og behovet for at genoprette ledfunktionen. Som en professionel løsningsleverandør inden for ortopædisk intern fiksering giver vi en dybdegående analyse af skadesmekanismerne, AO-klassificering og pladefikseringsstrategier for distale humerusfrakturer for at understøtte præcis klinisk behandling.
1. Anatomi af den distale humerus
Den distale humerus består af de mediale og laterale søjler, som omfatter epikondylerne og kondylerne.
2. Skademekanisme
Distale humerusfrakturer er forårsaget af direkte traumer (f.eks. fald) eller indirekte kræfter (f.eks. vridning eller muskeltræk).
3. AO-klassifikation
AO-klassifikationen opdeler distale humerusfrakturer i tre hovedtyper: A , B og C .
4. Kirurgisk behandling
Kirurgisk behandling følger AO principper: anatomisk reduktion, stabil fiksering og tidlig genoptræning.
5. Klinisk værdi
Låseplader giver overlegen biomekanisk stabilitet, især i osteoporotiske knogler.
6. CZMEDITECH plademodeller
CZMEDITECH tilbyder tre modeller: ekstraartikulære (01.1107), laterale (5100-17) og mediale (5100-18) plader.
Anatomi af den distale Humerus
Den distale humerus er opdelt i den mediale søjle og den laterale søjle.
Medialsøjle
Den mediale søjle omfatter den mediale del af humerus metafyse, den mediale epicondyle og den mediale condyle, inklusive trochlea af humerus.
Sidesøjle
Den laterale søjle omfatter den laterale del af humerus metafyse, den laterale epicondyle og den laterale condyle, inklusive capitulum af humerus.
Coronoid Fossa og Olecranon Fossa
Placeret mellem de to søjler er den forreste coronoid fossa og den posteriore olecranon fossa.
Skademekanisme ved distale humerusfrakturer
Hvorfor er den distale humerus tilbøjelig til brud?
Som en afgørende del af albueleddet skyldes distale humerusfrakturer ofte 'direkte traumer' (såsom et fald, der lander på albuen) eller 'indirekte traumer' (såsom vrid eller kastehandlinger).
- Muskeltrækkende kræfter
Den mediale søjle omfatter den mediale del af humerus metafyse, den mediale epicondyle og den mediale condyle, inklusive trochlea af humerus.
·Stærk sammentrækning af indre rotatormuskler
·Stærk sammentrækning af albuebøjningsmusklerne
- Højenergitraume
Ydre kræfter såsom trafikulykker eller fald fra højden kan resultere i findelte brud eller involvere ledoverfladen.
Coronoid Fossa og Olecranon Fossa
· Trafikulykker
· Falder fra højden
AO-klassificering: Nøjagtig typning til at vejlede kirurgiske beslutninger
I henhold til AO-klassifikationssystemet er distale humerusfrakturer kategoriseret som følger, hvilket direkte påvirker valget af behandlingsstrategier:
Type A: Ekstraartikulære frakturer
- A1: Simpelt brud, ingen artikulær involvering.
- A2/A3: Påvirkede eller forskudte metafysefrakturer, opmærksomhed nødvendig for vinkeldeformiteter.
Type B: Partielle artikulære frakturer
Brudlinie involverer ledoverfladen, men uden fuldstændig adskillelse; anatomisk reduktion er nødvendig for at genoprette ledkongruens.
Type C: Fuldstændige artikulære frakturer
- C1/C2: Simple intraartikulære frakturer med metafyseal involvering.
- C3: findelte intraartikulære frakturer, de mest udfordrende at behandle; stabil fiksering er nødvendig for at reducere risikoen for posttraumatisk arthritis.
Klassificeringens betydning:
AO-klassificeringen afklarer bruddets sværhedsgrad og giver vejledning til pladevalg (f.eks. enkelt vs. dobbeltplade, låseskruedesign) for at sikre både fikseringsstyrke og biologisk balance.
Kirurgisk behandling: Kernefordele ved pladefiksering
Behandlingsprincipper:
Efter AO-filosofien: 'Anatomisk reduktion, stabil fiksering og tidlig funktionel træning.'
Højenergitraume
Ydre kræfter såsom trafikulykker eller fald fra højden kan resultere i findelte brud eller involvere ledoverfladen.
Behandlingsprincipper
Anatomisk reduktion
Stabil fiksering
Tidlig funktionel træning
Kirurgiske indikationer
Artikulær forskydning >2mm
Åbne brud
Kombineret neurovaskulær skade
Fejl ved konservativ behandling
Pladefikseringsstrategi
Dobbeltpladeteknik
Velegnet til type C brud. Fiksering fra både medial (f.eks. anatomisk låseplade) og lateral (f.eks. parallel plade) sider giver 3D-stabilitet og reducerer risikoen for postoperativ rotationsdeformitet.
Enkeltpladeteknik
Anvendes til type A og partielle type B frakturer. Præ-konturerede plader, der passer til distal humerus anatomi, minimerer dissektion af blødt væv.
Minimalt invasiv tilgang
Kombineret med perkutan skrueplacering for at reducere infektionsrisiko og bevare periosteal blodforsyning.
Klinisk værdi af pladefiksering
Biomekanisk fordel
Låseplader giver vinkelstabilitet, især gavnligt for osteoporotiske patienter.
Funktionel gendannelsesgaranti
Anatomisk reduktion bevarer albueleddets mobilitet i størst mulig udstrækning, hvilket reducerer komplikationer som f.eks. manglende forening eller malunion.
Tilpasset design
Plader formet til specifikke frakturtyper (f.eks. interkondylære rygstøtteplader) optimerer kraftoverførsel og fremskynder knogleheling.
CZMEDITECH Distal Humerus Låseplade modeller
Vores distale humerus låsepladeserie er specielt designet til komplekse distale humerusfrakturer. Med anatomisk konturering, låseskrueteknologi og flere specifikationer tilbyder den sikre, stabile og fleksible fikseringsløsninger til klinisk kirurgi.
Denne hjemmeside bruger cookies og lignende teknologier ('cookies'). Med forbehold for dit samtykke, vil bruge analytiske cookies til at spore, hvilket indhold der interesserer dig, og marketingcookies til at vise interessebaseret annoncering. Vi bruger tredjepartsudbydere til disse foranstaltninger, som også kan bruge dataene til deres egne formål.
Du giver dit samtykke ved at klikke på 'Accepter alle' eller ved at anvende dine individuelle indstillinger. Dine data kan så også blive behandlet i tredjelande uden for EU, såsom USA, som ikke har et tilsvarende niveau af databeskyttelse, og hvor især lokale myndigheders adgang muligvis ikke effektivt forhindres. Du kan til enhver tid tilbagekalde dit samtykke med øjeblikkelig virkning. Hvis du klikker på 'Afvis alle', vil der kun blive brugt strengt nødvendige cookies.
